信息化在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用發(fā)展探究

張園

【摘要】本文主要以信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用為研究對(duì)象，基于發(fā)展中存在中的不足，分析了信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理應(yīng)用中的特點(diǎn)及重要性，并提出了針對(duì)性的發(fā)展改革建議，供參考。

【關(guān)鍵詞】信息化技術(shù)；醫(yī)院檔案管理；應(yīng)用特點(diǎn)；不足；重要性；發(fā)展展望

信息化技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院檔案管理工作中，是管理模式以及管理手段上的創(chuàng)新發(fā)展，能夠給醫(yī)院檔案資料的安全、資料借閱查看的便捷、管理工作的高效提供助力，有著十分重要的意義及價(jià)值。但由于我國(guó)醫(yī)院檔案管理引入信息化技術(shù)的時(shí)間不長(zhǎng)，信息化管理模式構(gòu)建不夠完善，信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用發(fā)展還存在著許多問(wèn)題，如何有效地彌補(bǔ)醫(yī)院檔案管理工作中存在的不足，如何高效改進(jìn)做好醫(yī)院檔案管理的各項(xiàng)工作，如何讓醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)更加持續(xù)等一系列問(wèn)題都是在發(fā)展過(guò)程中亟待解決的。因此，本文就信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用發(fā)展這一問(wèn)題從存在的不足、應(yīng)用特點(diǎn)與重要性、應(yīng)用發(fā)展的幾點(diǎn)思考等方面展開探究。

一、醫(yī)院檔案管理發(fā)展中存在的不足

醫(yī)院檔案管理涉及到管理建設(shè)、設(shè)施配備以及人員隊(duì)伍等方方面面，是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，在管理中存在著一些不足。在本文的論述中，主要從醫(yī)院檔案管理的管理機(jī)制、管理隊(duì)伍建設(shè)、管理意識(shí)、軟硬件、信息技術(shù)的應(yīng)用等方面展開剖析。

（一）管理機(jī)制不完善。管理機(jī)制的不完善是醫(yī)院檔案管理工作中的通病，具體表現(xiàn)為：其一，醫(yī)院的檔案管理沒(méi)有建立健全文件材料；沒(méi)有形成積累、整理、歸檔等各項(xiàng)管理制度，存在著檔案收集不齊全、管理不集中統(tǒng)一，同時(shí)檔案的利用率也十分低，檔案工作沒(méi)能步入正常化、制度化、規(guī)范化的管理軌道。采取多種形式和途徑，系統(tǒng)地宣傳檔案法律法規(guī)，充分認(rèn)識(shí)建立檔案的重要性。其二，醫(yī)院相關(guān)部門對(duì)檔案管理及建檔工作不夠重視，沒(méi)有形成分類指導(dǎo)和督促檢查的有效管理機(jī)制。其三，沒(méi)有形成有效的考核激勵(lì)機(jī)制，這是管理人員工作中存在積極性不高的重要原因所在。

（二）管理隊(duì)伍綜合素養(yǎng)不強(qiáng)。管理隊(duì)伍，是醫(yī)院檔案管理與建設(shè)中的重要組成部分，但目前而言，我國(guó)大部分醫(yī)院在檔案管理隊(duì)伍建設(shè)及人才引進(jìn)方面投入有限，管理上的不重視，形成了對(duì)隊(duì)伍建設(shè)的不作為，勢(shì)必造成管理隊(duì)伍專業(yè)性不強(qiáng)，檔案管理崗位被“忽視”，從而使得整個(gè)管理隊(duì)伍的建設(shè)以及管理隊(duì)伍綜合素養(yǎng)的提升難以得到有效的保障。

（三）管理意識(shí)薄弱。對(duì)檔案管理工作的不重視以及認(rèn)識(shí)上的不到位，使得在管理工作中對(duì)于檔案的管理與保護(hù)十分有限，管理意識(shí)的薄弱，使得醫(yī)院的檔案經(jīng)常性出現(xiàn)遺漏、缺失等情況，這給醫(yī)院的檔案管理建設(shè)帶來(lái)了極大的影響。

（四）軟硬件更新慢。醫(yī)院檔案管理在軟硬件的更新上，工作進(jìn)展有限。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)許多地方醫(yī)院的檔案管理工作仍完全依托于人工管理，建立了電子檔案管理系統(tǒng)的醫(yī)院，軟件的更新、硬件的購(gòu)置等工作中也存在著經(jīng)費(fèi)投入有限，信息化醫(yī)院檔案管理工作所需要使用的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)設(shè)備、多媒體影像采集以及錄入系統(tǒng)建設(shè)不完善，電子檔案更新、完善速度緩慢等情況。

（五）信息化建設(shè)有限。信息化建設(shè)，是建立在先進(jìn)的管理機(jī)制、專業(yè)的管理隊(duì)伍、足夠的管理意識(shí)以及相應(yīng)的軟硬件設(shè)備的基礎(chǔ)上的。但目前而言，我國(guó)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)由于諸多因素，使得發(fā)展水平參差不齊、建設(shè)及發(fā)展速度有限，同時(shí)由于醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)要求在歸檔方式、資源整合、檔案保存以及管理模式等各個(gè)方面發(fā)生巨大的變化，工作量大，對(duì)于管理隊(duì)伍的專業(yè)性要求也更高，這是阻礙醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展的重要因素?？偟膩?lái)說(shuō)，我國(guó)醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，發(fā)展之路可謂任重而道遠(yuǎn)。

二、信息化技術(shù)的應(yīng)用特點(diǎn)與重要性

信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用，為使用者提供了便捷，使得資料的歸檔、查閱、使用更加簡(jiǎn)便，具有易用性；同時(shí)在信息化平臺(tái)的發(fā)展下，電子檔案的出現(xiàn)使得資料的借閱具有移動(dòng)性；而強(qiáng)大的信息化安全技術(shù)為醫(yī)院的檔案管理提供了更為強(qiáng)有力的保障密鑰。由此可見，信息化技術(shù)功能強(qiáng)大，在醫(yī)院檔案管理中意義重大。具體而言，第一，在醫(yī)院檔案管理工作中有效應(yīng)用信息化技術(shù)，有利于保護(hù)珍貴的檔案原件。通過(guò)將醫(yī)院的各類檔案進(jìn)行信息化處理，可以避免檔案原件被過(guò)多地直接使用造成原件的損壞，以達(dá)到保護(hù)檔案原始資料的目的；而電子檔案還能有效地提高醫(yī)院檔案管理的工作效率。第二，信息化技術(shù)的引入，能夠?yàn)闄n案信息資源的檢索和利用提供便利，電子信息查詢系統(tǒng)的構(gòu)建使得檔案信息的應(yīng)用程序及應(yīng)用范圍得到了拓展，更有利于醫(yī)院各部門、各醫(yī)療科室按需瀏覽并保持隨機(jī)存取，有效提高了醫(yī)院檔案的使用率。第三，信息化技術(shù)的應(yīng)用使醫(yī)院檔案管理模式更加高效，完善，在優(yōu)化管理流程、節(jié)省管理工作量的同時(shí)，使得管理工作更加合理；其中，檔案的信息化建設(shè)不但將檔案集中管理，也實(shí)現(xiàn)了檔案的統(tǒng)一管理，將病歷檔案和治療檔案統(tǒng)一化，建立了一個(gè)合理的就診和醫(yī)療的共同平臺(tái)，便于就醫(yī)者和醫(yī)生之間良好的溝通，加快了診斷和治療的速度，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，很大程度上提高了工作效率；而就醫(yī)者也體會(huì)到便利。同時(shí)，要提高檔案管理的安全意識(shí)，保證檔案信息的安全，避免個(gè)人信息泄漏，確保人民信息的隱私性。能夠使得檔案工作步入正?；?、制度化、規(guī)范化的管理軌道。第四，信息化技術(shù)在安全保障方面提供了更多的支持，比如，在電子檔案的查詢中，可以通過(guò)安全密鑰、服務(wù)密碼、身份登記驗(yàn)證等各項(xiàng)信息安全技術(shù)來(lái)防止病毒、黑客的破壞；防止安全隱患的發(fā)生。總的來(lái)說(shuō)，信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值，信息化管理模式代表醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展趨勢(shì)。

三、信息化技術(shù)應(yīng)用發(fā)展的幾點(diǎn)思考

為適應(yīng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的快速發(fā)展，在發(fā)展新要求及新趨勢(shì)下，如何通過(guò)有效措施把握檔案信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，做到框架合理、體系完整，能夠覆蓋電子文件和檔案管理的全過(guò)程是醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)及管理發(fā)展工作中復(fù)雜而具有挑戰(zhàn)性的重要一環(huán)，要想在發(fā)展的過(guò)程中保持持續(xù)性及有效性，做出相應(yīng)的調(diào)整十分重要。因此，本文基于醫(yī)院檔案信息化管理的發(fā)展現(xiàn)狀及特點(diǎn)，就信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用發(fā)展提出以下幾點(diǎn)建議：

（一）加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理設(shè)施的投入，保障檔案管理工作的有效性。醫(yī)院檔案的安全管理，是基本要求；在信息化技術(shù)不斷深入發(fā)展及應(yīng)用的今天，只有在管理設(shè)施上能夠保障足夠的投入，那么才能夠有效保證龐大的檔案信息資料的有效性，在完善各項(xiàng)檔案服務(wù)功能的同時(shí)，優(yōu)化檔案信息的管理，為人們查閱檔案信息及資料提供便捷。

（二）增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理工作的重視程度。形成有效的監(jiān)督管理機(jī)制。在醫(yī)院的管理中，我們需要從上而下形成一個(gè)在思想上重視檔案管理，在實(shí)踐中正確認(rèn)識(shí)檔案管理工作的良好氛圍。同時(shí)將檔案管理與目標(biāo)管理責(zé)任制相結(jié)合，制定出切實(shí)可行的檔案管理細(xì)則，完善考核激勵(lì)機(jī)制，把檔案事業(yè)建設(shè)納入醫(yī)院管理發(fā)展目標(biāo)及崗位考核中去，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)考核，從而促使檔案管理工作進(jìn)入一個(gè)更加規(guī)范的發(fā)展軌道。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院檔案信息化管理的基礎(chǔ)，持續(xù)培養(yǎng)專業(yè)的檔案管理人才。雖然醫(yī)院在檔案信息化建設(shè)中取得了一定成效，但檔案信息化的建設(shè)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，我們需要在管理工作中不斷地探究并發(fā)展，改善檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，提高檔案信息化管理水平；同時(shí)，檔案信息化建設(shè)需要信息技術(shù)的支撐，更需要專業(yè)技術(shù)人員的支撐，我們需要持續(xù)做好檔案專業(yè)人才的引入與內(nèi)部挖掘，形成一個(gè)更加專業(yè)、綜合素養(yǎng)更強(qiáng)的檔案管理團(tuán)隊(duì)。

（四）構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案信息安全管理機(jī)制，確保檔案資料的安全可靠。醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)帶來(lái)了電子檔案，電子檔案作為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要信息資源，不僅關(guān)系到數(shù)據(jù)本身的正常運(yùn)行，更重要的是關(guān)系到所有與電子檔案管理業(yè)務(wù)和服務(wù)有關(guān)的正常業(yè)務(wù)的開展。因此，采取嚴(yán)格的安全管理措施，防止一切可能發(fā)生的安全事故十分關(guān)鍵。通過(guò)有效的安全技術(shù)，構(gòu)建高效的保障體系，從而保證醫(yī)院檔案信息及數(shù)據(jù)的安全性與可靠性。

四、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)本文的論述可知，醫(yī)院的檔案管理，是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，在實(shí)踐過(guò)程中，我們需要探究并應(yīng)用更為先進(jìn)的技術(shù)與方法，才能保障檔案管理工作持續(xù)高效。而信息化技術(shù)，應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理工作中，具有易用、安全、高效等特點(diǎn)，為日常的各項(xiàng)管理工作提供了強(qiáng)有力的保障；同時(shí)，醫(yī)院檔案管理的信息化也是未來(lái)發(fā)展中需要我們深入探究并發(fā)展的重要模式。只有持續(xù)高效地做好檔案管理的信息化建設(shè)，那么才能夠?yàn)闄n案資料的保存、使用提供最大的保障。

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