醫(yī)院檔案利用開發(fā)之我見

顏銳

【摘要】醫(yī)院檔案作為記錄醫(yī)院日常運(yùn)營、管理信息的重要資料，在醫(yī)改的背景下，其重要性日益凸顯。如何高效地利用開發(fā)醫(yī)院檔案，為推進(jìn)醫(yī)院改革以及醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展提供有力的支持，成為現(xiàn)下醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一。這也是本文將要探討的主要內(nèi)容。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；檔案；利用開發(fā)

醫(yī)院檔案涉及到了醫(yī)院醫(yī)療記錄、基建工程、科研信息等眾多方面的內(nèi)容，其管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)性工作，而醫(yī)院檔案的利用開發(fā)在醫(yī)療體制深入改革的背景下顯得尤為重要，這也是推進(jìn)醫(yī)院改革的重要舉措。本文首先對醫(yī)院檔案進(jìn)行了簡單的介紹，之后分析了加強(qiáng)醫(yī)院檔案利用開發(fā)的有效策略，以供參考和借鑒。

一、醫(yī)院檔案的簡單介紹

檔案作為機(jī)關(guān)、組織機(jī)構(gòu)或個(gè)人在各項(xiàng)活動中形成的文字、圖像、聲音及其他形式的原始記錄，具有較高的開發(fā)利用和存儲價(jià)值。醫(yī)院檔案主要包括病歷檔案、醫(yī)保檔案、財(cái)務(wù)檔案、人事檔案等，真實(shí)記錄了不同時(shí)期醫(yī)院的發(fā)展情況以及各項(xiàng)實(shí)踐活動，為醫(yī)院的改革和持續(xù)發(fā)展提供了必要的信息支撐。檔案的利用開發(fā)是檔案管理的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，是利用合理有效的手段，將檔案中有價(jià)值的信息充分挖掘出來，為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展服務(wù)。檔案的利用開發(fā)主要依賴于檔案信息資料，是一項(xiàng)綜合性、持續(xù)性、系統(tǒng)性的工作，科學(xué)的檔案開發(fā)能夠?yàn)獒t(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平奠定良好的基礎(chǔ)，為醫(yī)療專家和學(xué)者提供全面的信息資源，有利于醫(yī)院管理層面掌握醫(yī)療衛(wèi)生改革和發(fā)展的方向，推動醫(yī)院的創(chuàng)新建設(shè)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院檔案利用開發(fā)的有效途徑

（一）提高檔案意識，完善檔案信息化建設(shè)。由于檔案管理工作不能為醫(yī)院帶來短期內(nèi)顯著的效益，所以大部分醫(yī)院的管理層不太重視檔案管理工作，也就無法對檔案信息進(jìn)行合理的利用開發(fā)。為了進(jìn)一步提高檔案信息的利用開發(fā)效率，應(yīng)強(qiáng)化全院的檔案意識，尤其是醫(yī)院的管理層，只有這樣醫(yī)院管理層才能夠充分認(rèn)識到檔案管理以及利用開發(fā)的重要性，同時(shí)加大對檔案管理工作的投入力度，包括人力、物力、財(cái)力等方面，為檔案的深度利用開發(fā)夯實(shí)基礎(chǔ)。另外，檔案管理人員也要解放思想、創(chuàng)新管理理念，有組織、有計(jì)劃、有安排地進(jìn)行檔案信息化建設(shè)，綜合考慮檔案管理工作隨時(shí)代的發(fā)展而存在的變化因素，例如保管數(shù)量的增加、檔案載體形式以及技術(shù)手段的變化等因素，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，例如配置檔案管理軟件、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、大型數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備。充分利用計(jì)算機(jī)軟件及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)高效的信息處理功能，便捷、準(zhǔn)確地讀入、存儲和輸出數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)自動化的檔案檢索、存儲和管理功能，提高檔案管理水平。

（二）建立健全制度機(jī)制。第一，完善檔案管理制度。完善的管理制度是開展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)和前提，要想提高檔案管理工作的效率和質(zhì)量就必須健全檔案管理制度，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的檔案管理，只有這樣才能實(shí)現(xiàn)高效的檔案利用開發(fā)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)《檔案法》《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合自身的實(shí)際情況，建立健全檔案管理制度、利用制度、保密制度，統(tǒng)一管理各科室的各類檔案材料，并對檔案的管理、使用等情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核，確保檔案管理的實(shí)效性，也為檔案的規(guī)范化利用與開發(fā)提供依據(jù)。第二，樹立開發(fā)利用理念。檔案利用開發(fā)是檔案管理的最終目的，所以管理人員必須牢固樹立開發(fā)利用理念，以開發(fā)利用為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化醫(yī)院檔案管理服務(wù)方式，有效提高檔案服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足醫(yī)院各部門對檔案信息的需求。第三，完善督查考核機(jī)制。為了保障檔案管理工作的實(shí)效性，醫(yī)院應(yīng)不斷完善檔案管理督查和考核激勵(lì)機(jī)制，定期督查各科室的檔案信息，并將考核結(jié)果與人員的薪酬掛鉤，提高各科室對檔案的重視。同時(shí)，建立協(xié)調(diào)各科室檔案信息收集、整理、存儲以及開發(fā)利用等關(guān)系的保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各科室檔案的協(xié)同管理。

（三）增強(qiáng)檔案管理人員的綜合素質(zhì)和能力。檔案管理人員的綜合素質(zhì)和能力直接關(guān)系著檔案信息的利用與開發(fā)，所以，增強(qiáng)檔案管理人員的工作技能與能力尤為重要。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本院工作實(shí)際和需求，制定檔案管理人員的培訓(xùn)體系并規(guī)定培訓(xùn)的內(nèi)容和目標(biāo)，加強(qiáng)檔案相關(guān)專業(yè)理論知識學(xué)習(xí)。通過工作自查對比和實(shí)地走訪參觀學(xué)習(xí)相結(jié)合，切實(shí)提升檔案管理人員業(yè)務(wù)水平。

（四）加快檔案管理的信息化建設(shè)。檔案管理的信息化建設(shè)是深度利用與開發(fā)檔案信息的有效途徑，所以，醫(yī)院應(yīng)投入資金更新升級信息系統(tǒng)的軟硬件和配備。整理分析原有的檔案，充分利用信息系統(tǒng)對醫(yī)院檔案文本、圖像、視頻等檔案資源進(jìn)行數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化，并做好技術(shù)保障和隱私保密。在檔案信息管理過程中圍繞開發(fā)與利用，構(gòu)建完整的檔案資源信息共享交流服務(wù)平臺，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部科研醫(yī)療信息共享。

總之，醫(yī)院檔案的利用開發(fā)對醫(yī)院的改革和持續(xù)發(fā)展具有重要的作用，在新的形勢下，醫(yī)院管理層應(yīng)重視檔案管理工作，建立健全檔案管理制度，不斷提升檔案管理人員的工作技能和綜合素質(zhì)，提高檔案利用開發(fā)的有效性，滿足醫(yī)院改革發(fā)展的需求，從而推進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。

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