運用移動互聯網優化就醫流程的實踐研究

祝文會

【摘 要】長期以來，醫院的就醫流程都比較繁瑣耗時，為了促進醫療改革，醫院應當對就醫流程優化，積極運用移動互聯網優化就醫流程，不斷提升患者就醫體驗。筆者分析了當前醫院就醫流程應用移動互聯網的現狀，針對當前的就醫流程的“瓶頸”問題，提出以需求為導向，加強運用移動互聯網優化就醫流程的實踐研究，節省患者排隊、檢查、等檢診報告時間長等就醫難的問題。

【關鍵詞】移動互聯網 就醫流程 實踐研究

隨著醫療改革的不斷深化，醫院的生存和發展面臨著嚴峻的考驗。醫院傳統的就醫流程比較繁瑣，造成病人“看病難”的問題，為了順應時代發展的潮流，醫院應當充分運用移動互聯網優化就醫流程，滿足病人的需要，改善病人就醫的環境，使得病人“看病難”的問題得到有效的解決，積極營造一個和諧的醫患關系，促進醫院的長久發展。

1 當前醫院就醫流程運用移動互聯網的現狀

根據艾媒咨詢調查的數據顯示：在2011年智能手機的銷量就已經超過PC，此后幾年，智能手機不斷發展，到今年智能手機已經全面普及，成為移動互聯網時代的主要工具。在醫療方面，將移動互聯網運用到就醫流程并占據領先地位的是美國，比如：救護車與醫生辦公室之間雙向音頻與視頻通訊，設計了醫院救護車運送、設計及評估移動醫療系統等。而我國的移動互聯網醫療起步相對美國等先進國家來說比較晚，當前應用比較廣泛的主要有客戶端APP類型、微應用類型兩種，客戶端APP類型主要是一些預約、掛號、查詢報告等軟件，醫院里建設的移動終端上的健康管理應用等；而微應用類型則主要是支付寶里面的“未來醫院”、一些大型醫院發布的微信公共服務號等。但是，這些移動互聯網的應用都非常有限，仍然處于探索開發階段，病人排隊時間長、就醫秩序差、就醫體驗不佳等狀況并沒有得到有效的改善。實踐中，運用移動互聯網優化就醫流程的頂層設計的全局角度尚且不夠健全，移動互聯網應用建設后有可能又成為一個信息孤島，且內外銜接不順暢的問題，導致部分環節操作不連貫，就醫現場的排隊問題、傳統思維等阻礙了移動互聯網技術的推廣，最終導致移動互聯網技術應用不全面，病人對運用移動互聯網優化就醫流程的體驗不佳。

2 運用移動互聯網優化就醫流程的實踐研究

2.1 功能應用設計

醫院的移動互聯網技術應當應用到整個就醫流程的各個環節中來，比如：病人就醫前要綁定患者的就診卡；建立健康咨詢中心，實現在線互動或留言；手機或網上預約、排隊、掛號等；病人就醫的過程中，使用手機進行門診繳費、住院繳費、檢查繳費、查看檢查報告等；病人就醫以后，醫院要設計一個評價系統，專門針對服務滿意度的評價系統；建立個人日常健康體征的動態管理系統，用戶可以通過這個系統了解必要的健康常識和實現病情的自我診斷等。

醫院運用互聯網優化就醫流程后，要充分利用智能手機和計算機網絡，比如：通過手機進行掛號、查詢候診序號、向醫生出示掛號二維碼、醫生確認二維碼、電子病歷和收費單據、打印診單、手機上網繳費、門診繳費掃描二維碼、住院費用網上繳費等等。實踐中，要實現以上的操作，就要保證移動互聯網技術應用到位，保證預約的渠道多樣化，如：移動終端預約、網站、窗口預約等渠道都統一開發號源；保證門診就醫流程順暢，如：優化診間預約、支付、報告取樣等流程，這個主要依靠自助取單終端和移動終端來進行的，盡量避免排隊。繳費環節，要通過自助終端、計算機網絡、手機移動終端的繳費功能，避免排隊窗口的長期等待。

2.2 醫院就醫流程運用移動互聯網的基本框架

實踐中，醫院就醫流程運用移動互聯網的平臺，主要采SOA Web Servi e 技術，通過這一項技術可以有效的實現服務重用、業務邏輯一致、數據來源可以追溯等。運用移動互聯網的就醫流程主要涉及醫院內部業務系統的設置，如：移動前端的發起業務要經過接口統一匯集到業務系統，也即智能終端APP、自助服務終端、支付寶服務窗、微信公眾服務號等作為移動終端接入軟件，接受的業務都將統一匯集到業務系統，是醫院總體業務的有機組成部分。

在運用移動互聯網優化就醫流程的實踐中，移動終端的類型不同對設備的硬件要求也不相同，如客戶端類型對硬件要求高，而微應用對硬件的依賴則沒有那么高，這些微應用主要是醫院自己設立的微信平臺，可以隨時發布各類信息并供用戶免費下載，具有便捷高效的特點。

2.3 應用效果情況

移動互聯網優化就醫流程的健康發展，既要有技術的支撐，又要有很高的專業要求。兩者之間要形成一個良性的循環，才能保證當前的系統能夠順利的運行下去，就醫流程也才能在整個移動互聯網市場獲得更好、更遠的發展。此外，通過智能手機的應用，以互聯網的方式進行健康宣教，提高運用移動互聯網優化就醫流程的覆蓋面，能夠不斷的提高醫院的效益。

從當前各個大醫院應用移動互聯網優化就醫流程的情況來看，從2011年我國推行“先診療后結算”的自助服務模式以后，就醫流程得到一定的優化，同時，隨著移動互聯網技術的應用，如：APP、支付寶、微信公眾號、網銀等的推廣應用，使得優化流程的工作取得了一定的成效。根據相關數據的統計，當前門診的排隊次數已經減少3-4次，等待的時間也減少大約三分之一左右。但是，從當前使用醫療移動互聯網的用戶群體來看主要是八零、九零、零零后，七零后也有一些，也就是說相當大的一部分用戶是年輕群體。針對這種情況，醫院應當有針對性的對一些潛在的客戶進行推廣醫療移動互聯網的應用，主動宣傳，積極引導、指導，促進應用效果輻射式提高。

此外，關于掌上醫院的建立。當前很多醫院都在努力的開發“掌上醫院”系統，希望給患者建立一個專業的醫學知識庫，且集支付的功能、智能化驗單解讀、點對點的慢病管理、病人隨訪、出院后慢病管理等一起的系統。比如：支付系統主要是緩解患者掛號、結算的壓力，非常有效的簡化了就醫流程；智能化驗單解讀，需要結合知識庫來進行，只要將化驗單的數據與知識庫的數據進行比對，既可以及時了解到就醫者的身體狀況，各項指標是否出現異常，可以對患者進行簡單的指導；通過“專家在線”或“虛擬診間”的功能，讓在線醫生能對檢查檢驗單進行初判，這樣可以有效的減少患者來回奔波；收集多種疾病的宣教及隨訪路徑數據庫，有效地對出院以后及術后患者進行管理，對于一些特定疾病，通過運用該系統能夠及時對患者的身體情況進行追蹤，并及時將信息記錄和反饋給醫生，使得醫生能夠根據實際情況對癥下藥或進行安全提醒。比如：糖尿病患者，當測得的血糖值大于15mmol/l時，系統會自動發信息提醒醫生和患者；如達到18mmol/l時，系統則會提醒醫生必須要對患者進行人為干預。

3 結語

運用移動互聯網優化就醫流程既符合時代發展的潮流，又能夠滿足病人的現實需求，能夠有效的緩解當前的醫患矛盾，實現“以病人為中心”的服務理念。通過移動互聯網技術能夠實現當代醫療的移動、互聯的新特點，能夠有效的推進醫院的計算機信息技術的發展。不斷優化醫院醫療的移動互聯網的應用，是醫院下一步要努力的重要方向之一，是實現醫療改革的重要方式。

參考文獻：

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