牛伊氏錐蟲病的診斷與治療

薛淑梅

摘要：牛伊氏錐蟲病也叫做蘇拉病，是由于牛只造血器官和血液中寄生伊氏錐蟲而導致的原蟲病，多種家禽均容易感染該病。牛伊氏錐蟲病通常呈慢性經過，臨床上主要特征是病牛體質消瘦，四肢下端發生水腫，尾尖由于壞死而發生脫落等。該病在冬春季節比較容易發生，往往引起牛只死亡，必須及時采取有效的治療措施。

關鍵詞：牛；伊氏錐蟲病；診斷；治療

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B文章編號：2095-9737（2016）03-0085-01

1 發病機理

伊氏錐蟲侵入牛體后，蟲體迅速繁殖，產生大量的毒性物質，同時當蟲體自身不斷發生死亡，還會釋放出具有毒性的代謝產物等。這些有毒物質能夠在病牛的組織液及血液中游離，并先對中樞神經系統進行破壞，導致機能障礙，繼而侵害造血器官，即骨髓和網狀內皮系統，導致紅細胞溶解，使紅細胞數量明顯減少，從而引發貧血。另外，隨著紅細胞不斷溶解，游離出大量的血紅蛋白，且大多數在肝臟中積留，導致肝臟嚴重損害。加之機體毛細血管壁由于受到侵害而導致管壁滲透性明顯增高，從而引發水腫。病情嚴重時，最終會引起死亡。

2 臨床癥狀

急性型：病牛體溫有所升高，通常達到40.0～41.6℃，經過1～2天又能夠恢復正常，但經過一段時間，體溫又再次出現升高，即體溫出現間歇性反復升高。另外，病牛精神狀態較差，發生黃疸、貧血，呼吸急促，心悸亢進，如果沒有及時進行治療，往往在幾天或者幾星期內發生死亡。

慢性型：病牛體溫出現不規則的間歇熱，即開始時體溫升高，經過1～2天逐漸下降，間隔1～2天又再次升高。病牛精神萎靡，營養不良，被毛失去光澤，體質逐漸消瘦，四肢乏力，行走不穩，往往處于昏睡狀態，肌肉發生萎縮。出現水腫時，病牛皮膚一般會出現干裂，并有黃色或者血色液體流出，之后形成痂皮，接著痂皮會出現脫落，且被毛也會隨之脫落，從而在體表形成無毛區。眼結膜存在出血點或者出血斑，或者蒼白、發生黃染。體表淋巴結發生腫脹，四肢下端也發生腫脹。耳尖和尾尖出現干枯、壞死，嚴重時形成焦尾癥，即部分或者整個出現干僵脫落，角及蹄匣也出現脫落。妊娠母牛發病后，會導致流產或者產死胎，胎盤發生感染，犢牛出生后經過2～3星期就會死亡。病牛后期通常出現麻痹，無法站立，最終由于體質衰竭而發生死亡。

3 病理變化

病牛皮下水腫并出現膠樣浸潤，胸部、腹腔內存在大量的積液，心包積液，心肌發生炎癥變性，心室明顯擴張。體表淋巴結發生充血、腫大，血液極稀薄，不容易凝固，同時內臟淋巴結也發生充血、腫大。肝臟存在淤血，明顯腫大，硬度增加，質地較脆。腎臟發生腫大，且被膜容易被剝離，存在出血點。對于呈急性經過的病牛，脾臟會發生腫大，缺脾髓類似軟泥；對于慢性經過的病牛，脾臟質地變硬，且色澤較淡，包膜下存在出血點。

4 實驗室診斷

涂片鏡檢：病牛體溫升高時，在頸靜脈或耳靜脈處采集血液，滴加在載玻片的一端，常規操作推制成血片，瑞氏液或姬姆氏染色，置于油鏡下觀察是否存在伊氏錐蟲。

小白鼠接種試驗：病牛靜脈采集血液后，立即接種到體重為17～22g的小白鼠體內，每只腹腔注射0.3～0.5mL，正常飼養，在第3天從小鼠尾部采集血液鏡檢，觀察是否存在蟲體，之后每天進行一次檢查，通常在第五至七天就能夠觀察到伊氏錐蟲。

活抗原凝集反應：在病牛頸靜脈處采取5～10mL血液，析出血清后，用吸管吸取少量滴加在載玻片上，接著滴加1滴提前制備好的活伊氏錐蟲抗原，充分混合均勻，放于37℃恒溫箱中培養20～30min，然后取出進行鏡檢。如果發現血清中存在活的蟲體，且以后端彼此靠攏，形成菊花狀排列，說明為陽性。如果存在蟲體，且能夠正常活動，但沒有形成菊花狀排列，說明為陰性。

5 治療措施

病牛靜脈緩慢滴注由500mL5%葡萄糖、40mL5%維生素C、20mL10%安鈉咖，組成的混合藥液，促使體質增強。經過1天，才能夠進行驅蟲。病牛每頭靜脈注射適量生理鹽水，將3g拜耳205配制成的10%溶液，經過1星期更換為皮下注射，每次按每千克體重使用滅菌蒸餾水將3mg抗錐靈配制成10%溶液。病牛肌肉注射一次使用10～15mL注射用水，將1.2～2.0g安錐賽配制成10%溶液，每千克體重用藥量為3～5mg，連續使用3～5天。病牛肌肉注射一次3～15mL注射用水，將1.2g咪唑苯脲配制的溶液，每千克體重用藥量為3mg。病牛分點肌肉或者皮下注射一次使用20mL注射用水將0.4g錐滅定配制成2%溶液，每千克體重用藥量為1mg。病牛深部肌肉注射一次使用30～50mL注射用水，將1.5～2.5g血蟲凈（貝尼爾）配制成5%溶液，每千克體重用藥量為4～6mg，每天1次，連續使用2～3天。

中藥治療可取30g炙甘草，45g當歸， 60g白術（土炒），45g熟地黃，60g茯苓，30g川芎，60g黨參，45g白芍，添加適量的水煎煮去渣，待溫度適宜后給病牛灌服；或者服用補中益氣湯，即取60g白術，30g甘草， 20g升麻，60g黨參，50g當歸，20g柴胡， 80g黃芪，30g陳皮，加水煎煮，給病牛灌服1次。