社區(qū)傳染病防治管理工作中存在的問題及對策

任麗萍

【摘要】社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在傳染病的防控工作中發(fā)揮著重要作用，通過分析近幾年社區(qū)傳染病防控工作中的相關(guān)資料，本文探討并分析社區(qū)傳染病防治管理工作中存在的問題，并提出相應的解決對策，為進一步采取有效控制措施提供參考。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)傳染病；防治管理工作；存在問題；對策研究

近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為傳染病防控的前哨，在疾病群體防控、傳染源控制及易感人群重點保護等方面發(fā)揮著積極的作用，并為傳染病的有效防治奠定了良好的基礎(chǔ)[1-2]。本文通過總結(jié)和分析目前基層社區(qū)在傳染病防治管理工作中存在的問題，探究出現(xiàn)的原因，并提出相應對策，從而進一步完善與發(fā)展基層社區(qū)的傳染病防治管理工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月到2015年1月間本社區(qū)傳染病防控工作檔案及工作記錄，并結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)傳染病防控工作的相關(guān)資料，對存在的問題進行總結(jié)分析。

1.2 方法

在社區(qū)各科室人員中隨機組成調(diào)研小組，對社區(qū)傳染病防治管理工作內(nèi)容進行分類，對日常傳染病控制工作中存在的問題進行分析總結(jié)，最后提出相應方面的對策。

2 社區(qū)傳染病防治管理工作中存在的問題

2.1 社區(qū)人員缺乏對傳染病防控工作的認知和重視

經(jīng)調(diào)查分析，部分社區(qū)工作人員尚未對傳染病日常防控工作的性質(zhì)及地位形成清晰的認識，這主要源于單位日常工作思想培訓開展不到位，工作制度及工作規(guī)范尚未針對實際工作性質(zhì)及影響作出具體的調(diào)整，模糊的認知導致部分工作人員日常服務中傳染病預防意識不強，不能充分迎合當代社區(qū)傳染病管控工作的基本思想。

2.2 社區(qū)經(jīng)濟與防治管理工作的矛盾

服務和管理水平與經(jīng)濟效益之間的矛盾是國內(nèi)社區(qū)傳染病控制單位主要的矛盾之一，低收益極大地影響了社區(qū)傳染病控制工作的順利開展，難以維持和擴大社區(qū)傳染病的防控力度，長期局限于一些能夠?qū)崿F(xiàn)經(jīng)濟收益的防控管理服務之上，醫(yī)療設備支持不足會在一定程度上阻礙了服務人員教育培訓工作的深入開展，同時也直接影響了日常疾病管控工作質(zhì)量。

2.3 社區(qū)服務管理人員配置不合理

社區(qū)服務管理人員的配置問題主要是基層衛(wèi)生服務人員數(shù)量少和質(zhì)量低[3]。現(xiàn)有的部分衛(wèi)生服務者多為中短期聘用的臨床工作人員，大多數(shù)人員并未接受過系統(tǒng)的公共衛(wèi)生教育及傳染病防治培訓。人員配備不合理會直接導致日常傳染病的防控工作不能有序、規(guī)范開展，服務工作者綜合素質(zhì)不高，則綜合服務質(zhì)量難以提升。

2.4 防控服務不規(guī)范

良好的傳染病預防服務需要扎實的理論作為基礎(chǔ)，還需要貼合社區(qū)實踐的服務工作付諸實踐，而社區(qū)傳染病控制服務在我國尚屬一項新的衛(wèi)生服務項目，較短的實踐期間未能為國內(nèi)社區(qū)疾病控制服務工作積累下足夠的實踐經(jīng)驗，導致日常工作服務不規(guī)范。

2.5 服務體系不健全

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)傳染病的防控服務主要偏重疾病治療，進而弱化并忽視了疾病的預防工作。盡管防治管理工作依照衛(wèi)生服務“六位一體”的模式開展，但社區(qū)衛(wèi)生服務中心與醫(yī)院的緊密聯(lián)系會使日常疾病的防控工作偏重于疾病治療方面。

3 社區(qū)傳染病防治管理對策

3.1 重視宣傳教育工作

加大宣傳力度，強化社區(qū)服務人員宣傳教育工作[4]，系統(tǒng)調(diào)查內(nèi)部疾病防控工作人員總體工作認知情況及服務能力，制定相應的宣傳方案，并針對性制定一對一的服務教育方案，由專人定期為所有工作人員實施教育與培訓； 另外，還應強化社區(qū)整體傳染病的防控服務宣傳教育工作，幫助社區(qū)群眾建立“預防為主，防治結(jié)合”的傳染病防控理念，鼓勵社區(qū)群眾積極參與到日常傳染病的防控工作中來[5]。

3.2 完善管理體系建設

制定切實際、具體化、科學性強的管理制度，完善管理機構(gòu)、專科設置、人員培訓以及采購供應等切實可行的長效管理機制，加強績效管理，制定合理的獎懲措施，充分調(diào)動工作人員的積極性。

3.3提高管理水平和專業(yè)素養(yǎng)

設置專業(yè)的管理小組，針對傳染病管理設置相應的傳染病管理領(lǐng)導小組、疫情監(jiān)督小組、應急治療小組等，提高管理效率，并對其定期做專業(yè)培訓，明確每位成員工作任務及負責項目，做好相關(guān)工作，避免工作中出現(xiàn)錯誤。同時加強“傳染病疫情報告管理系統(tǒng)”應用，提高信息化水平，提高疫情報告效率的同時避免了傳統(tǒng)報送中卡片的遺失。

3.4強化醫(yī)院感染控制管理工作

加強感染管理工作，并與其他部門高度配合，發(fā)揮防治感染的作用，加強醫(yī)院感染控制硬件設施的建設，規(guī)范社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）和個體診所醫(yī)療廢物的管理[6]，合理處理醫(yī)療廢品，減少安全隱患。

3.5 加強衛(wèi)生監(jiān)督與法制建設

加強法制教育，定期組織社區(qū)醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》相關(guān)知識，增強依法監(jiān)督意識，提高衛(wèi)生執(zhí)法能力，在加大監(jiān)督力度的同時， 按照監(jiān)、幫、促的工作原則， 對社區(qū)的傳染病預防工作進行技術(shù)督導， 真正發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督在傳染病防治工作中的監(jiān)督作用。

【參考文獻】

[1]吳家禹.基層社區(qū)傳染病質(zhì)量管理存在的問題與對策分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（19）：3026-3027.

[2]趙紅洋.社區(qū)傳染病控制工作存在問題與對策研究[J].中國保健營養(yǎng)旬刊， 2013， 23（6）：1612-1613.

[3]宋萍，羅羽.我國傳染病護理與管理中存在的問題與對策[J].護理管理雜志，2010，10（5）：345-346.

[4]楊國庫.試論社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)在傳染病防治中的相關(guān)問題[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2015，15（104）：305-306.

[5]賈正凱.淺談社區(qū)傳染病控制措施[J].醫(yī)學信息旬刊，2011，24（6）：2809-2810.

[6]程俠云，文東升.淺議傳染病防治工作存在的問題及對策[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志， 2003， 10（6）：374-376.