早期綜合發(fā)展在社區(qū)兒童保健中的推廣應用意義

林紅

摘要：目的：研究并分析早期綜合發(fā)展在社區(qū)兒童保健中的推廣應用意義。方法：嬰兒出生后會在戶口所在地社區(qū)建檔進行后期兒童保健，在父母同意且知情的情況下，選取社區(qū)內(nèi)的3個月嬰兒作為研究對象，根據(jù)建檔時間分為A、B組，每組各100例，B組給予社區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)兒童保健管理，給予A組嬰兒進行兒童早期綜合發(fā)展干預，干預9個月后對比兩組嬰兒發(fā)育情況和身體營養(yǎng)情況。結(jié)果：A組嬰兒的發(fā)育情況好于B組，且營養(yǎng)性疾病發(fā)病率相較B組低，對比有明顯差異，有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：通過對嬰幼兒進行早期綜合發(fā)展干預，可以有效促進嬰幼兒智商的發(fā)育，并且降低營養(yǎng)性疾病的發(fā)病率，社區(qū)可以積極推廣早期發(fā)展干預的兒童保健項目。

關(guān)鍵詞：早期綜合發(fā)展干預 健康教育 營養(yǎng)干預 兒童保健

中圖分類號：R174 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2017）08-0182-01

一、對象和方法

1對象根據(jù)父母知情同意原則選取

在父母同意且知情的情況下，選取社區(qū)內(nèi)的3個月嬰兒作為研究對象，根據(jù)建檔時間分為A、B組，每組各100例。其中不包括具有先天性遺傳疾病、身體畸形（傷殘性）、出生時無法獨立呼吸、出生體重僅5斤的嬰兒。兩組患兒一般資料對比，不存在統(tǒng)計學意義（P>005），可對比。

2方法

B組給予社區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)兒童保健管理，以三個月為周期進行測量嬰兒身體發(fā)育情況。A組在B組基礎(chǔ)上給予兒童早期綜合發(fā)展干預項目、干預項目包括啟蒙教育、食物健康教育、嬰兒睡眠指導、早期疾病預防等，將具體方法詳細告知家長，并進行一對一輔導，準確記錄和保存嬰兒檔案，干預時間為9個月，待1歲時對比兩組嬰兒發(fā)育情況和身體營養(yǎng)情況。

干預方法：（1）營養(yǎng)干預。嬰兒出生后至1歲，此期間間斷性地給予補充維生素AD，并配合吸收太陽光促進嬰兒鈣質(zhì)的吸收，預防嬰兒出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病。4個月內(nèi)進行純母乳喂養(yǎng)，不允許喂配方奶粉，6個月后適當添加輔食補充營養(yǎng)。在嬰兒4個月至一歲給予適當?shù)蔫F元素補充，預防嬰兒出現(xiàn)缺鐵性貧血。（2）健康講座。定期舉辦健康講座，邀請兒科專家為家長普及兒科專業(yè)知識，例如如何科學喂養(yǎng)，指導嬰兒科學睡眠，如何預防嬰幼兒疾病的發(fā)生以及患病后如何治療，等等，為家長提供科學又全面的喂養(yǎng)知識。

3評價標準

根據(jù)衛(wèi)生部1986年頒布的《小兒四病防治方案》中的簡易診斷標準判斷小兒是否患有維生素D缺乏性佝僂病以及營養(yǎng)性缺鐵性貧血。同時根據(jù)《北京兒研所0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表》對小兒發(fā)育智商進行評估。

4統(tǒng)計學方法

采用SPSS190軟件對數(shù)據(jù)加以處理，計量資料以平均值±標準差，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，行x2檢驗，當P<005時，則說明差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

1 兩組嬰兒發(fā)育情況的比較

兩組嬰兒經(jīng)過9個月時間發(fā)育，從嬰兒的運動、從事精細動作、語言表達能力、個人社交能力以及社會適應性方面對比發(fā)育智商存在差異，A組嬰兒發(fā)育智商明顯高于B組，說明早期綜合干預可以有效地促進嬰幼兒智商發(fā)育，對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<005），詳見表1：

2兩組嬰兒營養(yǎng)性疾病發(fā)病率的比較

對兒實施早期綜合發(fā)展干預后，經(jīng)過9個月時間發(fā)育，1歲時對比兩組嬰兒營養(yǎng)性疾病的發(fā)病率，A組嬰兒維生素D缺乏性佝僂病以及營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病率20%，明顯低于B組100%，對比差異明顯，有統(tǒng)計學意義（x2=5674，P=0017）。

三、結(jié)語

影響兒童智商發(fā)育的因素有很多，例如父母及家族基因，家庭成長環(huán)境，父母及周圍人的行為特征等都會影響兒童的成長。兒童大腦發(fā)育最快、可塑性最強的時期即嬰幼兒時期，因此在此時期內(nèi)，給嬰兒提供適當?shù)幕顒渝憻挕⑿睦磔o導，可以有效地促進身體和心理的發(fā)育，最大限度地開發(fā)嬰兒的腦潛能。本文表明，A組的嬰兒發(fā)育情況在大運動、精細動作、語言、個人社交、適應性等方面均好于B組，說明早期綜合發(fā)展干預可以促進嬰兒智商發(fā)育，值得廣泛推廣。

兒童在嬰幼兒時期，如果身體內(nèi)缺乏鐵元素以及維生素AD，極易患營養(yǎng)性疾病，此疾病預防工作已作為基層兒童保健的重點工作在進行。本文主要通過對嬰兒進行營養(yǎng)干預，在適當?shù)臅r期給予補充鐵元素和維生素AD，并且配合多曬陽光促進鈣質(zhì)的吸收等措施，一定程度上降低了嬰兒患營養(yǎng)性疾病的概率。

參考文獻：

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[2]謝笑英，馬曉麗，林美英等早期綜合發(fā)展指導在社區(qū)兒童保健工作中的應用[J]中國初級衛(wèi)生保健，2012，26（3）：67-68.

責任編輯：楊國棟