蔣翠霞 曹汴英 師 勇
(鄭州市第七人民醫院 檢驗科,河南 鄭州 450016)
產前檢查免疫檢驗項目的臨床分析
蔣翠霞曹汴英師勇
(鄭州市第七人民醫院 檢驗科,河南 鄭州 450016)
目的 對產前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值進行分析研究。方法 選取于2013年3月至2015年7月來我院進行產前檢查的孕婦140例,將孕婦隨機分為對照組(58例)和觀察組(62例)進行對照研究,觀察常規產前檢查以及免疫檢查的效果并進行比較。結果 觀察組孕婦的高危妊娠率為9.7%(梅毒1例、HIV病毒感染1例、乙型肝炎2例、微生物感染2例),顯著低于對照組孕婦的27.6%(梅毒3例、HIV病毒感染2例、乙型肝炎7例、微生物感染4例),差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論 免疫檢驗項目在產前檢查具有顯著的臨床應用價值,能夠對高危妊娠進行及時控制以及糾正,對降低孕產婦病死率和圍生兒病死率具有十分重要的臨床作用和意義。
產前檢查;免疫檢驗項目;臨床分析
產前檢查主要是對孕婦以及胎兒進行一系列的臨床檢查,觀察孕婦是否存在高危妊娠以及病理變化等,并對為孕婦提供科學、規范的醫療和護理建議,以降低孕產婦病死率和圍生兒病死率為主要的目的[1]。本院對2013年3月至2015年7月進行產前檢查的孕婦在常規產前檢查的基礎上進行免疫檢查,取得了顯著的效果,現將研究結果報道如下。
1.1一般資料:選取于2013年3月至2015年7月來我院進行產前檢查的孕婦140例,采用單純隨機法將孕婦分為對照組(58例)和觀察組(62例)。對照組中年齡最小的孕婦22歲,年齡最大的孕婦41歲,中位年齡:(30.2±4.7)歲;28例為初產婦,30例為經產婦;孕周:15~39周,平均孕周(27.7±7.7)周。觀察組中年齡最小的孕婦21歲,年齡最大的孕婦43歲,中位年齡(30.5±4.5)歲;30例為初產婦,32例為經產婦;孕周:16~37周,平均孕周(27.4±8.1)周。兩組孕婦的年齡、產次、孕周等一般基本資料經統計學處理,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:對照組的58例孕婦均進行常規產前檢查,觀察組的62例孕婦在常規產前檢查的基礎上進行免疫檢查,包括四項檢驗項目,分別為肝炎病毒檢驗、梅毒檢驗、HIV檢驗以及TORCH檢驗,具體檢查方法如下:在清晨空腹的情況下,取孕婦靜脈血,然后對血液標本進行離心出來,將血清分離后進行以上四項檢查,其中梅毒檢驗時使用RPH實驗,如果檢查結果顯示為陽性,則需要再次進行TPPA試驗[2]。除此之外的另外三項檢查,均使用酶聯免疫吸附試驗,如果試驗結果顯示為陽性,則需要再次采取孕婦的靜脈血送入實驗室進行確認。均使用配套試劑進行以上檢驗,并且嚴格根據相關說明書進行操作,在試驗過程中進行嚴格的質量控制。

經過不同方式的產前檢查后,兩組孕婦均出現高危妊娠情況,但是由于對照組孕婦未能及時對高危妊娠進行發現,因此高危妊娠的發生情況較多,對照組孕婦的高危妊娠率為27.6%(16/58),其中包括梅毒患者3例,HIV病毒感染患者2例,乙型肝炎患者7例,微生物感染患者4例;觀察組孕婦在經過免疫檢驗后進行有效的控制以及糾正,因此高危妊娠的發生情況較少,觀察組孕婦的高危妊娠率為9.7%(6/62),其中包括梅毒患者1例,HIV病毒感染患者2例,乙型肝炎患者1例,微生物感染患者2例,兩組數據比較,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
梅毒、HIV病毒感染、乙型肝炎以及微生物感染等均是具有很強傳染性的疾病,主要的傳播途徑為母嬰傳播、血液傳播以及性傳播,對人們的身體健康以及生活質量等均造成了嚴重的影響。其中梅毒屬于臨床上一種較為常見的慢性性疾病,如果沒有進行治療和干預,孕婦在懷孕4周后很有可能會出現流產以及死胎等情況;HIV病毒感染會導致艾滋病,母體如果傳染給胎兒,則有可能會造成發育畸形、死胎、異位妊娠以及感染等,因此孕婦產前必須要進行免疫檢查,如果檢出存在潛伏病毒,要積極的進行治療和干預,使母嬰傳播的概率大大降低[3];肝病毒檢驗主要包括甲型肝炎、乙型肝炎以及丙型肝炎等;TORCH檢驗是臨床上的一種綜合微生物(弓形蟲、風疹病毒、巨細胞、單純皰疹Ⅰ/Ⅱ型)感染檢測。
隨著人們生活水平的不斷提高,對生育質量的要求也越來越高,因此越來越多的孕婦也開始重視產前檢查,通過產前免疫檢查能夠對梅毒、HIV病毒感染、乙型肝炎以及微生物感染等疾病進行綜合檢測,能夠及時發現病情并進行干預和糾正。在本次研究中,140例孕婦分別采用兩種不同的方式進行產前檢查,結果顯示,觀察組孕婦的高危妊娠率為9.7%(梅毒1例、HIV病毒感染2例、乙型肝炎1例、微生物感染2例),顯著低于對照組孕婦的27.6%(梅毒3例、HIV病毒感染2例、乙型肝炎7例、微生物感染4例),差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,免疫檢驗項目在產前檢查具有顯著的臨床應用價值,能夠對高危妊娠進行及時控制以及糾正,對降低孕產婦病死率和圍生兒病死率具有十分重要的臨床作用和意義。
[1] 賀靚.基于產前診斷構建的免疫檢驗項目意義探索[J].現代臨床醫學,2015,11(1):40-41.
[2] 洪展桐.孕產婦產前檢測免疫學檢驗項目的價值分析[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(1):58-59.
[3] 王博,馬昉.產前檢查免疫檢驗項目應用的臨床意義[J].中國衛生標準管理,2015,6(6):33-34.
R714.5
B
1671-8194(2016)29-0093-01