淺談如何提高醫院的檔案編制工作

李東亮

摘 要：醫院是國家公益事業的重要組成部分，醫院的發展水平往往能夠體現國家的社會保障體系和經濟的發展能力。隨著科技的發展和先進技術的擴展和應用，采用有效的管理方式，做好醫院的檔案編制工作，提高醫院的檔案管理水平，充分發揮檔案在提高醫務人員工作水平的提高和促進醫院的發展等方面起到的作用。精神病院的檔案記錄著各例病人的臨床表現和通過一段時間的治療后精神狀態的轉變，做好精神病院的檔案管理工作能夠方便以后遇到相同病例時對以前治療方式療效的查詢，有效的為治療技術的提高和改進，對于促進醫院的建設發展具有重要的意義。

關鍵詞：精神病院；檔案編制；提高策略

精神病醫院的檔案編制工作是檔案管理中基礎又重要的一項，對醫院體制的完善改進有著不可或缺的作用。通過文字、視頻、聲音、圖像的方式對各種病例檔案信息進行記錄，使呈現方式更加直接，能夠有效的提高檔案的作用，方便醫務工作者從中便捷的獲取到想要查詢到的病例。為了推動醫院的檔案編制工作的現代化進程，要對醫院的檔案管理現狀做好充分的調查人事，對管理工作有一個客觀的認識，總結分析檔案編制過程中存在的問題和需要改進的地方，從而提出提高檔案管理工作效率的對策，完善醫院檔案編制工作，提升我國的醫療服務水平。

1 要加強對醫院檔案編制工作的重視程度，分析檔案編制過程中存在的問題

1.1 醫院的檔案編制工作對提高醫療水平的重要性

精神病院因為治療的病人的特殊性，其檔案編制工作也應有不同于其他醫院的要求。檔案的編制工作對于醫院的科學管理，提高治療水平，降低精神病的發病率具有重要意義。在進行檔案信息的管理編制工作時要保證信息的及時性和安全性，加強管理，避免檔案信息的泄露，做好保密工作，檔案信息的借閱流程應該嚴謹，通過制定完善的檔案借閱制度來保證檔案信息的安全性，保證病人的個人隱私不受侵害。對精神病醫院來說，檔案信息能夠為醫院的改革發展、醫療技術水平的提高提供大量有價值、有參考意義的資料和數字依據，因此要加大對檔案編制工作的重視程度，分析研究檔案編制過程中存在的問題，并且采取科學有效的方式進行改進。

1.2 檔案編制工作人員的專業素質較低，工作效率不高

檔案編制工作是一項難度較高、專業性較強的工作，因此對編制人員也提出了較高的要求，編制人員的工作水平決定了檔案信息的記錄編制的完整性和專業性，檔案信息的不完整會影響對檔案信息進行更深層次、更科學的研究，會影響檔案信息對提高醫院醫療水平的價值。

1.3 檔案資料缺失嚴重，信息不完整

由于醫院的檔案管理制度不夠健全，導致編制人員在檔案信息的整理過程中存在著操作不規范的問題，操作的不規范會使得檔案的收集、保管、分類工作出現問題，不同類型的檔案混亂現象較嚴重，影響查找、閱讀檔案的效率。醫院管理制度的不完善，導致編制人員沒有加大對檔案編制工作的重視程度，在工作過程中操作不規范、技術水平落后，會影響檔案的完整性和有效性，影響檔案具有的價值。

2 探索提高醫院檔案編制工作的策略

2.1 對檔案編制技術進行改進，實現現代化管理

檔案信息編制工作的意義在于對在病患的治療過程中的信息進行深層次、多渠道的開發，從而能夠實現檔案的使用價值，提高精神病院在治愈精神病患者、提高精神狀況的能力。因此檔案編制水平的高低對醫院的治療水平有重大的影響，要加大對檔案編制工作的重視程度，提高檔案信息的真實性、準確性和安全性，對檔案信息進行合理的保管。隨著計算機技術的不斷發展[1]和完善，可以將計算機和檔案編制相結合，實現檔案編制的數字化，通過開發專業的軟件，簡化檔案信息的錄入工作量，可以對各種類型的精神病例進行查閱、學習，而且支持與檔案工作人員的在線交流，對檔案編制過程中存在的問題可以提出意見和建議，實現檔案數據資源的共享，提供傳輸效率。

2.2 促進檔案編制人員的專業知識培養，提高工作能力

當前醫院在人事、醫療水平、制度管理等方面都面臨著改革，要提高精神病院的醫療水平和醫德醫風建設，就要加強檔案編制的質量，提高檔案信息服務的價值。檔案編制工作是一項專業性、研究性很強的工作，對編制工作人員的工作熟練度、技術掌握水平有較高的要求。為了培養高素質、高專業技能的編制人員，要培養編制人員將檔案信息特色化的能力，從而促進醫院檔案工作的發展和進取。要求檔案編制人員具有較高的醫療專業知識和閱讀分析業務技術報告的能力，善于總結分析檔案信息的著重點并對其進行合理的分類。檔案編制人員應該與醫務工作人員做好充分的交流，不斷提高自己的醫療專業水平，更好的完成對檔案信息的深層次加工。應對檔案編制人員有針對性的進行培訓工作，針對不同的編制人員不同的工作能力氛圍[2]短、中、長期培訓，從而對時間進行有效的利用，整體提高檔案編制人員的綜合工作能力。

2.3 大力開發有醫院特色的檔案編制材料

要提高檔案信息的利用程度和參考水平，突出其醫療衛生專業特色，可以根據精神病院的屬性開發出獨具特色的檔案編制材料，實現在傳統的檔案編制上的突破，在原有的檔案資料上作出改進，使其更加具有有效性、專業性和實用性。要建立精神病院的額檔案編制材料，可以以病患為中心進行建立，從技術、科研、設備等方面對病例資料進行詳細的記錄，突出記錄資料的專業性，對之后精神病院治療水平的提高有較高的借鑒意義，體現出檔案編制材料[3]的獨具特色。要突出精神病院檔案編制的專業性和獨特性，要對編制材料做好選題工作。首先應該以病患為中心，充分了解醫院的專攻領域和主要業務工作，對病患的身體狀況和通過治療之后精神方面的改進情況做好詳細的檢查和記錄，充分了解醫院中各類病例的典型代表，整理的檔案編制材料應該具有參考性，不能脫離業務工作，以便更好的為中心工作服務，提高醫院的專業能力和醫療水平。檔案編制人員應該充分了解各醫療業務工作的特點和內容，對各個材料選好題目并進行適合的分類整理，做到條理清晰，一目了然。

4 結語

隨著時代的進步和發展，人們的生活水平得到了很大的提高和改善。與人們生活息息相關的醫療水平也應得到提高，針對精神病院的患者，應該提高治療技術，縮短患者的治療周期，提高患者的精神狀態，提高患者[4]的生活質量。要提高精神病院的治療技術，就要從原有的治療技術上做出改進，檔案編制工作質量對治療技術的改進發揮很大的作用，編制人員能夠對檔案信息進行深層次的挖掘記錄，參考價值提高，醫務工作人員才能夠在原有的治療水平上做出改進，因此要采取措施提高編制人員的專業素養和技術水平，提高醫院的檔案信息的參考價值。

參考文獻

[1]黃如，劉文東.淺談醫院檔案人員素質要求[J].醫學信息：上旬刊，2014，23（21）：3961-3962.

[2]劉琴.人事檔案管理研究述評及趨勢展望[J].檔案學研究，2014（5）：20-23.

[3]高麗.對當前醫院檔案管理工作中存在問題的研究及對策[J].才智，2015，（29）.

[4]孫愛花.醫院現代化建設中檔案管理的作用研究[J].黑河學刊，2013（10）.