試析TBL結合CBL教學法在醫學影像學教學中的應用

潘立晨?王鴻娟

【摘 要】 本文取寶雞職業技術學院醫學分院醫學影像學專業學生100名為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，對比研究TBL結合CBL教學法在醫學影像學教學中的應用效果。結果表明觀察組學生在影像分析能力、團隊合作精神、學習積極性以及考試成績等方面均顯著優于對照組學生；TBL結合CBL教學法在醫學影像學教學中的應用效果顯著，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】 TBL；CBL；醫學影像學教學；應用效果；對比分析

隨著社會的不斷發展，醫學影像學也獲得了較快的發展，因此這就需要更多的醫學影像人才。[1]近年來，在傳統教學方式的基礎上又出現了兩種新型的教學方法——TBL教學法以及CBL教學法，TBL教學法是以團隊學習為基礎的，CBL教學法則是以病例為基礎。[2]TBL以及CBL教學法都具有各自的特點，將兩種教學方法相結合應用于醫學影像學教學過程中，能夠有效促進學生的學習主動性，進而提高學習整個學習效果。[3]

一、資料與方法

1、一般資料

選取寶雞職業技術學院醫學分院醫學影像學專業學生100人為研究對象，將其隨機分為兩組，即觀察組與對照組，每組學生50人。對照組采用傳統課堂教學方法進行教學，觀察組采用TBL結合CBL教學法進行教學。

2、方法

對照組采用傳統課堂教學方法進行教學，觀察組采用TBL結合CBL教學法進行教學，具體的教學方法與教學內容為：對學生進行個人測試之后，提出問題，讓學生就這個問題思考一個星期，一個星期之后，讓學生分組討論，討論完成之后總結出自己的答案，進一步加深對問題的理解。每組進行小組討論時，要選擇選擇性試題進行討論，選擇性試題是老師根據本章節的內容精心準備的，對答案進行檢查，觀察其是否正確。其次，要對小組進行分析與考核。每個小組之中的學生要進行分工合作，密切配合，對影像學的征象進行分析，除此之外，本小組還要對其它小組學生講解的內容進行分析與評價。最后還要進行應用性的練習。教師可以向學生列舉各種疾病類型典型的影像學病例，以此來幫助學生更加直觀的進行影像學分析、診斷與鑒別。教師可以提前一個星期將應用性題目交給每一個小組的組長，并且讓組員之間進行分工合作，通過查閱相關文獻資料的方式對題目進行解答。在授課的過程中教師要公布答案以及解題的思路，并且對學生進行積極有效的引導，鼓勵他們進行積極的討論，學生也可以向老師提出問題，或者做出相應的補充。

完成整個課程學習之后，要對學生進行期中以及期末考試，采用問卷調查的方式對TBL結合CBL教學法以及傳統教學法的效果進行對比分析。

3、統計方法

對研究中的相關數據進行統計與分析，并借助SPSS19.0統計學數據處理軟件進行數據分析，計量資料采用t進行分析，計數資料采用X2進行檢驗與分析。如果P<0.05，那么代表的是觀察組與對照組兩組之間的數據對比差異較大，存在相關的統計學意義。如果P>0.05，那么代表的是觀察組與對照組兩組之間的數據對比差異不大，不存在相關的統計學意義。

二、結果

對兩組學生的教學效果進行對比分析可知，觀察組學生做了充分的課前準備，并且學習氣氛相當濃厚；對照組教師與學生之間嚴重缺乏交流與互動，學生只是被動的進行學習，課堂氣氛呆板。觀察組學生在影像分析能力、團隊合作精神、學習積極性以及考試成績等方面均顯著優于對照組學生。采用TBL結合CBL教學法進行醫學影像學教學能夠顯著提高學生的學習積極性、影像分析能力以及團隊合作能力。

三、討論

醫學影像學是一門具有極強實踐性的課程，比較適合采用多種多樣的方式進行靈活教學。傳統的教學方法已經不能滿足現階段醫學影像學的教學需求。[4]在醫學影像學的教學過程中教學應該不斷更新教學觀念，將教學重點放在培養學生的自主學習能力上。TBL以及CBL教學法剛好符合以上教學宗旨，將這兩者應用于醫學影像學教學中，能夠顯著提高學生的學習效果。

TBL結合CBL教學法需要一定的廣度與深度，并且還要能夠與學生的興趣與需求相符合，充分激發出學生的學習自主性。[5]通過教師提前給學生布置選擇性習題，并且在此基礎上采用典型病例進行分析，能夠使學生更好的掌握各個系統的影像學診斷。TBL結合CBL教學法顯著提高了學生的學習積極性，使其能夠進行有目的的學習，通過將枯燥的理論知識與實踐科學有效的結合起來，能夠增強學習的趣味性。TBL結合CBL教學法采用應用性練習、集體討論、個人測試以及團隊合作等多種形式來開展整個教學，采用問答題、看圖診斷題、多選題、填空題等綜合題型對學生進行考核，能夠使學生更加牢固的掌握所學知識。其次，TBL結合CBL教學法能夠有效激發學生的團隊合作精神，使其充分發揮出主觀創造性，提高了學生的影像診斷思維。在學習的過程中，教學的重點在于學生的自主學習，主動獲取新知識，通過這樣的方式能夠激活學生的思維，提高他們的學習積極性。

TBL結合CBL教學法結束之后，教學人員采用問卷調查的方式對學生進行了調查，調查結果顯示大多數的學生認為相對于傳統的教學方法，TBL結合CBL教學法能夠獲得更好的學習效果，認為在教學的過程中能夠顯著提高自身解決問題的能力。[6]但是也有少數同學認為TBL結合CBL教學法需要花費大量的時間查閱先相關的資料與文獻，因此造成了時間的浪費，增加了學習負擔。但是不可否認的是，大部分學生對這種教學方法持有認可的態度，這也就充分說明了這種教學方法是有效的。

綜上所述，TBL結合CBL教學法在醫學影像學教學中的應用效果顯著，不僅能夠提高學生的學習積極性，而且有利于培養學生的邏輯分析能力，使其更好的掌握醫學影像學知識。通過團隊合作以及病例分析的教學方式，能夠顯著提高學生的學習效果，因此這種教學方法具有良好的推廣價值。

【注 釋】

[1] 袁小平，陳建宇，李勇，劉琴笑，林笑豐.TBL教學法結合影像診斷思維在醫學影像學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015（14）71-72.

[2] 李笑巖，曲洪林，金昌洙，袁文丹，孫旭紅，都鵬超，柴勇.CBL-TBL教學法在醫學概論教學中的探索與實踐[J].黑龍江科技信息，2015（34）96.

[3] 李海燕，朱慶文，高蔚，趙淑英.以綜合能力培養為核心構建“TBL-CBL-PBL”的生理學實踐教學法[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014（17）76-77.

[4] 馬雋，王志強.CBL、TBL與PBL整合模式在醫學影像教學中的應用[J].中國實驗診斷學，2014（11）1914-1915.

[5] 黃曉穎，陳彥凡，徐曉梅，丁城，蔡學定，姚丹，王良興.基于標準化病人的TBL聯合CBL教學法在呼吸內科臨床教學中的應用探索[J].衛生職業教育，2015（03）73-75.

[6] 郝玉徽，任泂，黃嘉偉，劉晶，李蓉.CBL結合TBL在防原醫學教學中的應用[J].重慶醫學，2015（32）4599-4601.

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