論抑郁癥大學生積極心理咨詢的理論與實踐

劉伶俐

摘 要：自1997年Seligman在就任APA主席一職后提出“積極心理學”這一思想以來，越來越多的國內(nèi)外學者開始注重積極心理學的重要性，本文將對近幾年抑郁癥大學生的積極心理咨詢與實踐研究的方向與進展進行綜述，提出積極心理咨詢與治療值得借鑒的意義，為豐富抑郁癥大學生的研究手段和內(nèi)容提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：抑郁癥；大學生教育；積極心理咨詢理論與實踐

中圖分類號：G252文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）09-0229-01

抑郁癥是一種常見的心理、精神疾病，主要表現(xiàn)為連續(xù)二個星期以上情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。大約50%-80%的自殺個案是抑郁患者所為[1]。我國心理學、醫(yī)學及教育界不少學者對大學生抑郁問題進行了調(diào)查研究。杜召云、王克勤對1579名在校大學生的調(diào)查結(jié)果顯示輕度抑郁流行率為42.1%，重度抑郁流行率為2.1%[1]。沈陽精神衛(wèi)生中心最新流行病調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果：在中國大學生的抑郁癥患者人數(shù)占其總?cè)藬?shù)的24%，而且名牌大學中，罹患抑郁癥的大學生達到總?cè)藬?shù)的35%[2]。以上調(diào)查均反映出大學生存在較高的抑郁狀，應(yīng)引起我們的高度重視。

一、積極心理咨詢與治療的原理

積極心理治療學說認為，當事人身上存在的首先不是疾病或紊亂，而是被這些紊亂困擾著的個體的能力。個體表現(xiàn)的不僅僅是實際的和潛在的沖突和疾病，也包含每個人實際的和潛在的能力。在治療過程中，既要看到當事者紊亂的一面，更要看到人們具有的積極的潛能。沖突和紊亂不是一下子蹦出來的。積極心理治療的目的是以患者的沖突為核心，發(fā)現(xiàn)患者的積極品性，讓患者獲得克服自己內(nèi)心和外界的問題和沖突的能力。

二、抑郁癥大學生積極心理咨詢理論與實踐研究的方向與進展

抑郁癥大學生積極心理咨詢理論與實踐的研究方向主要包括三個方面：一是抑郁癥大學生積極主觀體驗的研究，包括幸福感、希望和樂觀；二是抑郁癥大學生個人特質(zhì)的研究，包括愛的能力、勇氣、對美的感受力、創(chuàng)造性、關(guān)注未來、才能與智慧等；三是抑郁癥大學生積極組織系統(tǒng)的研究。

有關(guān)抑郁癥大學生心理咨詢與治療的方法主要集中在認知療法、行為療法、森田療法、綜合療法等心理學方法。弗雷德里克森把積極情緒與行為-認知療法相結(jié)合，結(jié)果顯著降低了來訪者的抑郁水平，增加了其主觀幸福感[3]。

三、積極心理咨詢與治療借鑒的意義

（一）“微小精神創(chuàng)傷”概念的提出有一定的合理性與現(xiàn)實意義

積極心理咨詢與治療提出了“微小精神創(chuàng)傷”概念，認為微小卻長期積累的精神創(chuàng)傷對人的發(fā)展有較大的影響，它會發(fā)生從量到質(zhì)的轉(zhuǎn)變。認識這些微小精神創(chuàng)傷，是進行預防性心理治療的必要前提。目前，學者只關(guān)注重大精神創(chuàng)傷對人們心理造成的影響，對微小精神創(chuàng)傷的關(guān)注較少，因些，在心理咨詢時，不要忽略來訪者日常生活中發(fā)生的細小事件。

（二）以故事、比喻為媒價與來訪者溝通的方法可以借鑒

積極心理咨詢與治療是在跨文化研究基礎(chǔ)上創(chuàng)立的一種心理治療范式，用不同文化背景下的不同理念來解釋來訪者的沖突，借助寓言、古老的故事等輔助手段與來訪者“說理”引導，這與我國人喜歡比喻說理的特點相符合，方法較容易為我國人所接受，值得借鑒。一旦引導來訪者站在不同文化背景的基礎(chǔ)上去理解客觀事物，容易使來訪者形成寬容的態(tài)度與胸懷，去較好地理解沖突，解決沖突。

（三）從積極的角度重新解釋求助者的困惑，容易建立求助者的信心

積極心理咨詢與治療以人類自身的美德、潛力等積極品質(zhì)作為出發(fā)點開展心理治療，善于引導求助者從正面看待遇到的問題和研究心理健康，實際上，來訪者身上的紊亂最終是要靠來訪者自己的努力去改變，治療師所起的作用，也只是“師父領(lǐng)徒弟進門”的作用，而能不能克服紊亂，就要“修行在個人”，這點與人本主義強調(diào)的“求助者自助”的觀點相似。因此，如果不從正面幫助來訪者認識所面臨的沖突，不積極地調(diào)動來訪者自身的信心和種種自助潛力，不幫助來訪者喚醒和塑造擁有的實際能力，紊亂就難以克服。

（四）跨文化的思考與理解

每個人在與其他人打交道時都存在一個跨文化的問題，積極心理治療的一個最重要的方法就是對每一個人的文化現(xiàn)象做出具體分析，并在跨文化的基礎(chǔ)上激發(fā)每個人自身的“積極”體驗并使之變成為一種人格類的東西。這種觀點，中國人同樣認同，不同的生活環(huán)境有不同的文化內(nèi)涵，沖突癥狀中“積極”意義的解釋也要跨文化地思考，應(yīng)結(jié)合不同的文化背景、求助者的文化水平和社會條件來進行。

四、總結(jié)

心理咨詢與治療長期以來以醫(yī)學病理學為模仿對象，把心理咨詢與治療局限在對人類心理問題、心理疾病本身的診斷與治療上。積極心理治療理念是對傳統(tǒng)心理治療的批判、反思、繼承與發(fā)展，這一全新理念開辟了新的心理治療途徑，豐富了心理治療理論。從實踐上說，這種技術(shù)上的彈性拓展了治療的范圍。抑郁大學生的心理咨詢與治療也應(yīng)適應(yīng)時代的要求，遠離消極而趨向積極，摒棄傳統(tǒng)心理咨詢與治療中的弊病，提高心理咨詢與治療的效應(yīng)。

（作者單位：湖南農(nóng)業(yè)大學教育學院）

參考文獻：

[1]杜召云，王克勤.1579名大學生抑郁的流行病學調(diào)查.中國行為醫(yī)學科學，1998，8（3）：172-173.

[2]康科峰.遼沈晚報.2005，6.

[3]鐘意，周輝，蕭文澤，夏陽，陳軍.大學生抑郁危險因素的Logistic回歸分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學.2007（08）.

[4]郭明珠，甘怡群.中文正性負性情緒量表-擴展版在660名大學生中的信效度檢驗[J].心理衛(wèi)生評估，2010，24（7）：524-528.