心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用

呂梅

【摘 要】 目的探究心理護(hù)理在胃鏡檢查中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2015年6月—2016年6月我院收治的102例進(jìn)行胃鏡檢查患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各51例；對(duì)照組患者給予常規(guī)胃鏡檢查護(hù)理方法，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)對(duì)比分析后，觀察組患者的護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在胃鏡檢查的過程中，實(shí)行心理護(hù)理，效果良好，能有效提高患者的護(hù)理滿意度，增強(qiáng)患者的依從性。因此，值得在臨床檢查中，推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理 胃鏡檢查 應(yīng)用效果

胃鏡檢查，指利用胃鏡，觀察患者的十二指腸球部、胃及食管的黏膜狀態(tài)，同時(shí)，完成活體細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)檢查的過程，屬于常規(guī)檢查手段，安全可靠，其適應(yīng)證，主要包括：（1）上消化道癥狀；（2）由上消化道鋇餐造影檢查無法確定病變，或鋇餐檢查結(jié)果錯(cuò)誤的患者；（3）急性或慢性上消化道出血；（4）存在隨訪性病變，例如：胃潰瘍等；（5）胃癌普查；（7）適用于胃鏡質(zhì)量的患者，例如：胃內(nèi)異物等[1]。鑒于此，本文重點(diǎn)探究心理護(hù)理在胃鏡檢查中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年6月—2016年6月我院收治的102例進(jìn)行胃鏡檢查患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各51例。其中，兩組患者基本資料為：①對(duì)照組：男28例，女23例，年齡最大者71歲，最小者23歲，平均年齡為（42.1±2.5）歲；②觀察組：男27例，女24例，年齡最大者72歲，最小者22歲，平均年齡為（43.6±2.1）歲。兩組患者在基本資料上無顯著性差異（P>0.05），具有可比價(jià)值。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)胃鏡檢查護(hù)理方法，即：于胃鏡檢查前1日，告知患者具體的檢查時(shí)間，同時(shí)，于胃鏡檢查前12小時(shí)內(nèi)，禁止進(jìn)食，于胃鏡檢查前4小時(shí)內(nèi)，禁止飲水。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理，即：

1.2.1 心理干預(yù)

結(jié)合相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大部分患者缺乏基礎(chǔ)的疾病知識(shí)，或不熟悉就醫(yī)環(huán)境，在胃鏡檢查的過程中，極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒[2]。因此，要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，營(yíng)造良好的醫(yī)療氛圍，積極與患者溝通，講解胃鏡檢查的原理，指導(dǎo)患者完成檢查，緩解患者的緊張感，增強(qiáng)患者的依從度，例如：胃鏡插入時(shí)，禁止頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，主動(dòng)配合吞咽。同時(shí)，了解其心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者，正確認(rèn)識(shí)胃鏡檢查。

1.2.2 細(xì)節(jié)護(hù)理

要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，于檢查開始時(shí)，幫助患者擺正體位，指導(dǎo)患者戴好牙墊，扶住患者的頭部，減少晃動(dòng)，同時(shí)，實(shí)時(shí)觀察患者的反應(yīng)，一旦患者精神過于緊張時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可靈活轉(zhuǎn)移其注意力，例如：觀察胃鏡圖像，有利于放松患者的身心，減少胃鏡檢查的不適感。

1.2.3 健康教育

要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，與患者或患者的陪同家屬進(jìn)行溝通，完成健康教育，告知患者喉嚨疼痛或腫脹為正常現(xiàn)象，適量飲用溫水，逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，注意忌口，有利于消除疼痛。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，以我院自行研發(fā)的胃鏡護(hù)理調(diào)查問卷為基礎(chǔ)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意程度[3]。其中，護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（x+s）為計(jì)量資料，兩組比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)比分析后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.12%，明顯高于對(duì)照組74.51%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

通過本文的探究，認(rèn)識(shí)到在胃鏡檢查的過程中，實(shí)行心理護(hù)理，效果良好，能有效提高患者的護(hù)理滿意度，增強(qiáng)患者的依從性，具備顯著價(jià)值作用。其中，胃鏡檢查，屬于常規(guī)檢查手段，安全可靠，其適應(yīng)證，主要包括：（1）上消化道癥狀；例如：原因不明的食欲不振及體重下降、呃逆、噯氣、哽噎、吞咽不適、反酸、胃部灼熱、胃痛、胃脹與上腹部不適。（2）由上消化道鋇餐造影檢查無法確定病變，或鋇餐檢查結(jié)果錯(cuò)誤的患者；（3）急性或慢性上消化道出血；（4）存在隨訪性病變，例如：術(shù)后胃癥狀、癌前病變、萎縮性胃炎及潰瘍病等；（5）胃癌或食管癌普查；（7）適用于胃鏡質(zhì)量的患者，例如：食管賁門過于狹窄、胃息肉及胃內(nèi)異物等。

然而，從現(xiàn)階段我國(guó)胃鏡檢查的水平來看，受傳統(tǒng)因素影響較為嚴(yán)重，仍處于粗放型階段，對(duì)于患者心理護(hù)理的重視程度不足，胃鏡進(jìn)入時(shí)，極易造成患者嘔吐、惡心及疼痛，尤其是中老年患者，對(duì)于胃鏡檢查存在心理障礙，產(chǎn)生害怕緊張的心理，造成患者的血壓升高，增加胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)性[4]。因此，要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，堅(jiān)持以患者為主體的原則，結(jié)合患者的具體情況，實(shí)行心理護(hù)理，講解胃鏡檢查的原理，指導(dǎo)患者完成檢查例如：胃鏡插入時(shí)，禁止頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，提高患者的護(hù)理滿意度，緩解患者的緊張感，增強(qiáng)患者的依從度，及時(shí)消除患者的檢查疼痛。

綜上所述：在胃鏡檢查的過程中，實(shí)行心理護(hù)理，效果良好，能有效提高患者的護(hù)理滿意度，增強(qiáng)患者的依從性。因此，值得在臨床檢查中，推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]焦京霞.心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，15（08）：248-249.

[2]許曉.心理護(hù)理在兒童胃鏡檢查中的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].內(nèi)科，2015，01（10）：138-139.

[3]諸葛瑋瑋，潘爽，郭彩秀，劉納新.舒適護(hù)理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，29（53）：136-138.

[4]李建平.舒適護(hù)理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥，2014，18（36）：2867-2869.