甲狀腺全切術與甲狀腺葉切除術治療甲狀腺結節的效果比較

劉偉紀

【摘要】目的 探究甲狀腺全切術與甲狀腺葉切除術治療甲狀腺結節的效果。方法 選取2015年2月～2016年9月于本院就診及治療的甲狀腺結節患者60例作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，各30例，對對照組患者給予甲狀腺全切術治療，對觀察組患者給予甲狀腺葉切除術治療，對比并分析兩組患者的效果。結果 觀察組患者的治療總有效率（96.67%）與對照組患者（90.00%）相對比，組間差異明顯（P<0.05）；觀察組患者的手術耗時、術中出血量、住院時間依次為（125.71±11.23）min、（75.16±8.01）mL、（6.28±0.65）d，與對照組患者的（156.35±15.24）min、（97.86±11.05）mL、（9.96±1.23）d相對比，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 與應用甲狀腺全切術治療相比，應用甲狀腺葉切除術治療甲狀腺結節患者的效果更佳，在保證患者的療效的基礎上，可縮短手術耗時，減少術中出血量，縮短患者的住院時間。

【關鍵詞】甲狀腺全切術；甲狀腺葉切除術；治療；甲狀腺結節

【中圖分類號】R653 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01

近年來，甲狀腺結節患者的發病人數不斷增加，對甲狀腺結節患者的日常生活帶來嚴重不良影響[1-2]。本文針對甲狀腺全切術與甲狀腺葉切除術治療甲狀腺結節的效果給予一定的探討與研究，相關研究的結果進行以下報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年9月于本院就診及治療的甲狀腺結節患者60例作為研究對象，根據隨機數字表法分為兩組，每組30例。對照組男20例，女10例，年齡22～50歲，平均年齡為（36.26±1.62）歲；觀察組男19例，女11例，年齡21～52歲，平均年齡為（36.28±1.65）歲。所納入的甲狀腺結節患者與其家屬對本次研究的內容均知情同意，并自愿的參與本研究，均已經簽署了知情同意書。兩組甲狀腺結節患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對觀察組患者進行甲狀腺腺葉切除術，給予患者全身麻醉，使患者保持仰臥位，取患者甲狀腺具有結節的一側，游離其外科包膜、固有的包膜與甲狀腺體，并注意遠離其后返神經，沿著患者的固有包膜斷開各個分支的血管，將患者的具有結節的甲狀腺腺葉進行切除。對對照組患者進行甲狀腺全切術，按照觀察組的手術實施方法給予游離，但注意保存患者的腺體背部，給予囊內的切除等。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的治療效果、手術耗時、術中出血量、住院時間。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 21.0對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，使用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者的治療總有效率為96.67%，要比對照組患者的90.00%略高一些，但組間的差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 兩組患者的手術耗時、術中出血量、住院時間比較

觀察組患者的手術耗時、術中出血量、住院時間依次為（125.71±11.23）min、（75.16±8.01）mL、（6.28±0.65）d，與對照組患者的（156.35±15.24）min、（97.86±11.05）mL、（9.96±1.23）d相比較，組間的差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

甲狀腺結節患者由于存在一定的吞咽困難，對甲狀腺結節患者的飲食功能具有一定的不良影響和危害，目前，多對甲狀腺結節患者實施臨床手術治療，不過，需要注意的是，應按照患者甲狀腺為良性的還是惡性的來選取適宜的手術方式進行臨床治療[3]。

臨床上，多對甲狀腺結節患者實施甲狀腺全切術治療，然而，術后甲狀腺結節患者常會存在一定的組織殘余的情況，容易出現再次復發的情況而實施二次手術治療，增加了手術的難度，也對甲狀腺結節患者的身體帶來較大的手術創傷，嚴重危害甲狀腺結節患者的身體健康，所以，對存在不明性質的甲狀腺結節的患者需應用甲狀腺腺葉切除術進行治療，可獲得明確療效，并減少再次手術的創傷[4-5]。

總之，使用甲狀腺葉切除術治療甲狀腺結節患者要比使用甲狀腺全切術治療的效果更優一些，可縮短甲狀腺結節患者的手術耗時，減少甲狀腺結節患者的術中出血量，縮短甲狀腺結節患者的住院時間，有助于患者的術后康復及機體恢復。

參考文獻

[1] 高 野.甲狀腺結節手術適應證和術式選擇研究[J].中國現代醫生，2016，54（12）：30-32.

[2] 吳益群.甲狀腺結節手術適應證和術式選擇[J].臨床合理用藥雜志，2016，09（32）：110-111.

本文編輯：吳宏艷