護理倫理觀念下以人為本的護患關系的建立

劉珈利

摘 要 近年來社會上醫患沖突事件時有發生，醫患關系也成為了人們所關注的熱點話題，護患關系作為醫患關系中的一個重要組成也逐漸受到了社會的重視，在全面建設社會主義和諧社會的目標指引下，對于護患關系進行積極的協調，建立新型的和諧的護患關系也成為了新時期醫療事業發展的必然要求。基于此，本文將從護理倫理觀念的角度出發，對以人為本的護患關系的建立途徑展開探索。

關鍵詞 護理倫理觀念 以人為本 護患關系 建立

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2016.09.068

The Establishment of the Human - centered Nurse - patient

Relationship Based on the Concept of Nursing Ethics

LIU Jiali

（Sichuan Nursing Vocational College， Chengdu， Sichuan 610100）

Abstract In the society， the doctor-patient conflict events have occurred in recent years， the doctor-patient relationship has also become a hot topic of concern to the people， nurse patient relationship as a key component of the relationship between doctors and patients has been the attention of the society， in the comprehensive construction of a socialist harmonious society under the guidance of the target， the nurse patient relationship of active coordination， establish new harmonious nurse patient relationship has become an inevitable requirement of medical development in the new period. Based on this， this article will start from the perspective of nursing ethics， to explore the ways of establishing the relationship between the people oriented and the nurse patient relationship.

Key words nursing ethics concept； human-centered； nurse-patient relationship； establishment

科學發展觀是我國當前階段社會發展的重要指導思想，作為科學發展觀的核心理念，“以人為本”也逐漸深入人心，并成為社會各領域工作開展的指導理念，在護理倫理觀念的基礎上，堅持以人為本，建立更加良好的護患關系，對于提高我國的醫療護理水平，發揮醫療機構與醫護人員社會服務職能，促進社會和諧發展具有著十分重要的意義。

1 護理倫理觀念的含義與作用

護理倫理是現代醫療領域中以護理道德為研究對象的一門科學，這也是護理科學與馬克思主義倫理學相結合的重要產物，護理倫理觀念的核心是護理倫理道德，其實質上也是一種具有獨特價值的社會意識，在現代醫療事業發展的過程中發揮著至關重要的作用。從護理人員的角度來看，良好的護理倫理觀念是醫療護理人員所必須要具備的一項基本素質，也是護理人員職業素養中的重要組成部分，其通常可以通過護理人員的行為、與患者間的關系等方面體現出來，護理人員護理倫理道德素質的高低，直接決定著護理人員護理工作開展的質量以及其自身職責履行的水平，對于醫學治療的效果以及患者的康復也會產生較大的影響。這主要可以從兩方面來理解，其一，護理工作是醫遼工作的重要組成部分，其對于患者康復所發揮的作用甚至高于治療，這也就是常說的“三分治療，七分護理”的含義，護理人員護理工作是否細致到位，是否從倫理道德角度對患者給與關心與同情，是否切實履行好自身的職責，都將關系到患者的康復效果。其二，患者在治療期間，不僅要忍受身體上痛苦，還往往要承受巨大的心理壓力，部位病情危重的患者甚至可能會因負面的心理因素而消極對待治療，甚至放棄治療，護理人員此時能否做好對患者心理上的疏導，給患者以鼓勵和信心，并幫助解決一些實際問題，也是決定患者能夠順利康復，并恢復正常生活的關鍵。而這些都需要護理人員有良好的護理倫理觀念與職業道德來予以保證。

2 以人為本的護患關系構建的重要性

（1）是緩解當前醫患矛盾的必然要求。醫患矛盾是我國當前社會中較為突出的一類矛盾，醫患矛盾的焦點除看病難、看病貴、醫護人員違規行為等外，護理過程中的護患關系也往往受到廣泛關注，不可否認，部分道德素質與職業操守低下的護理人員在護理中確實存在不尊重患者，甚至辱罵、毆打患者的行為，但更多的護患矛盾主要是來自于雙方之間溝通與交流的不足。遵循以人為本的理念，能夠為護理工作中護患雙方的有效溝通與交流，以及護理人員護理工作的開展提供科學的指導，以此為基礎建立起的新型護患關系，對于改變患者對醫護人員的印象，緩解醫患矛盾而言都具有著重要的意義。

（2）是提高醫療護理科學化水平的有效途徑。醫療護理工作開展的科學化水平主要是通過護理的質量以及患者的康復效果體現出來的，以往的醫療護理工作中往往會將醫療護理的資源以及患者的病癥與真實的人分離開來，對于物的關注要多于實際的人，這樣的護理工作顯然是難以滿足患者的實際需求的，而以人為本理念指導下的新型護患關系，更加注重人的核心地位，患者不再是病癥的載體，而是一個活生生的人，在針對病癥進行規范治療與護理的同時，還要更加關注人的各方面需求，這也能夠有效突出醫療護理工作的服務性質，通過充分尊重患者以贏得患者的尊重和信賴，通過滿足患者的需求，來拉近護患之間的關系，并使患者更加積極地配合護理工作的開展，這也就能夠進一步促進醫療護理科學化水平的提高。

3 現階段我國護患關系面臨的問題

3.1 護理人員職業道德意識不足

隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，護理人員的專業化培訓與教育工作也獲得了較好的效果，越來越多掌握專業護理技術的人才投入到了護理工作隊伍當中，但其中部分護理人員由于對護理職業道德的認識不夠深入到位，導致在護理工作中不注重與患者的交流，服務意識薄弱，護理服務態度也往往較差，面對醫療護理繁重的工作壓力，易產生負面情緒，并將這種情緒帶到患者面前，常常導致患者對于護理服務的不滿，甚至還可能造成一系列護理事故的發生，這也加劇了護患關系的緊張態勢。

3.2 護患間溝通渠道不暢通

護患間的良好溝通應當是建立在充分的換位思考基礎上的，但部分護理人員并不能很好的從患者角度出發考慮問題，對于患者的實際需求也缺乏關注，認為護理工作僅僅是做好醫療設備的檢查與操作，以及對患者病情進行觀察，卻忽視了護患間溝通的重要性，不注重聆聽患者的心聲與訴求，工作中缺乏耐心，對患者主動的溝通也置之不理，這也就從某種程度上阻塞了護患間溝通的渠道，更使得患者對護理人員的信賴感降低，疏遠了護患之間的關系。

3.3 護理人員缺乏溝通技巧

對于護理人員而言溝通技巧也是影響護患關系的重要因素，良好的溝通是保證護患關系的基礎，但部分護理人員由于對溝通技巧的掌握不足，沒有認識到溝通技巧的重要性，在與患者及患者家屬的交流溝通中，常常習慣性地采取簡單處理甚至應付的方式回答患者的問題，也不注重對患者及家屬情緒的把握，常常導致患者對于護理人員缺乏信任，有時甚至會由于對護理人員的抵觸情緒，不聽從護理人員的交代，影響醫療及護理的效果。而許多護理人員由于溝通技巧缺乏也容易給患者及家屬帶來冰冷的印象，部分護理人員的冷淡態度和語氣甚至可能會刺激患者及家屬的情緒，導致護患關系緊張，甚至誘發爭吵及暴力事件的發生。

4 護理倫理觀念下建立以人為本的護患關系的有效途徑

4.1 加強對護理人員道德素養的強化教育

護理倫理觀念中對護理人員的道德素養有著高度的重視，而以患者為中心的護理工作，也需要護理人員良好的道德意識與職業操守來予以保證，這就要求要首先對護理人員的道德素養進行強化教育，一方面，要從教育機構的護理專業教學著手，在教學過程中潛移默化地滲透德育理念，將護理倫理觀念與護理專業技能知識結合起來，作為護理人員的基本素質，進行培養，從而為護理人員日后的護理工作科學開展打好基礎。另一方面，要注重對當前護理隊伍的思想教育與培訓，并將道德素養與職業操守作為護理人員綜合評價的重要指標，與護理人員的聘用、職級評定、薪酬待遇等相掛鉤，從而促使護理人員更加自覺地規范自己的行為，更加關注患者的需求，也為新型護患關系的建立創造有利條件。

4.2 深化對以人為本理念的認識與理解

護理倫理觀念下還要求護理人員對于人本理念有較為深入的理解與認識，以人為本的護患關系，首先要求護患雙方處于平等的地位中，并且盡可能提高護患之間的互信程度，在互信基礎的支持下，營造“以病人為中心”的護患溝通與護理工作開展的環境，并從患者心理的角度幫助其減少負面情緒負擔，鼓勵患者更積極地配合治療。其次，要求護理人員要加強對患者的關注，準確了解和掌握患者的病情、心理狀態以及各方面的實際需求，并要了解患者的性格特點，合理選擇溝通方法與技巧，把握好語言表達的方式與語氣，并要以真誠、熱情、友善的態度面對每一個患者，學會換位思考，站在患者角度考慮問題，并盡可能滿足患者的需求。最后，醫院對于護理人員的管理也要采取人性化的方式，盡可能了解護理人員的各方面需求與心理狀態，對于護理人員在生活實際與心理方面所遇到的問題，應盡可能幫助其解決，從而保證護理人員良好的工作狀態，避免護理人員自身原因導致的護患矛盾發生，促進良好護患關系的建立。

4.3 注重對良好第一印象的塑造

第一印象在護患關系中也是較為重要的，如患者對于護理人員第一印象較差，很可能導致后續護理工作中對于護理人員始終存在著抵觸心理，甚至不愿配合護理人員工作。這也就要求護理人員應在護理倫理觀念的指導下，注重對良好第一印象的塑造，在與患者初次接觸時，就通過熱情、細心、耐心的服務以及親切、真誠、友好的態度，給患者以舒適、愉悅的心理感受，消除患者內心的緊張感與不安情緒，使患者在良好的第一印象的影響下，更愿意積極與護理人員交流、溝通，表達訴求，并能夠更加自覺地配合護理人員的工作，這也能夠有效打通護患之間溝通交流的渠道，使護理工作的開展取得更好的效果。

4.4 注重對不良情緒的協調與控制

部分醫院護理人員配置不足，護理人員長期超負荷工作，容易產生情緒波動，對工作造成負面影響。因此，加強個人的心理素質培養，增強護理人員自我調控能力也具有著很大的必要性。在與患者交流過程中，護理人員如果發現自己有過激情緒時，可以做幾次深呼吸，用愉快的心理暗示自己，及時調整自己的心態，在有效控制自己的情緒之后，再與患者進行溝通交流。而對于患者家屬的激動情緒與過激行為，護理人員要理智的對待，避免與患者及其家屬產生正面的沖突，等患者及其家屬情緒穩定之后，再耐心疏導，幫助他們解決困難。

5 總結

本文首先針對護理倫理觀念的含義及作用進行了闡述，之后就以人為本的護患關系構建的重要性進行了分析，并進一步結合當前護患關系所面臨的問題對護理倫理觀念下以人為本護患關系建立的有效途徑進行了探討，希望通過本文能夠為我國未來護患關系的良好發展以及醫療護理工作水平的提高發揮一定的促進作用。

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