綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響分析*

陳　敏

(泰安市第四人民醫院，山東 泰安　271000)

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綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響分析*

陳敏

(泰安市第四人民醫院，山東 泰安271000)

摘要：目的針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，討論臨床實施綜合護理干預，觀察對患者生活質量的影響，為日后的臨床護理提供參考及指導。 方法選擇我院于2013年3月—2015年5月收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者160例為研究對象，臨床應用抽簽的方法，將160例患者隨機劃分為兩組，分別定義為觀察組及對照組，每組患者80例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予綜合護理干預，對比兩組患者的臨床護理效果。 結果經過臨床護理干預，兩組患者在護理滿意度方面，觀察組患者為98.75%，對照組患者為81.25%，臨床比較差異顯著，P<0.05，觀察組優于對照組。在NHP評分方面，兩組患者比較差異顯著，臨床有統計學意義，P<0.05，觀察組優于對照組。 結論針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，臨床實施綜合護理干預后，患者臨床表現緩解明顯，身體素質提升，生活質量較高，對患者積極作用較大。建議在今后的臨床護理中，將綜合護理推廣應用。

關鍵詞：綜合護理；慢性胃炎；消化性潰瘍；生活質量

隨著人們生活及工作壓力的增加，慢性胃炎、消化性潰瘍的發病率，表現出持續增加的趨勢。從臨床上來看，慢性胃炎及消化性潰瘍在起病方面比較緩慢，大部分患者的病程較長，在短期內治愈的概率較低[1]。為此，針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，實施有效的護理干預，從多方面來緩解患者的病痛，提高患者的生活質量，是非常有必要的。近年來，關于臨床護理的討論不斷增多，很多內容都涉及到患者的生活質量。在此，本研究主要針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，討論綜合護理干預對患者生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇我院于2013年3月—2015年5月收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者160例為研究對象，臨床應用抽簽的方法，將160例患者隨機劃分為兩組，每組患者80例。觀察組：男性46例，女性34例；年齡21～65歲，平均年齡(46.3±2.6)歲。本組患者中，舌苔薄白患者16例，嘈雜反酸患者26例，泛吐清水、神疲納呆患者共計25例，黑便、面黃暗滯患者13例。對照組：男性47例，女性33例；年齡為22～67歲，平均年齡(46.5±2.8)歲。本組患者中，舌苔薄白患者17例，嘈雜反酸患者28例，泛吐清水、神疲納呆患者共計21例，黑便、面黃暗滯患者14例。兩組患者在一般資料方面，臨床比較不顯著，無統計學意義，P>0.05。

1.2方法對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予綜合護理干預，對比兩組患者的臨床護理效果。

1.2.1對照組本組患者在臨床護理中，實施常規護理，減少患者的日常活動量，臥床休養；食物以清淡為主；每日觀察患者的臨床表現，及時進行相應記錄；發現異常，及時報告醫師[2]。

1.2.2觀察組本組患者在臨床護理中，實施綜合護理，具體護理措施如下：(1)針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，觀察患者的具體不適部位、不適的性質、不適的程度、每次發作時間等，對每名患者做出相應的基礎信息統計。(2)針對患者的一些劇烈表現，及時報告醫師進行處理，包括疼痛加劇、嘔吐、寒熱、厥脫先兆癥狀等。(3)針對處于急性發作的患者，臨床對患者給予精神安慰。針對伴有便血的患者，針對伴有嘔吐的患者，需報告醫師處理，應指導患者進行適當的禁食干預，避免身體上的較大活動，減少患者的精神緊張情況。(4)根據患者的證型特點，對患者飲食進行護理，禁止患者食用辛辣食物、禁止肥甘食物、禁止煎炸食物、禁止煙酒。(5)針對患者進行穴位貼敷干預，包括中脘、胃俞、足三里、梁丘等。(6)針對患者實施穴位按摩干預，包括中脘、天樞、氣海等[3]。

1.3觀察指標在本次研究中，針對患者的臨床護理滿意度進行評價。滿意：患者經過護理干預后，臨床不適感明顯減少，臨床癥狀幾乎無發作，患者表現積極，睡眠無影響。一般：患者經過護理后，與護理前相比較，差異顯著。患者能清楚表述自身的不適，可得到相應的護理干預，護患交流良好。不滿意：患者經過臨床護理后，身體未出現明顯的好轉，臨床癥狀表現依然突出。針對患者開展NHP評分，對患者的日常生活進行評價，包括精力、睡眠情感、社會生活、軀體活動等方面。

1.4統計學處理在本次研究中，應用SPSS19.0 統計學軟件對相關數據進行處理分析，在計量資料方面，通過均數±標準差來表示；兩組間均數比較應用t進行檢驗，以P≤0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度在本次研究中，觀察組患者臨床護理滿意度優于對照組，比較差異顯著，臨床有統計學意義，P<0.05。針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，臨床實施綜合護理后，改善明顯，見表1。

表1　兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2兩組患者護理效果對比經過臨床護理后，兩組患者均接受NHP評分，兩組患者臨床比較差異顯著，有統計學意義，P<0.05，見表2。

表2　兩組患者NHP評分比較

3討論

慢性胃炎及消化性潰瘍是臨床上的多發病，臨床針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，必須給予有效的護理方案，逐步改善患者的臨床表現，提高患者的身體素質，降低疾病的發病次數。

在本次研究中，針對觀察組患者，臨床實施綜合護理后，患者的臨床表現及護理效果，均優于對照組，P<0.05，充分證明綜合護理更加有效。從臨床的角度來分析，針對慢性胃炎及消化性潰瘍患者，必須將患者的不同癥候進行分析，才能更加準確的實施護理。例如，肝胃氣滯證患者，臨床多數表現為脅肋脹痛、噯氣頻作、胸悶不適等；肝胃郁熱證患者，臨床多數表現為心煩易怒、口干口苦、大便干燥等；脾胃氣虛證患者，臨床多數表現為胃痛隱隱、疲倦乏力、四肢不溫等。針對不同的癥候患者，應選擇合理的方法進行干預。

在今后的臨床護理中，為確保患者的生活質量獲得顯著的提升，需在綜合護理方案的制定上有所努力。控制日常飲食，加強體內營養的供給，避免對胃部及消化系統的刺激作用，控制好體內的代謝系統。在綜合護理實施過程中，應針對患者實施適當的中醫按摩，適當的中醫穴位刺激，控制疾病的發作次數和不適感，逐步的恢復胃部功能，提高睡眠質量。綜合護理方面根據不同的患者，選擇差異化的護理方案，要著重針對患者的不適部位、不適程度等，開展有效的護理干預，幫助患者獲得最好的護理效果。應加強與患者的交流與溝通，了解患者的日常生活情況，實施針對性的護理干預。

慢性胃炎及消化性潰瘍作為病程較長的一類疾病，很容易對患者的心理造成負面影響。綜合護理實施過程中，還需要加強對患者的安慰和鼓勵，避免因主觀負面情緒，導致疾病惡化。綜上所述，綜合護理對慢性胃炎及消化性潰瘍患者的生活質量影響，各方面都非常積極，建議在日后臨床護理中，將綜合護理推廣應用。

參考文獻：

[1]謝冬玉. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響效果觀察[J]. 中國醫藥指南,2013,05(6):430-431.

[2]宣穎,李菲,楊丹. 淺析綜合護理干預對慢性胃炎患者和消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 當代醫藥論叢,2014,18(9):90-91.

[3]秦潤娥. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J]. 吉林醫學,2014,17(10):3858-3859.

* 作者簡介：陳敏(1982—)，女，山東泰安人，主管護師，本科，主要從事臨床護理工作。

中圖分類號：R473

文獻標識碼：A

文章編號：1004-7115(2016)08-0879-02

doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2015.08.015

(收稿日期2016-5-8)

Effect of comprehensive nursing intervention on quality of life of patients with chronic gastritis and peptic ulcer

CHEN Min

(Tai'an Fourth People's Hospital，Taian271000,China)

Abstract:Objective: to discuss the clinical effect of comprehensive nursing intervention on patients with chronic gastritis and peptic ulcer, to provide reference and guidance for clinical nursing in the future. Methods: in our hospital in March 2013 — 2015 years 5 months from chronic gastritis and digestive ulcer patients 160 cases as the object of study, clinical application of the draw method, 160 cases were randomly divided into two groups were defined as the observation group and the control group. Each group of 80 cases of patients. Patients in the control group were given routine nursing, the observation group were given comprehensive nursing intervention, the clinical nursing effect of the two groups were compared. Results: after clinical nursing intervention, the two groups of patients in nursing satisfaction, the observation group was 98.75%, the control group was 81.25%, the difference was significant, P < 0.05, the observation group was better than the control group. In the NHP score, the two groups of patients were significantly different, with statistical significance, P < 0.05, the observation group was better than the control group. Conclusion: for patients with chronic gastritis and peptic ulcer, clinical implementation of comprehensive nursing intervention, patients with clinical manifestations of ease, physical quality, high quality of life, the positive role of the patient. Recommendations in the future clinical nursing, the comprehensive nursing application.

Key words:comprehensive nursing; chronic gastritis; peptic ulcer; quality of life