舒適護理對骨外科術后疼痛患者的護理效果

朱芳　張康梅

【摘要】 目的 探討舒適護理對骨外科術后疼痛患者的護理效果。方法 436例骨外科手術患者， 隨機分為對照組與觀察組， 各218例。對照組選擇常規護理， 觀察組選擇舒適護理；比較兩組患者疼痛分級與視覺模擬評分法（VAS）評分比較并發癥發生率。結果 觀察組患者經護理后VAS評分（4.53±0.47）分優于對照組的（6.72±0.95）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者經護理后的疼痛分級優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者并發癥發生率為1.8%低于對照組的7.8%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 選擇舒適護理模式為骨外科術后疼痛患者進行護理， 可有效減輕患者疼痛感， 臨床護理效果顯著， 值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】 舒適護理；骨外科；疼痛護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.100

疼痛屬一種復雜的生理心理活動， 為臨床上常見癥狀之一， 尤其是骨外科術后患者極易產生疼痛， 絕大多數患者在術后1 d內都伴有劇烈疼痛感， 極易導致患者出現許多并發癥， 如血壓升高、心率加快、氣促等[1， 2]。應給予骨外科術后疼痛患者及時有效的護理干預， 幫助患者減輕其疼痛感， 讓患者盡早痊愈出院。此次實驗選擇了本科2010年10月～

2016年10月收治的骨外科手術患者436例， 對照組選擇常規護理， 觀察組選擇舒適護理；比較兩組患者各項實驗數據， 現將報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本科2010年10月～2016年10月收治的骨外科手術患者436例， 將患者隨機分為對照組與觀察組， 各218例。對照組中男139例， 女79例；年齡21～73歲， 平均年齡（46.31±5.78）歲。觀察組中男113例， 女105例；年齡23～71歲， 平均年齡（46.52±5.74）歲；排除合并其他重大疾病患者。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 選擇常規護理， 包括各項基礎護理內容。

1. 2. 2 觀察組 選擇舒適護理， 具體護理內容包括環境護理、體位護理、心理護理、功能鍛煉。① 環境護理[3]：護理人員要定期為病房通風換氣， 要確保病房內安靜、無噪音， 定時清掃病房， 保證病房中的空氣清新。引導患者做自己喜歡的事情， 轉移患者的注意力， 達到疼痛感減輕的目的， 如讓患者聽自己喜歡的音樂、做深呼吸等方法減輕術后疼痛感；② 體位護理[4]：護理人員要加強骨外科患者的體位護理工作， 及時準確的掌握患者的體位及局部制動情況， 充分減輕患者的術后疼痛感；③ 心理護理[5]：通?；颊咝g后對自身病情恢復情況非常擔憂， 且疼痛不斷折磨著患者的身心， 導致患者情緒波動大， 產生焦慮、低落的不良情緒， 嚴重影響著患者的術后康復。護理人員要及時與患者溝通交流， 掌握患者的心理狀況， 為患者進行適當的心理疏導， 幫助患者減輕/消除不良情緒， 讓患者樹立戰勝疾病的信心， 提高患者對臨床治療與護理工作的依從性， 確?；颊吣軌蛑鲃优浜厢t護工作， 減輕因其內心焦慮或緊張引起的疼痛；④ 功能鍛煉[6]：護理人員要根據患者的身體情況， 指導患者進行早期功能鍛煉， 以便有效減輕患者的疼痛感。鼓勵患者早期加強運動， 盡量避免患者因長時間臥床而出現關節僵硬的問題， 有效縮短患者的術后恢復時間， 幫助患者盡早康復出院。

1. 3 觀察指標 觀察兩組患者護理后疼痛減輕程度， 比較兩組患者護理后疼痛分級與VAS評分及其并發癥發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理后疼痛分級與VAS評分比較 觀察組患者經護理后的疼痛分級與VAS評分均優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者并發癥發生情況比較 觀察組患者并發癥發生率低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

人體術后疼痛程度及其體質、心理、社會環境等息息相關， 會影響到患者的生存質量， 尤其是骨外科術后疼痛會嚴重影響患者的心理狀況， 并會引起患者產生一系列生理反應， 導致患者遠期康復效果降低[7]。

臨床上應給予骨外科術后疼痛患者及時有效的護理干預， 盡量減輕患者的疼痛感。舒適護理注重護理人員、患者、病房環境的全面配合， 確?；颊呱硇奶幱谧罴褷顟B， 保證患者體內環境穩定、平衡[8]。此次實驗結果顯示：觀察組臨床護理效果優于對照組， 觀察組患者經護理后的疼痛分級與VAS評分均優于對照組， 觀察組患者并發癥發生率低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 給予骨外科術后疼痛患者及時有效的舒適護理， 能夠充分減輕患者疼痛感， 臨床護理效果顯著， 值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] 王力. 探討舒適護理對骨外科術后疼痛患者的護理效果. 中國醫藥指南， 2016， 14（12）：260-261.

[2] 姜麗波. 骨外科患者術后疼痛的舒適護理. 中國衛生標準管理， 2015（6）：193-194.

[3] 高玉玲， 李賢化， 魏崇敏.探析對175例骨科患者行臨床舒適護理的療效觀察.中國醫學創新， 2013， 10（27）：59.

[4] 陳雪梅.骨外科患者術后疼痛的舒適護理.中國醫藥科學， 2013， 3（6）：118-119.

[5] 孫穎.舒適護理干預對骨外科患者術后疼痛及焦慮的影響.中國醫藥科學， 2013， 3（10）：130-131.

[6] 左燕玉， 成海婷.舒適護理在骨科患者術后疼痛護理中的應用分析.吉林醫學， 2014， 35（16）：3665-3666.

[7] 張詠梅.舒適護理對骨外科術后疼痛患者的護理效果.臨床醫藥文獻電子雜志， 2014（12）：2256-2257.

[8] 譚騰芳， 陸孫芩， 韓影， 等.舒適護理在骨折患者術后疼痛中的應用研究.河北醫藥， 2013， 35（16）：2527.

[收稿日期：2017-02-16]