《護理學基礎》課程考試改革與實踐

李劍　雷芬芳　陳紅濤

【摘 要】目的：探討合適的《護理學基礎》課程考試模式。方法：分析傳統的考試模式存在的問題，根據《護理學基礎》課程特點，提出考試模式改革的方案。結果：改革《護理學基礎》課程考試模式可促進學生學習態度和學習習慣的改變，有利于培養學生的綜合素質。結論：改革課程考試模式，增強對學生綜合素質的考核，符合培養高素質、復合型護理人才的需求。

【關鍵詞】護理學基礎；課程考試；改革與實踐

現代考試的思想主張采用綜合的、靈活的、相對的評分辦法，以檢測和培養學生的綜合素質[1]。《護理學基礎》是護理學科的基礎，是護理專業課程體系中的主干核心課程之一，是培養護生基本理論、基本知識和基本技能的關鍵課程。為了克服以往考試模式的不足，改變《護理學基礎》課程考試單一，內容教材化，試卷分析形式化的情況。我們從2015級大專護生開始，對《護理學基礎》課程考試進行了改革探索，現介紹如下：

1 傳統的《護理學基礎》課程考試模式存在的問題

《護理學基礎》課程共開設兩學期，每學期期末進行一次理論考試，每學完一項護理技能就考核一次，理論考試多注重對記憶性內容的考核，對學生綜合應用知識的能力考核較少，容易造成學生死記硬背，平時不看書，考前熬夜突擊的廣泛現象[2]。技能考核總次數多，但相互關聯性小，學生總是學一個、考一個、忘一個，到課程結束時往往只記住了最后考核過的一兩項護理技能。

2 改革措施

2.1 理論考試改革

教師仔細研讀《護理學基礎》教學大綱，并結合當年度的全國護士執業資格證考試大綱內容，考前一至兩周由3～5名教師分別擬定1套完整的試卷，上交學校教務處，再由學校教務處隨機抽出一套試卷進行考試。試題多采用模擬護士執業資格證考試的案例式試題，注重考核學生綜合運用知識解決護理實踐問題的能力，培養學生的綜合素質。每學期期末考試卷面總成績為100分，學生實際所得卷面成績乘以60%計入期末總成績。

2.2 護理技能考核改革

調整《護理學基礎》理論課時與實驗課時，增加實驗課時比例，適當減少單項護理技能考核的次數，將常用的23項護理技能劃分為生活護理、清潔護理、排泄護理、用藥護理等幾個模塊，學生每學習完一個模塊的內容之后進行一次階段性考核，采用小組抽簽的形式進行，要求每位學生從學習模塊中隨機抽取一項護理技能作為考試項目，考核時采用模擬醫院招聘考試的形式，一人考試多人評分，考核內容包括用物準備、考試態度、操作流程、交流溝通、用物處理等多個方面。每學期期末開設2～3個綜合性實驗，每個綜合性實驗至少涉及2～3門課程、包括2～3個單項護理技能操作，學生以小組為單位進行練習，教師只在關鍵處給予引導和啟發，考核成績實行同組同分，考核結束后進行小組成員自評、小組成員互評、教師點評，綜合考核學生操作程序、協作能力、應變能力等綜合素質[3]。在部分護理技能操作中設置考核關鍵點，如有效輸氧、安全輸液……如果學生在考核過程中未體現出考核關鍵點，當次考核成績記0分或重考合格后記60分。將多次技能考核成績之和除以考核次數，即為技能考核成績，再將技能考核成績乘以30%計入期末總成績。

2.3 平時考核更細化

學生的平時成績由學生的出勤率、遲到、曠課、早退、課堂回答問題、書寫實驗報告等多方面情況所組成，反映了學生的學習態度，總分10分，計入期末總成績中，學生平時成績低于6分者，期末總成績酌情倒扣分，以促進學生端正學習態度，重視平時學習。

3 體會

改革課程考試模式是教師開展教研教改工作的一個重要部分[4]，通過對《護理學基礎》理論考核、技能考核及平時考核的改革，增強對學生學習過程的考核，有助于學生學習態度和學習習慣的改變，由考前突擊學習轉向注重平時學習，引導學生注重平時知識的積累，把每學期期末考試的壓力減小，從而降低學生期末考試時的作弊動機，提高學生學習的主動性和積極性。《護理學基礎》課程考試模式改革對護理教師提出了一定的挑戰，教師需投入一定的時間和精力，對教學內容和考核模式進行討論、分析、摸索和評價，并不斷調整和完善教學方法和考核模式，從而實現教學相長、師生共同提高的目的。

【參考文獻】

[1]錢厚斌.創新人才培養視界的高校課程考試改革[J].黑龍江高教研究，2010，9（5）：145-147.

[2]王艷萍，蔣滿鳳，金錦花.大學生考試作弊現象分析及防范作弊的舉措[J].通化師范學院學報，2011，11（20）：93-96.

[3]雷芬芳，鄧翠珍，趙亞珍.護理專業綜合性實驗教學模式的構建[J].護士進修雜志，2011，2（10）：216-218.

[4]龔雙江.中等職業教育教研工作的方式與方法芻議[J].中國職業技術教育，2015，4（11）：56-60.

[責任編輯：田吉捷]