“1+X+Y聾兒康復教育模式”在聾校低年級語文教學與康復課程

種文文++郭琳

【摘要】由黃昭鳴博士提出來的“1+X+Y聾兒康復教育模式”在我國已經應用多年并取得了成功。筆者嘗試將該模式在聾校小學低年級（1-3年級）學生中運用，并根據具體學情進行拓展，從而摸索出一套適合我校小學低年級聽障學生的教學康復模式。經過兩年多的實踐研究，筆者認為，基于“1+X+Y聾兒康復教育模式”的低年級語文和康復課程的整合是有利于提高課堂效率，促進學生的言語、語言發展的。

【關鍵詞】1+X+Y 語文教學 康復課程 整合

【中圖分類號】G762 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）07-0101-02

2002年，黃昭鳴博士將醫教結合康復理念應用于我國聾兒康復，并結合中國國情提出1+X+Y 康復教育模式。

1+X+Y 模式主要由三部分組成：集體教學（1）、個別化康復（X）和家庭康復（Y）。集體教學是指在康復機構中，教師有目的、有組織、有計劃地對聾兒進行康復教育的過程。個別化康復是指在康復機構中，由治療師利用現代化設備，對聾兒聽覺功能、言語技能、認知能力進行系統的評估，并結合其在集體教學、家庭康復中的有關問題，制訂相應的聽覺言語康復計劃，對其進行個別化、有針對性的康復訓練的過程。家庭康復是在教師和治療師的指導下由家長實施康復的過程。

目前，該模式已在上海小小虎幼稚園使用多年并取得了成功，得到了眾多聾兒康復專家的肯定。

基于對該模式的了解和受到的啟發，我們嘗試在聾校小學低年級（1-3年級）學生中運用該模式。但由于教育對象的年齡、心理、聽力水平、家庭環境等多方面的差別，我們在實踐過程中進行了相應的變通，從而摸索出一套適合我校小學低年級聽障學生的教學康復模式。

一、集體教學課程（1）

1.小學低年級階段（1-3年級）的集體教學課程有很多，在這里主要是指：語文課程和集體康復課程。

低年級語文課的主要任務是會拼讀、識字寫字、學習句式等。集體康復課程則是側重于針對學生的聽力損失而引起的功能障礙展開的，主要是規范學生的發音，加強認知訓練，提高語言表達能力。這兩種集體課在形式上是相對獨立的，并列而設，但在內容上又各有重點，相互補充，有機融合。

下面，我們以教學漢語拼音聲母/j/為例進行說明：

語文課的教學內容是漢語拼音聲母/j/，通過授課，學生能夠在老師的幫助下初步掌握/j/的發音部位和方法，學會指式，學會拼讀音節[jia][jiu][jiao]，理解音節[ji]和[ju]配圖所表示的意義，會看口形和打指語，掌握j的書寫格式。在語文授課的過程中，教師要結合一定的康復手段對學生的發音方法進行指導和糾正。

相應時間段的集體康復課則以/j/為目標音，設計圍繞“衛生間”主題展開言語認知訓練。課上的詞匯、句子訓練主要以聲母/j/為主導，運用生活中的圖片教給學生把在語文課中學習的/j/的發音及相關音節能夠運用到生活中，學會說“鏡子、洗衣機、毛巾、毛巾架、衛生間”等詞語。聽障學生發音不清晰的主要原因除了聽覺補償效果不佳，構音舌位不準確也是一個重要的原因。課上教師按照學生的言語水平，分層次教學，為語言發展較好的學生設計了對話：你家里有衛生間嗎？衛生間里有什么……在進行溝通交流的同時，復習鞏固了語文課上學習的音節[ji] [jia]的發音，拓展了[jian] [jie] [jin] [jing]等日常生活言語中出現頻率高的音節。

這兩節課側重點不同，但內容又有所關聯，在使學生提高認知水平的同時又獲得了言語矯治、聽覺訓練，提高了語音的清晰度和語言表達能力。

2.康復課程中增加輔課教師

小學班級的編排并非按照學生的聽覺、語言水平，因此，每個學生在言語在聽覺、言語等方面的水平并不統一，學生間差異性較大。集體康復課程側重有針對性的提高學生的聽覺言語能力，教學層次較多。如果按照傳統的授課方式，一節課下來，要么內容過少、進度過慢；要么只是點到為止，不能惠及大眾。因此，我們嘗試在康復課程中加入輔課老師。在主課教師進行授課的時候，輔課老師會將班里有突出問題的學生集中在自己周圍，重點關注他們的學習情況；在聽課的同時輔課教師還會著重記錄每個學生發音時出現的問題，為后面的個訓課做準備；在對學生逐一進行構音和語言訓練的時候，主課教師和輔課老師同時展開個別輔導。這樣，不僅可以關注每個學生的構音和語言表達問題，還可以大大縮短集體訓練時間，加深學習內容。

二、個別化康復課程（X）

個別化康復訓練主要是針對特定聾兒的具體情況，進行一對一的聽覺、言語和認知訓練。

由于生源多為鄉鎮聾兒，在小學低年級，大部分的學生其聽力補償效果并不理想，一個班級中，只有一兩個聾兒進行了聽力重建。在年齡上，大部分學生也都已經過了語言的搶救期。再對每一個學齡兒童進行個別化康復訓練并不會獲得實效性進展。因此，我們從班級中選取年齡符合語言搶救期、聽力重建及聽力補償效果較好的學生，在集體康復課程之外，再加入個別化康復訓練。

其個別化康復訓練的內容緊密結合語文、康復課程內容，同時依據學生的具體聽覺、言語和認知水平進行難度的調整。

比如：在集體康復課/J/中，某生在發音練習時，存在較大的問題。輔課教師會將該生存在的主要問題記錄下來，課后反饋給負責給該生個訓的教師。個訓教師針對該生的具體問題安排調整自己的授課內容，使學生能夠獲得有針對性的康復訓練。

三、家庭康復課程（Y）

由于學齡段兒童有部分住校生，在與家長的溝通方面存在著滯后性，這也相應的影響了住校生家庭康復的效果。

對于這種情況，我們采取不同的方式與家長溝通，對他們進行康復指導和師范，提高他們的康復技能。對于走讀的學生家長，我們采用面對面示范講解的方式。每天放學時，康復教師均會到校門口與家長們進行一天康復內容、技巧的講解和示范。第二天，家長們再將家庭康復中出現的問題及時的反饋給康復教師。對于住校生，每天下午，由班主任老師督促指導學生進行康復訓練。每周五，住校生家長來接孩子時，康復教師會重點為家長講解一周以來的康復重點內容和技巧。對于一些難以理解、難以操作的方法，我們還會采用微視頻的方式，通過手機傳送給家長，由家長帶回家學習后給予孩子指導訓練。

四、語文教學與康復課程的有機整合

我們所實踐的這種康復模式，可以說是1+X+Y的整合模式。從集體教學、個別化康復和家庭康復三方面入手，將聽覺康復、言語矯治和語言教育的內容滲透其中，真正做到機構康復與家庭康復相配合，集體教學與個別化康復相補充，教師、家長、治療師多管齊下，共同實現聾兒全面康復的目標。

從教學內容來看，我們將課程分為了語文課程+康復課程（集體康復、個別化康復、家庭康復）。語文課程和康復課程是相互聯系、彼此促進的整體。通過這些課程之間的相互補充，共同提高學生的聽覺、言語和認知水平，提高學生的語言表達和理解能力。

該模式實踐一年后，我們將該班只參與語文和康復課程學習而未進行個訓的10個學生入學時和近期在構音語音功能評估方面的數據進行了對比。他們入學時的構音清晰度平均為42.28%，現在的構音清晰度平均為54.35%，平均提高了11.97個百分點。

由此可見，基于“1+X+Y聾兒康復教育模式”的低年級語文和康復課程的整合是有利于提高課堂效率，促進學生的言語、語言發展的。

參考文獻：

[1]周紅省，易海燕，黃昭鳴，季佩玉，杜曉新，陳茜.1+X+Y聾兒康復教育模式的實踐研究，《中國聽力語言康復科學雜志》，2006年第1期，43-46頁.