延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果分析

鐘立梅

【摘要】目的：進行延續性護理對老年冠心病患者生活質量的影響分析。方法：選擇我院2014年7月至2016年6月收治140例老年冠心病患者，依據入院時間將其劃分為對照組和觀察組。對照組患者護理采用常規護理措施，觀察組患者護理采用延續性護理措施，進行兩組患者用藥依賴性和生活質量的對比。結果：觀察組患者生活質量評分、用藥依從性均比對照組好，兩組數據比較差異顯著，P>0.05。結論：在老年慣性并患者中開展延續性護理，能夠使患者生活質量得到有效改善，并促進其用藥依從性的提升。

【關鍵詞】延續性護理；老年冠心病患者；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0060-02

近年來我國冠心病發病率不斷提升，該疾病會對患者健康和生活造成嚴重影響[1]。當前冠心病護理只在醫院進行，患者出院后相應護理服務即停止，但由于一些患者存在不良生活和用藥習慣，在出院后經常出現疾病復發[2]。所以將冠心病護理服務延伸到患者日常生活中具有非常重要的意義，基于此本文將對我院收治冠心病患者進行研究，探討延續性護理在冠心病治療中的價值，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2014年7月至2016年6月收治140例老年冠心病患者，依據住院順序將其劃分為對照組和觀察組。對照組包括40例女、30例男；年齡氛圍61～77歲，平均年齡為（71.2±3.5）歲；包括心絞痛患者36例、心梗患者20例、無癥狀性心肌缺血14例。觀察組包括42例女、28例男；年齡氛圍61～76歲，平均年齡為（71.8±3.1）歲；包括心絞痛患者33例、心梗患者23例、無癥狀性心肌缺血14例。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著，P>0.05。全部患者均符合冠心病診斷標準，并且不存在聽力、語言、意識障礙患者。

1.2方法

1.2.1對照組護理 觀察組患者護理采用常規護理措施，具體包括：向患者介紹疾病發病原因、臨床表現、預防措施等內容，使其能夠充分掌握疾病先關知識；依據患者具體情況制定飲食方案，應當堅持易消化、低鹽的原則，并通知患者應當避免食用刺激性、辛辣食物；采取有效措施疏導患者不良情緒，進而使其保持輕松、愉悅心情；指導患者嚴格按照醫囑服藥，并可隨意增減藥物藥量或停止用藥；在患者出院前應當了解患者聯系方式，并告知其定期進行復診。

1.2.2觀察組護理 觀察組患者在對照組患者護理措施基礎上，接受延續性護理措施，具體包括：①護理方式：由具有豐富經驗的醫生和護士組成醫護團隊，對患者出院后的隨訪、治療、護理等活動負責；護理人員強化和患者的溝通、建立良好的護患關系，同時將延續性護理重要性介紹給患者和家屬，并有效贏得患者和家屬的信任和直至；醫生還應當患者基礎資料、病情進行評估，并在此基礎上對干預措施進行調整和完善；主治醫生對患者相關量表進行評估，對相應疾病治療措施和護理措施進行指導。②患者資料評估：對評估患者資料進行制定，主要項目應當包括生活、疾病、情感生活、工作、家庭功能；同時還應當對患者的相應要求、出院探訪需求進行了解[3]。③出院隨訪：醫護人員在患者出院后每周進行1次電話隨訪、每月進行1次家庭隨訪，在隨訪過程中需要對患者心理健康情況進行充分了解，并發現其中潛在問題和不利于疾病治療的因素，并采取相應措施對相應不利因素進行有效干預；同時積極鼓勵患者家屬參與到延續性護理中，并告知其對病情追蹤卡進行填寫，對患者生活、藥物服用情況進行詳細記錄。④康復訓練：醫護人員還應當依據患者具體情況對康復訓練方案進行制定，并主要選擇太極拳、散步等康復訓練項目，同時需對運動量、運動時間進行嚴格控制；同時還應當積極引導患者培養相應興趣，進而在日常生活中能夠保持愉悅心情；另外，還應當引導患者形成健康生活習慣和飲食習慣，盡量減少高膽固醇類、高脂肪類食物的攝入，應當多選擇高維生素、低脂肪類食物。

1.3評定項目 醫護人員應當對患者用藥依從性、生活質量進行評定。用藥依從性標準包括完全依從、基本依從、不依從。完全依從為患者按時、按量自愿服用藥物；基本依從為患者按時、按量在他人提醒下服用藥物；不依從為患者拒絕服用藥物。生活質量依據SF-36量表進行評定，主要內容包括生活質量、情緒功能、身體功能、社會功能等，生活質量越好則分數越高。

1.4統計學處理 本研究所有調查數據采用SPSS21.0版統計軟件進行整合處理，采用（±s）表示計量數據，計數資料采用（n/%）表示；組間計數資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數據對比差異顯著時以P<0.05表示。

2結果

2.1兩組患者服藥依從性對比 觀察組患者用藥依從性比對照組好，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。具體如表1.

2.2兩組患者生活質量評分對比 通過調查兩組患者的情緒功能、身體功能、社會功能總分可知，觀察組患者生活質量明顯比對照組好，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。具體如表2.

3討論

近年來我國冠心病發病率不斷提升，這不僅會對患者生活和健康產生影響，還會大大增加患者家庭的經濟負擔[4]。冠心病治療中對于護理服務具有較高要求，但當前患者只能夠在醫院治療期間獲得護理服務，出院后相應服務隨即終止，這樣老年冠心病患者出院后治療恢復就無法得到保障[5]。延續性護理服務能夠將醫院的相關護理延續到患者出院后的生活中，進而形成對患者持續性的影響和干預，促進患者生活質量和用藥依從性的提升，最終增強患者治療效果[6]。本研究中，觀察組患者用藥依從性比對照組好，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。觀察組患者生活質量明顯比對照組好，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。可見，在老年慣性并患者中開展延續性護理，能夠使患者生活質量得到有效改善，并促進其用藥依從性的提升，對于患者有效治療具有非常重要的價值，值得進行廣泛推廣[7]。

參考文獻：

[1]劉平，張璐.延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果分析[J].中國美容醫學，2012，21（12）：50-51.

[2]胡松雪.老年冠心病患者生活質量實施延續性護理干預的觀察[J].飲食保健，2016，3（15）：174-175.

[3]梅艷.延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的影響[J].健康前沿，2016，23（10）：45-46.

[4]馮宇翔，李倩茹，張夢霜等.延續性護理干預對冠心病介入治療的預后質量的影響[J].臨床研究，2016，24（3）：160-161.

[5]白璐，胡傳來，韋學萍等.延續性護理干預對提高冠心病介入術后患者自我管理水平的效果[J].安徽醫學，2016，37（8）：1037-1040.

[6]涂雪梅.延續性護理干預對冠心病介入治療患者預后質量的影響及臨床分析[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（6）：4-6，22.

[7]甘莉.延續性護理對冠心病經皮冠狀動脈介入治療術后患者自護能力及心理狀態的影響[J].蚌埠醫學院學報，2015，40（12）：1734-1738.