高職醫學生心理健康教育路徑探究

吳曉博

【摘要】當前普通高校，尤其是高職院校大學生心理健康狀況存在很大的問題，現狀堪憂。究其原因主要是大學生高期望與低回報之間的顯著落差、受到家庭環境的不良影響，同時入校后缺乏自我生涯規劃。對此，文章從建立有高職醫學特色的大學生心理健康教育文化和實現良好的家校合作兩個方面展開探究。

【關鍵詞】心理健康教育；路徑；高職醫學生

一、高職醫學生心理健康教育的重要性

（一）社會和諧進步的需要

近年來，由于醫患沖突導致醫務工作者自殺案例屢屢見諸報端。潸然淚下的同時，我們不禁要思考，現代醫療衛生從業者職業風險大為增加，醫患矛盾有增無減，客觀上要求從業者具備良好的心理素質。只有當從業者具備積極的情緒反應、良好的人際關系以及高尚的人生觀等心理素質時，才能極大地減少醫患沖突，促進社會的和諧與進步。

（二）個體成長成才的訴求

高職醫學院的大學生也許過去是一群不被父母認可、不招老師待見、不受伙伴仰慕的群體，但是他們希望通過自己兢兢業業的努力，也能有朝一日實現“魚躍龍門”的輝煌夢想。不期然，踏入高職院校的大門，他們發現除了學習障礙外，又遇到人際關系、戀愛與性、自主學習、生涯規劃等諸多困惑，新一輪的自卑、抑郁、焦慮等不良心理問題接踵而來。他們渴望擁有健康的心理素質，渴望成功成才，渴望回報父母和奉獻社會。

（三）心理健康教育理論與實踐的需求

普通高校已經逐步建立較為完善的心理健康教育工作體制，雖然我國高等職業教育起步較晚，但呈現出飛速發展的態勢，已占據中國高等教育的半壁江山；高職院校心理健康教育的師資較為匱乏，課程建設較為落后，建立與時代發展、學生需求相適應的心理健康教育理論并付諸實踐是刻不容緩的。

二、高職醫學生心理健康教育的實踐依據

（一）綜合數據分析

世界衛生組織發表在最高醫學刊物上的一組對比數字：20世紀80年代，中國的焦慮癥發病率為1%，現在上升為13%，抑郁癥發病率由20年前的0.05%增長到現在的6%。中國經濟高速發展的同時，國人的心理健康水平變得愈發糟糕，大學生心理健康問題愈發嚴重，由心理問題引發的自殺成為影響家庭和諧和學校穩定安全的重要社會問題。

（二）高職院校大學生心理健康狀況

我校對大學生心理健康問題尤為重視，在2016年秋季針對大一、大二3000多名大學生進行心理測評。SCL-90量表篩查結果顯示，有心理困擾的學生713人，占據參加測驗學生總數的21.91%，其中有重度困擾的學生123人，占參加測驗學生總數的3.78%；此外，九大因子中，焦慮和人際關系敏感并列前兩位，成為困擾我校學生心理健康的主要因素，而敵對、偏執和強迫緊隨其后。

UPI測評中，有18.68%的學生心理健康狀況很差，屬于重點關注學生，28.42%的學生心理健康狀況較差，屬于次重點關注學生，還剩52.9%的學生心理健康狀況較為良好，屬于非重點關注學生。在56種陽性因子中，學生較突出反映在輕生、失眠以及自卑，其中失眠因子達到13.12%，自卑人數占總人數的10.55%，最值得關注的是有輕生念頭的人數達到68人，占總人數的2.11%。

三、高職醫學生心理健康教育的問題探析

（一）自身期待與落差

部分心懷醫生夢想的學生，由于高考成績偏差，為了實現白衣天使之夢，不得已選擇“曲線救國”戰略，選擇高職醫學院校與醫學相關的專業；其余大部分學生由于對大學專業不了解，文化課成績較為薄弱，聽說高職護理等專業好找工作，便選擇學習這類專業。高職醫學院校的高考錄取分數顯著低于普通高校，他們對自己的專業普遍缺乏認知，認為自己學業失敗整個人就失敗，并且社會對高職醫學教育的認知存在偏差，對高職醫學生也存在偏見，進一步加深了他們的自卑心理。

（二）原生家庭的不良影響

家庭是大學生賴以生存的根基，但是當家庭遇到刺激性事件，父母常常把孩子當作擋箭牌，希望能夠借助孩子的力量，拒絕離婚、多分遺產等不良突發事件，無形中給青少年帶來巨大的心理危機。

通過對我校24名有嚴重心理問題的學生進行咨詢，我們發現有超過四分之三的學生受到家庭影響，如父母離異或者父（母）去世，在學生的童年時期重組家庭等。離異的父母有的天生性格存在缺陷，有的不善于處理兩性關系、家庭關系，與繼子女之間存在較大的距離感，使得孩子在一種很不健康的家庭環境中成長，對孩子后天性格、學習、生活習慣的塑造產生極其不良的影響。這些學生存在的問題概括起來就是：學業受困，普遍心理焦慮，不會處理憤怒情緒，自卑，甚至抑郁，常伴隨著自傷、自殺等癥狀。

（三）缺乏自我生涯規劃

自2004年后，醫院對畢業生的需求情況為：減少對專科生的招聘，增加研究生以上學歷的畢業生招聘數量，本科生基本不變，但也有所下降。受到家庭、學校、社會三方壓力，在校醫學生心中都充滿了惶恐，害怕自己學歷層次低，掌握不好職業技能，更找不到好的醫院工作。他們每日憂心忡忡，不知道向何人求助，更不知道如何進行生涯規劃。

四、高職醫學生心理健康教育的路徑探究

（一）響應文件要求，打造有高職醫學特色的心理健康教育文化

1.組建專兼職心理教師隊伍。

《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》要求組建一支專兼職教師結合的大學生心理健康教育隊伍，以專職教師為骨干，帶動輔導員等校內其他教師，打造和諧的師生關系。就我校而言，除了心理咨詢室專職教師外，還可以把各院系、各科室的心理學教師、輔導員納入心理健康教育教師隊伍，同時將附屬醫院的臨床心理科醫生邀請來校，定期為教師、學生開展心理健康教育講座，對于心理問題嚴重者，及時轉介到醫院，形成一條完善的咨詢—治療體系，既方便醫校溝通，又能夠及時幫助學生成長，保證治療的持續性。

2.開展面向全體學生的心理健康教育活動。

近些年來，隨著高職學生心理承受能力的下降，心理健康教育活動常體現為“個人參與”向“集體參與”轉變。就活動形式而言，可以增加團體活動的數量，培養團隊學生成員的責任與擔當意識；此外，可結合學院的醫學特色，與助產社團、T·POS康復社團等聯合，開展更具有專業性的心理健康教育活動；同時體現活動的層次性，針對不同年級的學生開展不同主題的活動，如新生入學適應主題活動、大二學生學業與情感主題活動、大三就業與職業發展主題活動等。加強對活動形式的創新，積累經典活動案例，打造有高職醫學特色的心理健康教育活動。

3.有效銜接心理學選修與必修課程，提升教師素養。

響應文件要求，將心理健康教育納入學院課程體系并結合實際情況，與專業限選課有效結合，如康復心理學、美容營銷心理學、精神障礙護理學、助產心理學等，可由教務處組織授課教師進行集體研討備課，分別從教學目標、教學內容、教學模式和教學方法等方面進行對接和融合，回避重復的教學內容，拓展創新教學點，進一步敦促學生掌握并應用心理健康知識，培養自我認知能力、人際溝通能力、自我調節能力，切實提高學生心理素質，使學生在專業心理學課程中掌握職業心理技能，實現全面發展。

目前從事高職醫學院校心理健康教育課程教學的包括心理學教育學教師、輔導員、醫務工作者，大部分教師并未接受過系統的專業的心理學訓練。學校可將這部分師資納入繼續教育培訓體系，進一步加強督導，不斷提升其專業素養。

（二）反思學生成長，積極促進家校合作

蘇霍姆林斯基說：“家庭是孩子天然的學校。”良好的家庭關系中，情感關系必然是和諧的，這對一個孩子身心的成長、品德的形成關系重大，能夠影響孩子形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。再者，教育的效果取決于學校和家庭教育影響的一致性。學生進入學校后，教師和家長更應該站在同一立場、同一角度對孩子實施教育，教育合力更加能夠推進學生的健康發展，倘若失去任何一方的力量，教育都是殘缺的。但在高職院校，教育缺位現象比比皆是，父母受教育程度較低，或者忙于謀生，將教育學生的權利和任務完全推給學校。學生發展得好，是學校教得好；學生發展得不好或者出現意外事故，就任意挑釁學校。

學校可在條件允許之內，開設家長講堂，吸引學生父母學習聆聽；利用新生入學家長會，建立家校聯合教育統一戰線；借助網絡多媒體，如QQ（群）、微信（群）、微博、貼吧等工具，實現教育溝通方式的多樣化；還可不定期與家長進行電話、面對面的溝通，實現家校合作的良性互動。

【參考文獻】

[1]謝承力.高職大學生心理健康教育模式研究[J].江西教育科研，2007（06）：19-21.

[2]陳鑒，尚虹，郭星.高職大學生心理健康[M].成都：西南交通大學出版社，2009.

[3]徐雪平.高職醫學生思想政治教育的特點及對策探索[J].衛生職業教育，2015（05）：23-25.

[4]冉超鳳，黃天貴.高職大學生心理健康與成長[M].北京：北京工業大學出版社，2005：10.

[5]中華人民共和國教育部.普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）[Z].2011.

[6]馬前廣.高校心理健康教育課程建設現狀及對策思考[J].思想理論教育，2013（19）：72-75.

[7]彭鎏佳.醫學生心理健康教育研究[D].成都：西南交通大學，2010.