鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療盆腔炎的臨床分析

溫新

【摘要】 目的：分析康婦消炎栓聯合鹽酸莫西沙星治療盆腔炎的臨床效果。方法：選取2014年5月-2016年11月在筆者所在醫院婦科接收治療的盆腔炎患者共40例作為本次研究對象，按照臨床治療時間將其分為對照組與觀察組，每組20例，對照組采用鹽酸莫西沙星治療，觀察組在對照組的基礎上予以康婦消炎栓治療，然后比較兩組患者臨床療效、不良反應和復發率。結果：經過治療后，兩組患者的臨床病癥均有所改善，觀察組患者治療總有效率為95%，對照組為80%，觀察組治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者中出現不良反應2例，不良反應發生率為10%，對照組患者中出現不良反應6例，不良反應發生率為30%，觀察組不良反應發生率較對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：康婦消炎栓聯合莫西沙星治療盆腔炎能夠提高臨床總有效率，降低不良反應發生率，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】 康婦消炎栓； 莫西沙星； 盆腔炎

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.079 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）16-0140-02

盆腔炎是當前臨床上比較常見的婦科疾病之一，其可以分為急性與慢性兩種，引發該病的因素較多，但是大多與女性的生活習慣、衛生習慣和夫妻生活相關，其他疾病也可能會引發該病[1-2]。當患者患盆腔炎時，盆腔部位會有疼痛感，尤其是成年女性，是發生盆腔疼痛的主要群體，主要臨床癥狀有下腹部墜脹、疼痛、腰骶部酸痛等，其會對女性的身心健康造成嚴重影響。所以，需要對盆腔炎引起的疼痛予以足夠重視，并采用適宜的治療手段，從而緩解患者的痛苦，改善其生活質量[3]。本研究從2014年5月-2016年11月筆者所在醫院婦科接收的盆腔炎患者中隨機抽取40例作為本次研究的觀察對象，詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月-2016年11月在筆者所在醫院婦科接收治療的盆腔炎患者共40例作為本次的研究對象，按照臨床治療時間將其分為對照組與觀察組，每組20例。對照組患者年齡21～50歲，平均（30.92±2.75）歲；病程2～30 h，平均（11.93±0.27）h；觀察組患者年齡24～46歲，平均（30.85±1.64）歲；病程2～31 h，平均（12.95±0.21）h。兩組患者性別、年齡、病程比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者參與治療前需經過醫生的診治和全面檢查，本次參與研究的所有患者均確認患有盆腔炎。所有患者需接收抗炎和物理療法，并注意飲食控制和休息。對照組在上述基礎上使用莫西沙星（南京優科制藥有限公司；國藥準字H20130039）400 mg進行治療，靜滴，1次/d，在患者癥狀有所緩解后改為口服，同樣為1次/d，1個療程為14 d，需注意若患者不能采用靜脈注射則可直接口服。觀察組在對照組治療方法基礎上聯合使用康婦消炎栓[葵花藥業集團（伊春）有限公司；規格：2.0 g/粒；批準文號：國藥準字Z23022143]治療，塞肛，在用藥前患者需排尿及排便，需將藥物放置于7 cm左右深度，患者采用側臥位，保證藥物可放置于患者肛腸內，使用方法1次/d，夜晚使用，1個療程為1周，患者需使用6個療程，需注意若患者處于經期，則停用。

1.3 觀察指標

治療效果評價分為顯效、有效和無效。顯效為經過系統治療后患者完全治愈，經過超聲檢查發現患者的子宮和附件狀態均為癥狀，體內的炎性包塊，也消失，并且無積液，輸卵管為暢通狀態；有效為經過治療后患者的臨床病癥有所好轉；無效為患者經過治療后無顯著改善效果甚至部分患者病情加重[3-5]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。同時，需要跟蹤調查和記錄患者不良反應的發生情況，觀察患者治療期間是否有嘔吐、惡心等不良反應，隨訪時間為6個月。另外，需觀察和記錄患者有誤復發現象。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

經治療和調查分析，觀察組患者治療總有效率為95%，對照組為80%，觀察組治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者癥狀改善效果比較

兩組患者治療前臨床病癥比較差異無統計學意義（P>0.05），經過系統治療后兩組患者臨床病癥均有所改善，且觀察組患者改善情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組不良反應發生情況比較

觀察組患者中出現不良反應2例，不良反應發生率為10%，對照組患者中出現不良反應6例，不良反應發生率為30%，觀察組不良反應發生率較對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者復發情況比較

6個月后隨訪，觀察組復發2例，復發率為10%；對照組復發5例，復發率為25%，觀察組復發率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國經濟的快速發展，人們的生活環境和生活節奏發生了較大變化，生活習慣和飲食結構等改變均對人們的生理健康造成了較大影響，就女性來說，盆腔炎的發病率逐漸提高[6]。傳統中醫理論講盆腔炎納入“不孕”、“帶下”、“癥瘕”、“婦人腹痛”范圍，在治療過程中多以活血化瘀、清熱解毒、疏導氣機為主[7]。

造成盆腔炎的原因有女性的性生活習慣不佳或者是經期沒有做好衛生工作造成盆腔內的器官發生了就較為嚴重的感染，一般炎癥會蔓延至盆腔腹膜，最終使得女性盆前腹膜出現了充血及水腫等問題。更有甚者會有少量的纖維素滲出液，造成盆腔內的臟器黏連。若患者有大量的膿液向外深處，則會造成滲出液會充滿于粘連的縫隙中，逐漸形成小的膿腫；有部分滲出液集中在直腸子宮的凹陷處，也會引發盆腔膿腫[8]。當前我國盆腔炎的主要臨床治療方法是消炎消腫，若病情嚴重則需要手術治療，盡量全面消除患者體內的病原體，從而實現改善病癥的治療目的，也可有效避免并發癥的出現。莫西沙星是第四代氟喹諾酮類藥物，當前臨床中應用比較廣泛，其主要優勢是抗菌性能較強，其安全性較高，殺菌能力也比較突出，可以有效避免病癥復發，也可降低病癥轉為慢性疾病的可能性，是近些年治療盆腔炎包括的重要藥物[9]。另外，中藥制劑康婦消炎栓近些年也常用來治療盆腔炎，其成分主要為蒲公英、地丁、醬敗草、蘆薈、豬膽粉、苦參、穿心蓮、紫草，其中，蒲公英、地丁、醬敗草可以清淤止痛，蘆薈、豬膽粉可以祛濕解毒，苦參可以清化濕熱，穿心蓮、紫草可強熱解毒、消腫[10]。

本次研究中對照組采用鹽酸莫西沙星治療，觀察組在對照組的基礎上予以康婦消炎栓治療，對兩組的治療效率和臨床療效進行對比分析發現觀察組總體治療效果優于對照組。研究結果顯示，經過治療后觀察組患者治療總有效率高達95%，而對照組為80%，觀察組治療效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；經過系統治療后兩組患者的臨床病癥均有所改善，且觀察組患者治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；對兩組患者進行跟蹤觀察，對不良反應的發生等進行詳細記錄，發現觀察組患者中出現不良反應2例（10%），而對照組中出現不良反應6例（30%），觀察組患者不良反應發生率相較于對照組更低，差異有統計學意義（P<0.05）。

由此可以看出，康婦消炎栓聯合莫西沙星治療盆腔炎具有參考價值，經過臨床實踐研究發現其可以提高治療效率，降低并發生的發生率，有利于維護患者的身心健康，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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[9]何國香.鹽酸莫西沙星與康婦消炎栓聯合治療慢性盆腔炎的療效分析[J].醫學信息，2015，29（45）：113.

[10]楊玲玲.探究鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療76例盆腔炎臨床療效[J].健康之路，2013，12（9）：114-115.