消化道出血患者內(nèi)科護(hù)理效果分析

王志雯+武琳妍

摘要：目的 探討消化道出血患者的內(nèi)科護(hù)理效果，為消化道出血患者的內(nèi)科護(hù)理治療提供理論依據(jù)。方法 選取2015年6月～2016年6月在醫(yī)院接受治療的52例消化道出血患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者26例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予內(nèi)科護(hù)理方式進(jìn)行治療，分析比較兩組患者臨床治療效果和臨床護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組總有效率為96.2%，滿意度為96.2%，對(duì)照組為80.8%和76.9%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消化道出血患者的內(nèi)科護(hù)理效果顯著，改善了臨床癥狀和生活質(zhì)量，提高了患者護(hù)理滿意度和治愈率，臨床治療過(guò)程中值得推廣。

關(guān)鍵詞：消化道出血患者；內(nèi)科護(hù)理；護(hù)理效果；滿意度

消化道出血是一種急診科室常見(jiàn)的臨床疾病，該疾病的特點(diǎn)就是發(fā)病較急，病情惡化速度快，預(yù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥，臨床上消化道出血是一種高危疾病，應(yīng)給予及時(shí)和合理的治療和護(hù)理，降低對(duì)患者的生命健康危險(xiǎn)程度，根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性的治療非常重要，臨床良好的內(nèi)科護(hù)理有著至關(guān)重要的作用[1-2]。為探討消化道出血患者的內(nèi)科護(hù)理效果，特選取52例消化道出血患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2016年6月在醫(yī)院接受治療的52例消化道出血患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者26例，觀察組男14例，女12例，年齡19～71歲，平均年齡（40.2±8.1）歲；對(duì)照組男15例，女11例，年齡20～72歲，平均年齡（42.1±7.6）歲。兩組患者在性別和年齡等方面差異較小，兩者之間的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者入院后給予急救、X片等常規(guī)方法進(jìn)行檢查和治療。

1.2.1對(duì)照組 患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行治療，針對(duì)患者進(jìn)行消化道出血預(yù)防、急救護(hù)理和用藥護(hù)理等方面工作，入院后進(jìn)行體位、口腔和便血方面的合理護(hù)理。

1.2.2觀察組 患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予內(nèi)科護(hù)理方式進(jìn)行治療，內(nèi)科護(hù)理的具體內(nèi)容為：①臨床舒適度護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員給予患者營(yíng)造出一個(gè)干凈、安靜和舒適的治療環(huán)境，根據(jù)患者對(duì)醫(yī)院治療環(huán)境變化情況相對(duì)應(yīng)的進(jìn)行護(hù)理工作的調(diào)整，控制好患者住院病房的溫度和濕度，保持患者感覺(jué)良好的舒適外部環(huán)境。②24 h不間斷的病情監(jiān)測(cè)：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行時(shí)刻監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命指標(biāo)的變化情況，如發(fā)現(xiàn)患者的指標(biāo)出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告其主治醫(yī)生并迅速進(jìn)行最佳的護(hù)理處理，處理完成患者病情穩(wěn)定和形成相關(guān)的書(shū)面記錄表。③消化道出血護(hù)理：患者病情穩(wěn)定后建立靜脈通路，方便當(dāng)患者治療過(guò)程中產(chǎn)生出血情況時(shí)能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的血液補(bǔ)充，提高患者身體的抵抗能力，減少患者出現(xiàn)休克情況的發(fā)生率，密切觀察患者的呼吸、血壓、脈搏等指標(biāo)在指標(biāo)過(guò)程中的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)理處理，護(hù)理人員應(yīng)做好預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生的相關(guān)工作。④飲食護(hù)理：患者出血癥狀沒(méi)有得到緩解、病情沒(méi)有穩(wěn)定期間只能給予患者使用靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液，禁止患者飲食，當(dāng)患者出血癥狀消失停，可以食用流質(zhì)食物，病情較為穩(wěn)定后，飲食可以稍微加點(diǎn)半流質(zhì)食物，具體飲食情況應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，合理飲食能提高患者的治療效果。⑤心理護(hù)理和健康教育：護(hù)理人員應(yīng)與患者多溝通，建立兩者之間的互信關(guān)系，為患者講解治療的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知度，降低患者內(nèi)在的心慌和恐懼等不良心理情緒，進(jìn)而提高戰(zhàn)勝疾病的信心和治療依從性，縮短治療時(shí)間，最終提高治療效果。

1.3指標(biāo)觀察 觀察分析比較兩組患者臨床治療效果和臨床護(hù)理滿意度情況。療效判斷標(biāo)注：①治愈：患者24 h內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血癥狀，身體各項(xiàng)體征恢復(fù)正常，臨床癥狀全部消失。②顯效：患者24 h內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血癥狀，身體各項(xiàng)體征大部分恢復(fù)正常，臨床癥狀大部分消失。③有效：患者24 h內(nèi)出血癥狀明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)身體體征小部分正常，臨床癥狀小部分消失。④無(wú)效：24 h內(nèi)出血癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或惡化，各項(xiàng)身體體征無(wú)變化或惡化，臨床癥狀無(wú)變化或惡化。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。護(hù)理滿意度（總分為100分）：①非常滿意：91～100分；②滿意：61～90分；③不滿意：<60分。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)分析 將研究中所采集到的全部數(shù)據(jù)錄入進(jìn)excel表格中，針對(duì)采集到的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用（x±s）來(lái)表明軟件計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)，表明存在差異，而且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果情況 觀察組總有效率為96.20%，對(duì)照組為80.80%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者臨床治療滿意度情況 觀察組患者的治療滿意度為96.20%，對(duì)照組患者的為76.90%，觀察組患者治療滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

消化道出血是一種臨床上常見(jiàn)的消化器官疾病，同時(shí)也是一種對(duì)于患者而言危險(xiǎn)非常高的疾病，對(duì)患者的生命安全有著一定程度的影響。消化道出血是一種發(fā)病非常快的疾病，病情惡化相當(dāng)快，而且并發(fā)癥易產(chǎn)生和種類(lèi)多，臨床上應(yīng)給予患者進(jìn)行及時(shí)和合理治療級(jí)護(hù)理，才能有效改善患者的臨床癥狀和治療效果[3]。消化道出血主要指的是食管、十二指腸和膽管等器官或組織的出血，其的主要臨床癥狀為黑便、嘔血等，治療不合理或不及時(shí)，易對(duì)患者造成嚴(yán)重的傷害，病情嚴(yán)重者甚至立刻休克死亡。患者在前期治療過(guò)程中，有效的護(hù)理能很好的控制患者的病情惡化，改善患者的預(yù)后，減少患者的負(fù)面情緒，有利于疾病的治療和康復(fù)，內(nèi)科護(hù)理是一種全面的護(hù)理模式，針對(duì)消化道出血患者的臨床特征制定出良好的內(nèi)科護(hù)理，能很好的改善患者在醫(yī)院治療過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量和療效[4-5]。

綜上所述，消化道出血患者的內(nèi)科護(hù)理效果顯著，改善了臨床癥狀和生活質(zhì)量，提高了患者護(hù)理滿意度和治愈率，臨床治療過(guò)程中值得推廣。

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編輯/丁一