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高齡心血管病住院患者并發肺部感染的護理措施分析

2017-06-13 10:42:52陳欣
醫學信息 2017年11期
關鍵詞:住院患者

陳欣

摘要:目的 探析高齡心血管病住院患者并發肺部感染的護理選擇。方法 選取本院2014年12月~2015年12月所收治的118例高齡心血管病并發肺部感染患者為本次研究對象,以隨機法將其分為對照組及觀察組,其中對照組59例,采用常規護理,觀察組59例,采用針對性護理。對兩組患者臨床護理滿意度進行對比。結果 在臨床護理滿意度上,觀察組遠優于對照組,其差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 通過為高齡心血管病并發肺部感染患者提供針對性護理,可使患者臨床癥狀得到極大改善,進而提升其護理滿意度,可在臨床護理中大力推廣。

關鍵詞:高齡心血管??;肺部感染;住院患者;針對護理

老年人作為心血管病高發人群,其患者中多有不同程度的冠心病、心絞痛、心肌梗塞、高血壓性心臟病以及瓣膜性心臟病等,由于其本身較為虛弱,因此在住院期間往往會出現不同程度感染,其中尤以肺部感染居多,對患者身體健康及生命安全構成了極大威脅[1]。有研究指出[2],依據高齡心血管病患者自身的病情與身體情況,結合其肺部感染原因,為其采取相應針對新措施,可使患者的臨床癥狀得到顯著改善,對其疾病治療以及身體恢復有極大幫助。此次研究特選取本院2014年12月~2015年12月所收治的118例高齡心血管病并發肺部感染患者為對象,通過實施分組護理,來分析高齡心血管病住院患者并發肺部感染的護理選擇,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年12月~2015年12月所收治的118例高齡心血管病并發肺部感染患者為本次研究對象,以隨機法將其分為對照組和觀察組各59例。對照組中男33例,女26例;年齡60~83歲,平均年齡(71.9±5.3)歲。觀察組中男32例,女27例;年齡60~84歲,平均年齡(71.3±4.9)歲。此兩組一般資料無顯著差異(P<0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 給予患者常規護理。

1.2.2觀察組 在對照組基礎上增加針對護理項目,具體如下。

1.2.2.1呼吸護理 當老年住院患者出現肺部感染時,應當充分考慮其換氣功能以及通氣功能所受到的影響,盡可能的保持患者呼吸道暢通,以減少由此所產生的低氧血癥對患者身體造成的危害。除此以外,護理人員應當定期對患者進行痰液清除,以確保其呼吸通道暢通,還應當告知患者在臥床休息時盡量以舒適體位來確保呼吸通道的暢通。對于痰液較多的患者,應當多鼓勵其將痰液排出。若患者痰液較多并且伴有咳嗽無力的現象時,則應當協助患者翻身,并以拍背的方式幫助其將痰液予以排出。若患者痰液粘稠且咳嗽困難,則應當以超聲霧化吸入的方式幫助患者進行痰液排出。對于急癥、重癥或者是昏迷的患者,則應當依據實際情況,以呼吸機或是氣管插管來幫助患者進行輔助呼吸。同時觀察患者吸痰情況,以防止出現窒息。

1.2.2.2病情觀察 由于出現肺部感染的患者具有病情變化快的特點,因此護理人員在進行護理時應當對患者血壓、脈搏、體溫、呼吸等生命體征進行嚴密監測,一旦出現異常情況則應當及時聯系主治醫師。尤其需要注意的便是缺氧問題,當患者出現呼吸驟?;蛘呤亲辖C加重等情況,并伴有心跳加快以及三凹癥呈陽性時,則應當考慮患者是否出現痰堵窒息,并及時通知主治醫師,協助行痰液排出以及緊急搶救處理。

1.2.2.3吸氧護理 在為肺部感染的老年患者進行護理時,應當合理吸氧時間以及氧流量,以免對患者呼吸功能造成過大影響。當患者癥狀較輕時,可以給予其低流量供氧;而當患者癥狀加重,并伴有氧分壓低以及急性呼吸衰竭時,則應當在短時間內為其實施高流量給氧。不可在患者癥狀較輕時給予其過高的供氧量,以免導致患者出現氧中毒。在為患者供氧前應當預先檢查患者的動脈血氣情況,并依此對供氧流量予以調整。

1.2.2.4健康教育 當患者出現肺部感染后應立即勸告患者,告知其戒煙戒酒、并為其安排合理的作息時間表,以免患者過度勞累,同時告知其注意天氣與時節,以免著涼。護理人員應當告知患者加強營養攝入,以提升自身的身體機能,并告知其注意情緒的穩定,從而使其機體免疫有所增強,進而加快病體康復。

1.3指標觀察 以本院自制的護理滿意度調查表對兩組患者護理滿意度進行調查,調查結果包括十分滿意、滿意、不滿意三項,總滿意度=(十分滿意+滿意)/59×100%。

1.4統計學方法 本次研究數據均以統計學軟件SPSS20.0進行處理,計量資料以(x±s)表示,以t檢驗,計數資料以(%)表示,以χ2檢驗,以P<0.05表示有統計學意義。

2結果

由本次研究可知,在護理滿意度上,觀察組遠高于對照組,其差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

3討論

肺部感染作為高齡心血管病住院患者最為常見的一種感染類型,其出現主要是由于患者自身身體素質偏差、抵抗能力偏弱所致[3-4]。為有效確保住院患者的臨床治療的有效性以及安全性,需對肺部感染的誘發因素進行,并為患者制定針對性護理措施,進而降低肺部感染的發生率[5]。由研究結果可知,采用針對性護理的觀察組在臨床護理滿意度上遠優于對照組,其差異具有統計學意義(P<0.05)。由上述結果可知,相較于常規護理而言,針對性護理在護理效果更為理想,其能夠根據高齡心血管病并發肺部感染患者的不同病因采取有針對性的護理措施,進而提高護理的效果,改善患者的臨床癥狀,提高臨床治療效果,促進患者的早日康復[6-7]。

綜上所述,通過為高齡心血管病并發肺部感染患者提供針對性護理,可使患者臨床癥狀得到極大改善,進而提升其護理滿意度,可在臨床護理中大力推廣。

參考文獻:

[1]王家鷺,張小菊,陳玉嬌.老年心血管疾病并發肺部感染的特點分析[J].中華醫院感染學雜志,2014,24(6):1405-1406.

[2]張艷霞.心血管病住院患者并發肺部感染的原因分析及護理對策探討[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(22):104-105.

[3]呂科瓊,楊利君,孫紅華,等.高齡患者全髖關節置換術后預防肺部感染的干預措施分析[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(10):2317-2319.

[4]牛曉英,張燁.高齡股骨骨折患者并發肺部感染的危險因素與護理[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(4):229-231.

[5]賴家盈,王鶯,張麗娟.健康教育對骨科高齡患者并發肺部感染的作用[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(22):4783-4784.

[6]王丹紅.用三步排痰法對預防顱腦損傷所致昏迷患者發生肺部感染的效果探析[J].當代醫藥論叢,2016,14(22):160-161.

[7]蔡妮娜,楊婉瑜,王淑平.老年股骨粗隆間骨折肺部感染34例肺功能訓練的效果評價[J].福建醫藥雜志,2014,36(2):176.

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