基于翻轉課堂的小動物外科手術課程教學交流平臺的建立

祝玉卿+楊陽+周芝佳

（黑龍江職業學院 黑龍江哈爾濱 150080）

摘要：翻轉課堂教學模式的應用能夠使得學生由傳統的被動學習轉變為主動學習，這對于全面提升我國現代學生的綜合素養是非常重要的。在小動物外科手術課堂教學中采用翻轉課堂教學模式，能夠有效的提升教學效果。有鑒于此，本文對基于翻轉課堂的小動物外科手術課程教學交流平臺的構建進行了探析，只在進一步促進翻轉課堂教學模式的應用。

關鍵詞：翻轉課堂；小動物外科手術；交流平臺

基于翻轉課堂的教學模式，能夠使學生擺脫被動接受知識的角色，促使他們成為學習知識的主體，占據主導地位進行知識的學習，自己掌控學習的進度和速度。學習速度快的學生可以掌握更難的課程內容，速度慢的學生則可以反復學習，并尋求教師的個性化指導。

一、翻轉課堂的內涵

所謂翻轉課堂指的是把“知識傳遞”過程放在課堂外，學生借助教師提供的教學資料和開放性學習資源，自主完成知識的建構，而課堂則成為他們實踐操作、探討問題、獲得個性化指導的地方。學生擺脫了被動接受知識的角色，在信息技術的支持下成為學習過程的主體，自己掌控學習的進度和速度。學習速度快的學生可以掌握更難的課程內容，速度慢的學生則可以反復學習，并尋求教師的個性化指導。

二、翻轉課堂在小動物外科手術課程教學的應用

2.1 強化基礎知識

通過近幾年的教學實踐發現，高職學生專業知識薄弱，基礎課程知識多掌握的不牢固，在學習專業核心課程時常需回顧之前所學的基礎知識。如講述寵物腹部外科手術操作時，復習完解剖學和生理學知識后，學生的學習能力明顯增強，因此應加強學生知識體系的串聯，盡量細致剖析。

2.2 培養自信心

大部分學生對學習寵物外科手術技術課程有濃厚的興趣，但持續性不長，多是由于自信心差造成的，因此應進一步激發學生的實踐興趣，并通過實踐和引導使之轉化為自信。一個手術成功與否在一定程度上取決于術者自身的信心和能力。培養學生自信心顯得非常重要，自知才能自信，扎實的基本功是自信心的基礎，這就要求學生加強基本功的訓練，手術基本操作越熟練學生就越自信。同時，應在做手術之前讓學生充分清楚手術目的、過程及重點，做到心中有數，這樣在教師示范之后，學生就可思維清晰地親自動手操作。

2.3 培養外科手術素養

寵物外科手術素養主要包括：無菌素養、正確使用器械素養和善待組織素養。手術過程中應自覺遵守無菌操作規程，把無菌操作訓練為一種工作習慣，有些學生往往忽視無菌觀念，認為“手術只要技術熟練、速度快，就能顯示出水平”，造成不必要的術后感染，應及時糾正這種錯誤觀念。培養學生正確使用和保管手術器械具有十分重要的意義，不單是外科工作者的基本素養要求，也是外科操作水平的展示，術中有很多突發事件，均能巧妙的利用手術器械解決問題。善待組織素養要求在對動物機體生理機能影響最小的情況下，以最小的創傷為機體去除病變，反對用粗暴的、輕率的、不正確的方式對待組織，使組織盡可能小的遭受損害，從而促進傷口的愈合。因此，在進入該課程之初，就應當使學生牢記外科素養并以外科素養為操作指南。

2.4 夯實手術操作的基本功

基本功是指對手術基本操作的熟練程度和對手術技巧的精通程度，寵物外科手術技術的教學重點在于學生對基本功的訓練和掌握。手術是外科綜合治療中最重要的手段和組成部分，手術基本操作技術是手術過程中重要的一環，也是該課程教學中學生能力培養的重點。盡管外科手術種類繁多，手術范圍、大小和復雜程度不同，但其器械使用、組織的切開與分離、打結、止血、縫合等都是相同的，外科手術基本操作是一切手術的共性和基礎。在外科臨床中，手術能否順利完成，在一定程度上取決于其對基本操作的熟練程度及其理論的掌握。此外，手術進程快指手術操作中每一個具體動作速度快，但這種速度一定要建立在高質量的基礎之上，不要讓學生刻意追求速度而影響手術質量。

2.5 建立完整的培養體系

傳統的寵物外科手術技術教學方式是教師示范，學生動手，但一般是在理論課講完之后才上實驗課，缺乏一套完整的循序漸進的教學體系。學生在實踐操作中，出現不會做、不敢做、不做、蠻做等現象，養成操作不規范，缺乏外科手術素養等不良習慣。針對這些問題，筆者在教學過程中采用以下幾種方法克服了上述不足。

（1）課余時間進行打結訓練

打結教學利用實踐課講授，課余時間分批輔導，解決學生多、教師少的問題。利用寵物醫學專業實崗鍛煉進行輔導，總結在打結時出現的問題統一糾正，并組織打結比賽以加強熟練程度。

（2）離體組織訓練

教學實踐中，由于實驗動物較少，讓學生在活體動物上進行切開、止血、縫合等操作訓練機會非常有限，利用離體動物組織作為實驗對象不失為一種好方法。例如以3名學生為一組進行離體腸管的吻合術訓練，既可節省經費，又可進行多次進行操作，增加了實踐動手機會。

（3）開展現場病例教學

在教學過程中，以校動物醫院為窗口，臨床中遇到手術的病例，及時組織學生觀看手術過程，通過病例教學使學生了解和掌握臨床中外科手術的具體操作流程和手術技巧。

（4）實驗動物手術訓練

寵物外科手術技術實驗包括裁耳術、斷尾術、骨折手術、犬卵巢子宮摘除術、眼球摘除術、眼瞼內翻和外翻矯正手術、膀胱切開術、脾摘除術、胃切開術、腸管吻合術等。在教學過程中，筆者采取每個手術由學生自主申請為主刀手的教學方法，自行組織手術，該方法在實踐教學中取的了良好的教學效果。具體過程為，首先由主刀手設計手術計劃書，經教師反復修改并講解，然后進行手術，術中教師在旁監督指導，對學生給予鼓勵，并及時糾正錯誤操作，最后進行手術總結，講述該類手術的操作要領。

（5）書寫手術報告

外科手術實驗之后，要求每個學生按照自己小組所做的手術中出現的問題、手術方法、手術進程等進行記錄，術后每人寫1 份手術體會及總結。

（6）自我完善

鼓勵學生對教師的教學方法提出建議，增進教與學的融合，完善教學方法，提高教學效果。

三、結語

翻轉課堂打破傳統教學模式，以相同的學時，開設多項實驗項目，使學生獲得對理論知識更深層次的理解，提高學生綜合能力，實現課下獲取知識、課上內化知識的目的，進一步提高學生學習興趣。

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