新時期大學生性與生殖健康教育現狀及對策分析

文麗娟++杜振宇

摘要：隨著新時期的到來，大學生的性與生殖健康教育現狀呈現出多種發展態勢。經過調查研究發現，目前在杭各大高校中普遍存在沒有開設或很少開設性與生殖健康教育課程，學生大多數也沒有接受過系統的性與生殖健康教育等問題。針對這些問題進行討論分析，并最終得出以下對策：引導學生樹立正確的性道德價值觀；提高大學生自身防范意識；健全和完善高校性與生殖健康教育體系；豐富大學生性與生殖健康教育內容等。

關鍵詞：新時期；大學生；性與生殖健康教育

一、研究背景

雖然早在上世紀50年代，中國政府就已開始倡導促進大學生的性與生殖健康教育。目前也確實存在對高校大學生的性與生殖健康教育，但這種教育涉及的層次不深、面不廣，效果也不明顯。在進入青春期后，幼兒的性生活開始向正常的終極形式轉型。長期以來，在校大學生性與生殖健康教育途徑單一，學生除了有限的課堂教學之外，很難獲得較為全面與正確的性與生殖健康知識，性與生殖健康教育缺失與缺位現象嚴重。隨著新媒介化時代的到來，當前我國高校大學生在對待性與生殖健康觀念上與過去相比更具有開放性。在校大學生婚前性行為、不安全性行為、未婚少女意外妊娠、墮胎、艾滋病及性病蔓延等問題也由個別現象轉化為普遍現象，且暴露出許多新的問題。高校大學生性與生殖健康形勢比過去更加復雜，更加嚴峻，嚴重威脅著青少年的生殖健康。如何使我國大學生掌握正確和全面的性與生殖健康知識、形成正確的性與生殖健康觀念，做出正確的性與生殖健康行為選擇，是當前亟待解決的社會問題之一。

二、研究方法

文章主要采用文獻研究法、社會調查法以及規范分析法。文獻研究法是為了對與調查報告相關的重要研究及研究成果有較全面的了解，在調查之前查閱了大量近幾年的相關文獻，并對其整理、歸納和總結，為研究打下理論基礎。社會調查法調查對象為在杭三所高校，即浙江大學、浙江工業大學和杭州師范大學，對500名在校大學生進行調查，共發放問卷500份。收回后剔除不合格問卷84份，有效回收率為83.2%。問卷分為三部分：第一部分為被調查者的基本情況，包括性別、年級、專業、是否戀愛等；第二部分為性與生殖健康教育知識，包括了解途徑、了解程度等；第三部分為性與生殖健康教育的看法，包括性與生殖健康知識的獲取、性與生殖健康教育的接受狀況，性與生殖健康教育的內容和方式。最后，結合規范分析法，對大學生性與生殖健康教育實現的結果進行深入分析，從而回答了“應該是什么”和“應該如何解決”等重要問題。

三、數據分析

（一）性與生殖健康知識及來源

調查顯示，在被調查的大學生中，表示對性與生殖健康知識十分了解僅占9.62%。而又因性別與專業的不同，使得大學生在對性與生殖健康知識的了解程度上具有較大的差異。男生在十分了解的程度上的比重比女生的比重高了4.26個百分比（見表1），醫學類專業的學生對于性與生殖健康知識十分了解的比重達到了18.75%，明顯高于其他專業，而農學類專業的學生、歷史類專業、法學和哲學類專業的學生所占的比重相對較低，這可能與專業屬性和專業課程設置有關。另外，是否戀愛似乎也與性與生殖健康知識的了解程度存在著一定的關系，正在或談過戀愛的學生普遍比沒談過戀愛的學生更加了解性與生殖健康知識。

關于艾滋病等性傳染疾病的知識的了解情況（見表2）。從表中可以看出大學生對于性傳染疾病所了解的主要以艾滋病、梅毒為主，說明當前大學生對于性傳染疾病的種類了解的并不透徹。

由于當前大學生婚前同居和婚前性行為的現象日漸增多，使得加強大學生對避孕措施和人工流產的了解程度顯得尤為重要。根據調查顯示，大學生對于避孕套的使用了解程度，在專業與性別上也有著較大的差異。醫學類專業明顯高于其他專業，男生選擇“了解并知道如何使用”的比重高于女生8.24個百分比。而女生“清楚知道”流產的比重高于男生。

調查顯示，性與生殖健康知識的主要來源（表5-1）依次是網絡（89.42%）、同學朋友（66.35%）、學校（50%）、報刊書籍（44.23%）、廣播電視（32.69%），家庭（17.31%）和非正規出版物（8.65%），其中男女生都以網絡了解為主，男生通過非正規出版物來了解相關知識比女生所占的比重更多。（見表3）

（二）各高校性與生殖健康教育開展情況

在調查是否接受過正規性與生殖健康教育的時候，約74.04%的人表示沒有接受過正規的性與生殖健康教育，只有25.96%人表示接受過正規的性與生殖健康教育。說明性與生殖健康教育的開展仍沒有落到實處。在對學校性與生殖健康教育開展情況的調查中顯示，約32.69%的人表示滿意但有所欠缺，約53.85%的人表示欠缺較多，進步空間很大，約10.58%的人則認為完全沒有開展起來。一定程度上說明在杭高校的性與生殖健康教育已經起步，但進步的空間仍較大，仍然存在著許多問題。那么，到底存在著什么問題呢？據多項選擇問題的調查（見表5）顯示，其中“性在今天的中國仍然被人們所回避”所占比重最高，表明整個社會大背景下的因素仍占主導地位。而學校層面，“學校方面沒有重視這個問題”和“形式和內容不佳”成為主要問題，各占58.65%和55.77%。

（三）關于性與生殖健康問題的心理與態度

在面對性與生殖健康問題的心態上，大部分人表示很正常，完全把它當作一種生理現象，但也有少數人存在獵奇心理，覺得好玩或者害羞回避這類問題。面對教育部即將實行的將性心理教育列為大學生必修課這一規定的態度時，41.35%的人表示非常必要或必要，僅有8%的人表示不了解或無所謂。可見絕大多數在杭高校的大學生認為性與生殖健康教育成為大學生必修課是很有必要的。但再被問起如果所在學校開設該類課程是否會選擇的問題時，61.54%的學生卻選擇了可能會去，15.38%和4.81%%的學生選擇了不知道或視選課人數決定，僅有18.27%的學生選擇一定會。由此反映出對于性與生殖健康教育的問題上，在杭大學生的心理是矛盾與茫然的，一方面認為開設課程很有必要，但另一方面也矛盾于是否自己需要或愿意上這門課程。

在問到“所在高校對性與生殖健康教育的重視程度如何”時，“不清楚”和“比較重視”占了大半，各占44.23%和35.58%。也驗證了上面所說的沒有重視問題，表明了在杭高校對于性與生殖健康教育問題的重視程度仍然不夠，并且可能存在宣傳力度不夠的問題，造成學生對于該教育的實施不清楚。在性與生殖健康教育開展的內容形式方面，被問到希望以哪種形式開展，63.46%的學生希望采取開設相關課程的方式，而27.88%的學生希望講座的方式，但也有部分學生希望通過活動互動的方式來學習。可見，在杭高校大學生對于性與生殖健康教育的開展是希望有專業的人員來進行引導，但也不摒棄傳統開講座的方式。對于性與生殖健康教育師資力量上的調查上，學生中表示“不知道”和“比較弱”占了大多數，各占53.85%和30.77%。可見專業技術人員的配備上仍存在欠缺。被調查的在杭高校中對于性與生殖健康教育問題或相關心理問題輔導的設施條件在各個高校都有所配備，52.88%的學生表示所在高校存在性與生殖健康教育咨詢中心（心理輔導中心或者說其他特設機構）。但在問及“您去性與生殖健康教育咨詢中心咨詢過幾次性與生殖健康教育問題”，97.12%的學生都表示沒有去過。一方面可能是因為認為不存在問題，另一方面也可能出現存在問題自身認識不足、羞于去做輔導或不敢去做輔導的問題。因而針對這方面問題還是需要引起注意的。

最后，在如何推動性與生殖健康教育問題上（見表6），“加強對高校大學生性觀念的正確引導”所占比重最大，而“加強性與生殖健康教育的師資隊伍建設”和“豐富性與生殖健康教育的內容和方式”也都占了較大的比重。

四、總結

（一）大學生性與生殖健康教育的現狀與歸因分析

1.大學生性與生殖健康知識的現狀

從廣處看，可以說，性的啟發與性的教育對于今日文明社會生活的意義，要比以前任何時代為大。大學生獲得性與生殖健康知識途徑本應主要來源于學校和家庭，但經過調查顯示，目前大學生性與生殖健康知識主要來源為網絡、書籍和電視等。學校和家庭教育并未起主導作用。大學生處在身心發展的特殊時期，面臨著心理和社會適應方面的轉變與發展。在“性禁錮”和“性解放”的雙重作用以及性與生殖健康教育滯后的情況下，自然形成了各種矛盾。

2.性與生殖健康知識對大學生性行為發生的影響

盡管與美國、澳大利亞、瑞典等一些發達國家相比，我國婚前性行為的發生率較低，但近年來有快速增長的趨勢。隨著大學生社會交往活動的增多、性生理需求的增長以及性觀念的開放，婚前性行為發生率逐漸呈上升趨勢。調查結果顯示，新媒介化時代下大學生的性觀念、性態度日趨開放和寬容，很多人不再將貞操看得很重。大學生對婚前同居行為表示可以理解，對婚前性行為表現出相當高的接受度；性行為的發生時間提前，發生率升高，安全問題堪憂。大學生處于性活躍年齡，不少大學生第1次的性交對象為普通朋友或陌生人，說明初次性行為比較隨意，性觀念開放，有性自由傾向，易導致性道德的偏差；高危性行為走進校園，成為性病、艾滋病傳播的主要因素；女生未婚先孕，多數選擇人工流產。大學生不安全性行為形勢十分嚴峻，是導致非意愿妊娠和性病艾滋病傳播的危險因素。以上種種結果，經過調查研究發現大都是由于大學生在青春期教育中沒有得到正確的性與生殖健康教育所導致的。

（二）引導大學生樹立正確的性與生殖健康教育觀念的措施

1.健全和完善高校性與生殖健康教育體系

首先，加強師資隊伍建設。師資隊伍建設既包括教師隊伍數量上的增多也包括教師隊伍整體素質的提升。所以在杭高校開展性與生殖健康教育應大力引進性與生殖健康教育的專業教師，擴大性與生殖健康教育師資隊伍，同時建立完善的師資培養機制，加強性與生殖健康教育專業教師培訓力度。其次完善性與生殖健康教育內容。性與生殖健康教育是一個全方位的教育，調查發現，在杭高校大學生對于性與生殖健康教育內容的要求比較高，希望能夠涵蓋性生理知識、性心理知識、預防性病和艾滋病、異性交往以及性倫理道德的各個方面，因此高校性與生殖健康教育需要繼續教育內容。最后，豐富性與生殖健康教育的實施方式。高校開展性與生殖健康教育應該以開設性與生殖健康教育課程為主，同時融合多種適合學生參與的形式。繼續開展性與生殖健康教育講座。高校可聘請相關性學或醫學專家，開設系列講座，采取公開化的講解方式，易于大學生接受。同時也要加強性與生殖健康知識的宣傳力度。鑒于學生把書刊雜志當作獲取性與生殖健康知識的一個重要途徑，所以學校應該充分利用圖書館這一載體，購置相關期刊和圖書資源供學生閱讀，從而保證學生在課余時間選擇這種方式獲取相關性與生殖健康知識。

2.豐富大學生性與生殖健康教育內容

目前我校已開設性與生殖健康教育選修課程，但是還剛剛起步。根據選課情況來看，許多同學都很有意愿去上這樣的課程。所以，為了更好的傳播性與生殖健康教育知識，性與生殖健康教育課還應包括以下幾個方面：性與生殖健康教育概念、性與生殖健康教育發展史、性與生殖健康教育的標準、性生理、性心理、性道德、性美學、愛情、戀愛與婚姻、婚前性行為的危害、性行為與懷孕的關系、避孕措施、懷孕后的處理以及性傳播疾病防治等。教育方法：除了講授與討論、多媒體教學和講座外，還應考慮到男、女生的不同生理特點，文科和理科接受的信息不同，需要分組討論，甚至個別交談和咨詢等，還需提供一些健康的有關性與生殖健康知識的報刊、雜志、報刊、書籍等。總而言之，通過網絡查詢、性與生殖健康教育課、講座、相關咨詢，報刊雜志和書籍等多種方式，使大學生可以從多種途徑獲取系統、全面和科學的性與生殖健康知識，提高性道德水平和社會責任感，自覺規范個人性行為，走出性困惑、提高識別和抵御色情信息能力，避免未婚先孕、不安全流產，防治性傳播疾病，促進大學生身心健康發展。

3.幫助大學生樹立正確的性道德價值觀

性道德規范是對人類的性行為進行干預和控制的最初手段。它的重要意義是讓人們知道人類的性行為不能是隨意的，人類的繁衍、家庭的幸福以及社會的穩定和進步需要社會對人類自身的性行為進行管束。因此當前在杭高校性與生殖健康教育應該以引導大學生樹立正確的性道德價值觀為主，正確處理戀愛關系和正確看待戀愛中的性，提高自身的保護意識。

4.通過教育提高大學生自身防范意識

學校性生殖健康教育的一個重要目標是使學生繼續保持可避免感染性病、艾滋病和非意愿懷孕。應加強對大學生對大學生性倫理、道德的教育，規范他們自身性行為，樹立正確的性觀念，同時加強性病、艾滋病防范知識的教育，倡導安全性行為。在大學生性與生殖健康教育內容中，應增加避孕知識，尤其是應該有正確使用避孕套方法的內容，這對子我國控制性病、艾滋病的傳播、促進青少年性與生殖健康教育具有重要意義。在婚前性行為難以避免而又需要保護青少年避免懷孕和預防傳播疾病的情況下，對安全套使用的推廣勢在必行。性與生殖健康教育應與思想教育與素質教育相結合，提高大學生性與生殖健康教育知識水平。

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本文是2015浙江省大學生科技創新活動計劃暨新苗人才計劃項目“杭州高校大學生性與生殖健康教育咨詢中心：杭州青年網絡”（2015R423082）、2015“星光計劃”大學生創新項目“新媒介化時代大學生性與生殖健康教育現狀及對策分析——以部分在杭高校為例”的階段性成果。