廣西4所高等醫學院校衛生事業管理專業本科培養方案比較分析

馬貞玉　吳秋玲　潘麗梅　覃健+李常應

【摘 要】本文對廣西4所高等醫學院校衛生事業管理專業本科人才培養方案中的培養目標、學制學位、課程課時設置、專業實習進行比較分析，結果表明，4所高校的學制、授予學位相同，培養目標和課程設置存在不同程度的差異，管理類課程和醫學類課程比例不合理，課程結構未能做到根據培養目標制定，對此，衛生事業管理專業應制定統一的專業培養標準，根據培養目標設置課程課時，整合醫學類課程，調整醫學類課程和專業類課程的比例。

【關鍵詞】衛生事業管理專業 培養方案 培養目標 課程設置

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）11C-0058-03

《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》中提出了“高度重視衛生管理人才的培養，造就一批適應衛生事業發展的職業化管理隊伍”。衛生管理專業從學位教育的層面為適應我國衛生管理體制改革需要而培養職業化衛生管理人才。因而，加強專業建設，實現專業培養目標，體現專業特色，滿足衛生事業發展的需要是當今的主題要旨。但是由于衛生事業管理專業在廣西發展的時間還不長，缺少統一的專業培養標準，各個高校在培養目標和課程設置上各有不同，為此，本文選擇了廣西開設衛生事業管理本科專業的廣西醫科大學、桂林醫學院、右江民族醫學院和廣西中醫藥大學等4所高等醫學院校為考察對象，對其人才培養方案進行比較和分析，為廣西衛生事業管理的發展探尋道路。

一、對象及方法

（一）對象

廣西開設衛生事業管理本科專業的4所高等醫學院校：廣西醫科大學、桂林醫學院、右江民族醫學院和廣西中醫藥大學。

（二）研究方法

在查閱文獻的基礎上，通過收集4所高校最新修訂的衛生事業管理專業本科培養方案，對各校培養方案的培養目標、學制學位、課程課時設置、專業實習等情況進行比較和分析。

二、結果與分析

（一）辦學主體、學制及學位

4所高校衛生事業管理專業的辦學主體各不相同，廣西醫科大學由信息與管理學院主辦，桂林醫學院是由人文與管理學院主辦，右江民族醫學院由公共衛生學院主辦，廣西中醫藥大學是由人文社會科學學院主辦。4所院校都實行四年制培養，均授予管理學學士學位。

（二）培養目標

總體目標均為培養適應衛生事業發展的需要的，德、智、體、美全面發展，掌握衛生管理的知識與技能，具備必要的醫學知識，能夠從事公共衛生事業管理工作的高級人才。但同時其中有部分院校還有所傾向，廣西醫科大學和桂林醫學院均傾向于培養應用型高級管理人才。4所院校均要求具備“醫學+管理學”的知識結構，此外還有其他要求，如廣西醫科大學提出需要具備必要的經濟學知識；桂林醫學院還需具備必要的法律知識。

（三）課程設置

1.各類課程學時學分情況

由表1可見，4所院校必修課總學時中位數為2408.5學時，廣西醫科大學的必修課總學時最高，為2996學時，右江民族醫學院為最低，為1976學時。所研究院校的醫學類課程總學時中位數為443學時，最高值為桂林醫學院684學時，占必修課總學時的24.57%，最低值為右江民族醫學院0學時，占必修課總學時的0.00%。4所院校實踐課必修課總學時中位數為611.5學時，其中最高值廣西醫科大學987，占必修課總學時32.94%，最低值為右江民族醫學院440學時，占必修課總學時22.27%。

由表2可知，4所院校在學分構成情況存在一些差異，4所院校的總學分中位數為182學分，最高值為桂林醫學院215學分，最低值為右江民族醫學院169.5學分。必修課總學分中位數為135.75學分，最高值是廣西醫科大學154學分，最低值為右江民族醫學院109學分。專業實習學分中位數為22.5學分，最高值是右江民族醫學院40學分，最低值為廣西醫科大學18學分。

2.專業課課程情況

專業課程主要是基礎知識在衛生領域內的運用，4所院校的專業課必修課開課門數最多的是桂林醫學院，共20門專業課課程。其余3所院校均開設了13門專業課課程。4所院校中，公共衛生事業管理學、衛生經濟學、醫院管理學、社會醫學的開設率達100%，有75%的院校開設了醫療保險學、衛生政策性、衛生法學。但這些課程的學時安排差異都較大，例如衛生經濟學課程，4所院校均開設，學校設置學時最高值為72學時，最低值為45學時。

3.實踐情況

實踐主要由課堂實驗、暑期見習、“三下鄉活動”、臨床見習、畢業實習（專業實習）等幾方面組成。課堂實驗的形式主要有案例分析、角色扮演、小組討論、實驗室上機操作等。暑期見習時間一般為2-4周。“三下鄉活動”主要由學校團委組織安排。臨床見習是課程安排的一部分，安排在課程學習過程中。畢業實習一般由學院自行聯系實習單位，在所研究的4所院校中，畢業實習（專業實習）時間中位數為30周，時間最長是右江民族醫學院40周，最短是廣西醫科大學18周。

三、討論與分析

衛生事業管理專業在我國發展時間較短，屬于比較新興的專業，全國各高校開辦大多處于探索階段，至今還沒有統一的、標準的培養模式。在所研究的4所院校中也存在同樣的問題。

（一）辦學主體不統一

4所高校衛生事業管理專業的辦學主體各不相同，廣西醫科大學由信息與管理學院主辦，桂林醫學院是由人文與管理學院主辦，右江民族醫學院由公共衛生學院主辦，廣西中醫藥大學是由人文社會科學學院主辦。另外知識培養的側重點也有所不同，有的注重方法學，技術技能的培養，有的注重系統知識理論的、宏觀知識的培養。

（二）培養目標基本上體現一致性

4所高校的培養目標存在一定的共性，總體目標均為體現為培養適應衛生事業發展的需要的，德、智、體、美全面發展，掌握衛生管理的知識與技能，具備必要的醫學知識，能夠從事公共衛生事業管理工作的高級人才，但各高校在設置培養目標方面沒有統一的標準，培養人才類型各不相同，廣西醫科大學和桂林醫學院培養的是應用型高級管理人才，右江民族醫學院和廣西中醫藥大學培養的是高級管理人才。但是右江民族醫學院的人才培養與培養目標并不一致，課程中除了現代醫學導論，無其他醫學課程安排，與要求掌握必要的醫藥知識的培養目標相矛盾。

（三）衛生事業管理專業的課程設置不合理

1.課程結構設置不合理

在課程設置方面，選修課及專業實習所占比重較低，必修課比重較大，導致學生不能根據自己的興趣愛好自主學習，不利于學生綜合能力素質的提高和實踐能力的提升。

2.醫學課程開設相對隨意，簡單疊加，未經整合

廣西醫科大學與桂林醫學院醫學類課程和專業類課程的比重較大，桂林醫學院還開設了婦產科學和兒科學，廣西中醫藥大學設置了外科學，廣西醫科大學設置了醫學遺傳學、醫學免疫學、病理生理學課程，而右江民族醫學院則只設置了現代醫學導論課程。這些醫學課程內容冗長，所占課時比重大，掌握這些知識需要投入更多的精力、時間。另外醫學課程教材陳舊，醫學課程教材沿用醫學專業教材，沒有專門為衛生專業管理學生專業的醫學課程教材。

3.專業課程各類課程開設一致性較高，但課時存在差異

專業課程主要開設有公共衛生事業管理學、衛生經濟學、醫院管理學、社會醫學，衛生統計學等。對于衛生管理類基礎課和專業課， 各院校的認知和理解都比較一致， 課程開設的一致性程度也較高，但因學院的各自特點和實際需求，學時設置差異也比較大，沒有相對統一的標準。

四、建議與對策

為實現廣西衛生管理專業人才培養目標，針對目前的現狀，必須制訂適當的人才培養模式，明確培養目標，課程設置科學化，加強實踐應用等。

（一）規范辦學模式，明確培養目標

廣西公共衛事業管理人才培養首先應立足廣西，培養適合廣西衛生事業發展的公共衛事業管理人才。為實現這個培養目標，首先應規范辦學模式，注重方法學和理論的平衡，使培養的衛生事業管理人才不僅具備在衛生事業崗位工作需要的技能，也能擁有宏觀的衛生管理知識，具有長遠的，全局的眼光。

其次要明確培養目標，根據學校的學科結構、辦學層次、社會服務方面等設置具有自身培養特色的培養目標，并根據培養目標來制定課程門類、順序和課時設置，讓衛生事業管理專業的培養目標更具有時代性，社會宏觀環境的變化、衛生改革實踐、醫療衛生機構對衛生管理人員的要求、教育思想和觀念的變化等。

（二）課程設置科學化，加強實踐應用

課程內容應與培養目標相統一。首先對醫學課程進行整合，并精編醫學課程教材，合理分配醫學課程所占學時與基礎知識課程、專業課程的比例。其次對醫學課程理論與實踐的教學要求及所占比例合理分配，使理論與實際緊密結合。

同時，加大選修課比例，適當加入公共禮儀課、文秘管理、憲法、民法課程等選修課，以培養學生的綜合素質；適當延長專業實習時間，專業實習可分為兩個階段進行，第一階段在未學習專業課之前，第二階段在學習專業課之后，這樣能夠使學生在學習專業課程前有一些工作經驗，為今后專業課的學習打下基礎。

總之，廣西開展公共衛事業管理人才培養的時間還不長，需要對目前人才培養模式等方面內容進行的實踐和探索，并努力嘗試改革，這樣才能為廣西培養出適應經濟發展和衛生事業管理需要的復合型衛生事業管理人才。

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【基金項目】2013年度廣西高等教育教學改革工程項目“廣西衛生事業管理專業人才培養體系研究與實踐”（2013JGA121）；2016年度廣西醫科大學教育教學改革項目“少數民族地區高等醫學院校衛生事業管理本科課程體系設置優化方案研究”

【作者簡介】馬貞玉，博士，廣西醫科大學公共衛生學院副教授，研究方向：社會醫學與衛生事業管理學；覃 健，廣西醫科大學公共衛生學院副教授。

（責編 何田田）