老年矽肺病合并肺結核患者抑郁的危險因素及針對性治療分析

鄧俊　梁宇佳　劉春鳳　金明哲　熊瑛　王宋平

646000　四川省瀘州市，瀘州醫學院附屬第一醫院呼吸內一科

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·論著·

老年矽肺病合并肺結核患者抑郁的危險因素及針對性治療分析

鄧俊梁宇佳劉春鳳金明哲熊瑛王宋平

646000四川省瀘州市，瀘州醫學院附屬第一醫院呼吸內一科

【摘要】目的分析老年矽肺病合并肺結核患者抑郁的危險因素及其針對性治療措施。方法分析2012年5月至2015年5月收治的40例老年矽肺病合并肺結核患者作為(研究組)，選取同期40例單純老年矽肺病患者作為對照組，分析2組入院后及就診后10 d內癥狀自評量表(SCL-90)、抑郁自評量表(SDS)評分，并收集2組臨床資料。結果單因素分析顯示，老年矽肺病合并肺結核的危險因素包括結核接觸史、吸煙量、矽肺期別(P<0.05)，不包括職業、接塵工齡、卡介苗接種史、文化程度、月人均收入(P>0.05)；多因素Logistic回歸分析顯示，矽肺并發肺結核危險因素包括結核接觸史、吸煙量、矽肺期別(P<0.05)；研究組患者的抑郁、軀體化、人際關系、焦慮、強迫、偏執、敵對性、恐怖、精神病性SCL-90評分、SDS評分均顯著高于對照組(P<0.05)；單因素分析顯示，老年矽肺病合并肺結核抑郁的危險因素包括抑郁加重、對社會不滿、輕生念頭、拒絕治療(P<0.05)；多因素Logistic回歸分析顯示，矽肺并發肺結核抑郁危險因素包括抑郁加重、對社會不滿、輕生念頭、拒絕治療(P<0.05)。結論老年矽肺病合并肺結核患者抑郁的危險因素包括抑郁加重、對社會不滿、輕生念頭、拒絕治療，臨床應采取針對性心理治療措施有效改善患者的抑郁情緒，從而為有效治療患者提供良好的前提條件。

【關鍵詞】老年矽肺病；肺結核；抑郁；危險因素；針對性治療

近年來，很多礦山企業得到了飛速發展，但是由于勞動保護沒能跟上，因此工作人員具有較差的生活狀況，矽肺病合并肺結核的發病率越來越高，其戰勝疾病的信心嚴重匱乏，而臨床在研究矽肺病合并肺結核的過程中將預防和治療領域作為重點，目前國內還很多很少有相關醫學學者研究報道該類患者的生活及抑郁心理[1]。本研究對2012年5月至2015年5月我院收治的40例老年矽肺病合并肺結核患者的臨床資料進行了統計分析，分析了老年矽肺病合并肺結核患者抑郁的危險因素及其針對性治療措施，報道如下。……