醫(yī)學(xué)人文教育與臨床學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)形成

鞏建鵬

摘 要： 本文通過分析醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的背景現(xiàn)狀，調(diào)研醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的方式和方法，結(jié)合醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)的特殊性，在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文教育，使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育符合人文教育規(guī)律，從而探究臨床學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)形成的有效途徑。

關(guān)鍵詞：臨床學(xué)生 人文教育 職業(yè)素養(yǎng) 培養(yǎng)途徑

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）03-0128-01

隨著社會對醫(yī)生的職業(yè)化要求越來越高，醫(yī)學(xué)院校必須高度重視醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教育，按照醫(yī)生職業(yè)化的基本原則和規(guī)范進(jìn)行教育和改造，同時(shí)在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文素養(yǎng)教育，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成尤為重要。從而使醫(yī)學(xué)生既有扎實(shí)精深的專業(yè)學(xué)科知識和精湛的醫(yī)療技術(shù)，又有深厚廣博的人文社科知識和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的背景

職業(yè)素養(yǎng)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì)，包括職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)是為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的需要所具備的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、臨床實(shí)踐技能、醫(yī)德修養(yǎng)和人文素質(zhì)。

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會在《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》中提出： 醫(yī)學(xué)生必須具備的基本素質(zhì)包括職業(yè)道德素質(zhì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識、溝通技能、臨床技能、群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理、批判性思維和研究等七個(gè)方面。《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》確立了“把患者利益放在首位的原則、病人自主性原則和社會公正原則”為醫(yī)師職業(yè)精神的三個(gè)基本原則。醫(yī)學(xué)教育最終目的是要培養(yǎng)具有優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚道德情操、精湛醫(yī)療技術(shù)和廣博人文知識，符合社會需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。職業(yè)素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生成長的根基，需要學(xué)校與社會協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，使其成長為履職盡責(zé)、精業(yè)勤業(yè)、讓人滿意的醫(yī)務(wù)工作者。

二、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的現(xiàn)狀

1.醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育體系不健全

目前我國醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的具體內(nèi)容有待進(jìn)一步明確，教育體系不夠健全。一是醫(yī)學(xué)生對基本職業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)知，并沒有隨著時(shí)代的發(fā)展、社會的進(jìn)步而與時(shí)俱進(jìn)。二是醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的人文課程偏少，課程設(shè)置缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性，與醫(yī)療行業(yè)要求相一致的理論教材和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足。三是我國當(dāng)前對于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的培養(yǎng)方式和手段較為單一，注重理論教育，缺少有效的多形式的實(shí)踐途徑。

2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育制度有待完善

目前我國的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等對于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育沒有形成完善的教育制度，也缺乏相應(yīng)的考核制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。很多高校開展醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)教育工作，卻存在許多問題，如教師自身的職業(yè)素養(yǎng)有待提高，流動(dòng)性大，開設(shè)的職業(yè)教育課程理論講授多，實(shí)踐技能培養(yǎng)少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識不扎實(shí)，臨床技能、動(dòng)手能力差，不適應(yīng)社會對醫(yī)務(wù)人員的需求。

當(dāng)前社會對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)要求越來越高，高校必須高度重視醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教育，在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的過程中，提高學(xué)生的競爭力。醫(yī)學(xué)教育的特殊性決定了醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)把培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)作為教育的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)興趣，創(chuàng)新教育方法，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。

三、人文教育在醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)形成中的意義

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是民生關(guān)注的焦點(diǎn)行業(yè)，除了“看病難、看病貴”外，還有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)缺乏等。所謂醫(yī)生職業(yè)化，就是要求醫(yī)生承擔(dān)一些原則性很強(qiáng)的責(zé)任，其宗旨是：病人利益優(yōu)先，個(gè)人利益居后，病人主權(quán)，社會公平。醫(yī)生的職業(yè)化是醫(yī)患關(guān)系的核心要素和本質(zhì)所在。然而，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文教育的缺失，是造成當(dāng)今諸多醫(yī)療問題的根本原因之一。我國的醫(yī)學(xué)教育過分關(guān)注專業(yè)知識教育，忽視人文素質(zhì)教育，臨床醫(yī)學(xué)生只關(guān)心專業(yè)知識和技能，不愿花時(shí)間學(xué)習(xí)人文知識。 由此導(dǎo)致，有些臨床醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)較低，人文精神缺失，不能轉(zhuǎn)型為合格的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)學(xué)兼具自然科學(xué)與人文科學(xué)的屬性，并且是一門人文性很強(qiáng)的學(xué)科。因此，營造濃厚醫(yī)學(xué)人文環(huán)境是醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的必然趨勢。在醫(yī)學(xué)教育過程中融入人文教育，提高臨床醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和綜合素質(zhì)，這樣才能培養(yǎng)出具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)、良好的職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，使臨床醫(yī)學(xué)生提高競爭力，更好地融入社會，成功就業(yè)。這不僅是一項(xiàng)涉及人民群眾根本利益的民心工程，實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧社會的時(shí)代要求；同時(shí)對促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)高等教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，具有重要的意義和價(jià)值。

四、培養(yǎng)臨床學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的有效途徑

1.適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，將人文思想與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合

貫徹科學(xué)性與人文性相結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育原則，形成以拓寬專業(yè)口徑、增加創(chuàng)新適應(yīng)力、提高綜合素質(zhì)為核心的教育理念；以醫(yī)學(xué)專業(yè)教育為基礎(chǔ)、以通識教育為主體、以養(yǎng)成教育為目標(biāo)，確立科學(xué)的人文教育思想體系，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生正確的人生觀、高尚的道德品質(zhì)、不斷創(chuàng)新的精神、敬畏生命、救死扶傷的人道主義精神，真正實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的目標(biāo)。

2.創(chuàng)新培養(yǎng)方式，在實(shí)踐中培養(yǎng)臨床學(xué)生的職業(yè)能力

改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法、教學(xué)方式，增加與職業(yè)培養(yǎng)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力。按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療行業(yè)的工作流程引入校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、臨床見習(xí)、專業(yè)實(shí)習(xí)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。實(shí)踐教學(xué)中，讓學(xué)生在準(zhǔn)職業(yè)教育環(huán)境中進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)，把職業(yè)規(guī)范內(nèi)化為自身職業(yè)素養(yǎng)，滲透到思想中去，轉(zhuǎn)化為愛崗敬業(yè)的意識。提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)適應(yīng)能力。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極參與社團(tuán)活動(dòng)、社會調(diào)查、志愿服務(wù)等，使他們親身感受和體驗(yàn)人文精神，達(dá)到培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力、合作能力、溝通能力和競爭能力的人文教育目的。

3.轉(zhuǎn)變職業(yè)素養(yǎng)認(rèn)知，健全臨床學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育人文課程體系

在教育教學(xué)過程中，構(gòu)建專業(yè)知識和人文素質(zhì)并重的教育體制，修訂完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn)，將人文素質(zhì)課程納入醫(yī)學(xué)學(xué)科教育體系中。同時(shí)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，增加相應(yīng)的人文選修課程，把醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)落實(shí)到具體教育教學(xué)過程中。以必修課為核心，以選修課為延伸，以專題講座為提升；增設(shè)基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)人文課程，開設(shè)綜合性醫(yī)學(xué)人文課程，確立醫(yī)學(xué)人文教育核心課程，通過加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)和引導(dǎo)，將職業(yè)素養(yǎng)教育系統(tǒng)化，落到實(shí)處。

參考文獻(xiàn)

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