基于工資總額預算管理的公立醫院收入分配模式研究

杜蓓蓓

【摘 要】本文通過借助預算管理控制工具，建立“以績效為基礎，以考核為依據”的總額預算管理辦法，以創新績效分配模式，達到深化公立醫院收入分配機制改革的目的。

【關鍵詞】工資總額；預算管理；收入分配

在財政部、衛生部新頒布的《醫院財務制度》中明確規定：醫院應嚴格控制人員經費和管理費用。各省（自治區、直轄市）要按有關規定并結合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。“本市醫改方案”也明確：深化收入分配制度改革，實行不直接與醫療服務收入掛鉤的醫院工資總額預算管理制度和以崗位工作量、服務質量為基礎的內部收入分配制度，充分體現醫務人員的技術勞務價值，探索建立醫務人員收入的合理增長機制，調動醫務人員積極性。

因此公立醫院的上級主管部門應當積極探索對公立醫院試行工資總額核定管理，同時要求在公立醫院內部實行內部分配制度改革，這是通過借助預算管理這種管理控制工具，建立“以績效為基礎，以考核為依據”的總額預算管理辦法，在對市級醫院工資總額進行適度調控的同時，充分調動職工的工作熱情和改善經營績效的積極性，真正做到“強激勵、硬約束”；同時，這也是加強醫院收入分配管理調控的客觀要求，通過內部分配機制的轉變，解決醫院內部存在的不同職工群體工資結構分配不合理的問題，促進醫院不斷建立健全內部激勵約束機制，最終實現主管部門有效監管與公立醫院按照正常機制自主分配工資珠聯璧合。……