護理干預對糖尿病低血糖相關危險因素的臨床分析

王靜

【摘要】目的： 探討分析護理干預措施對糖尿病患者出現低血糖情況的相關危險因素的影響。方法：將我院從2015年9月至2016年8月收治的90例糖尿病低血糖患者選取為此次研究對象，根據隨機分配原則將其分成對照組與觀察組，對照組患者給予常規性一般護理，觀察組患者在此基礎上綜合干預措施，對比兩組患者的護理效果。結果：經過有效護理措施干預，觀察組患者的低血糖癥復發率顯著低于對照組患者，組間數據比較差異均有統計學意義（p<0.05）。結論：在常規護理的基礎上，綜合護理干預對糖尿病低血糖患者進行護理治療，對于患者的血糖水平能夠有效的控制，避免病情進一步發展，同時大大降低了患者的低血糖復發幾率。

【關鍵詞】：護理干預；糖尿病；低血糖；危險因素

【中圖分類號】 R78.96

【文獻標識碼】 B

【文章編號】2095-6851（2017）08-125-01

隨著我國社會與經濟的發展，人們的生活條件以及個人生活習慣都有了很大的改變，導致近年來糖尿病患病人群不斷增加^[1]。糖尿病的發生是由于遺傳因素與環境因素的共同影響及相互作用導致血糖含量高于正常值而引發的，在臨床治療中屬于常見的慢性疾病。對該病患者進行治療后，效果均不太理想，且它是一種終身性的疾病，對患者的生活質量產生了極大的影響^[2]。本文主要探討分析護理干預措施對糖尿病患者出現低血糖情況的相關危險因素的影響，控制患者的血糖水平，現將結果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

將我院從2015年9月至2016年8月收治的90例糖尿病低血糖患者選取為此次研究對象，根據隨機分配原則將其分成對照組與觀察組，每組各45例，所有患者入院后經過血糖及相關檢查確診，符合糖尿病低血糖的診斷標準。其中對照組男性患者28例，女性患者17例，年齡40～71歲，平均年齡（62.8±1.1）歲，病程0.5～15年，平均病程（7.9±0.3）年；觀察組男性患者30例，女性患者15例，年齡43～72歲，平均年齡（63.2±1.6）歲，病程1～13年，平均病程（7.7±0.4）年。兩組患者在性別、年齡以及病程等數據進行比較，差異無統計學意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法：

對照組患者進行常規一般性護理，入院后對患者進行用藥護理，叮囑患者相關注意事項，告知其自主護理與鍛煉的有關知識，不定時對病房進行巡查，了解患者的病情。觀察組患者在對照組基礎上進行綜合性護理干預，具體步驟包括以下幾點：（1）加強與患者的溝通交流，并對其進行健康教育知識的宣傳，提高患者和家屬對病癥的了解和重視，向患者詳細講解具體病情以及主要的治療方案，強調配合治療的重要性。樹立患者的治療信心，消除患者由于住院治療而產生的焦慮情緒。（2）護理人員應對其飲食護理提高重視，同時還要保證合理的飲食，控制患者的血糖水平，督促患者多進食水果以及高蛋白高營養的食物。護理人員向醫院的營養師說明患者的具體情況，營養師針對患者的差異進行飲食的合理搭配，保證患者的營養以及熱量的攝入，控制患者的熱量攝入范圍。所有患者飲食均應該以定時定量為原則。維生素的充分攝入補充，對于患者的血糖水平能夠起到有效的影響^[3]。（3）糖尿病患者在治療期間應當保持一定的運動量，護理人員應當鼓勵和督促患者每天進行適量的運動，科學合理的運動計劃能夠達到降低患者血糖含量水平的目的，根據患者的喜好進行多樣化的運動，舒緩以及有氧運動對于該類患者較為適宜，控制患者運動的時間，能夠起到調節患者心態，釋放心理壓力的作用，也有利于減少患者的并發癥發生。

1.3 觀察及評判標準：

對兩組患者治療后的血糖水平情況進行檢測并對比，隨訪調查患者的低血糖癥復發情況。

1.4 統計學方法：

采用SPSS18.0統計軟件對此次研究中的數據進行處理分析，計量資料用（均數±標準差）（x±s）描述，采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，采用x2檢驗計數數據，設定P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

根據調查結果顯示，治療結束后觀察組中有3例患者低血糖癥復發，復發率為6.7%，對照組患者中8例患者復發，低血糖復發率為17.8%，觀察組患者的復發率顯著低于對照組，數據檢驗結果為x2=5.731，p=0.017，差異有統計學意義（p<0.05）。詳見下表

3 討論

糖尿病是一種具有明顯特征的代謝疾病，高血糖是診斷糖尿病的主要標準，患者的血糖升高受到多方面因素的影響，主要是由于體內的胰島素分泌以及作用效果不明顯，導致代謝機制失衡，從而無法有效的對血糖水平進行控制，而血糖水平長期處于超高的狀態，會導致患者的各個內臟器官以及身體機制出現病變，引起慢性損害和臟器功能的障礙，患者出現低血糖癥是在對患者治療過程出現的相關并發癥，胰島素是對糖尿病患者的病情控制作用最為有效的藥物，對于病情發展嚴重的患者，口服降糖類藥物已經無法對病情有效的控制以及胰島素注射治療，可能導致患者出現昏迷情況，對患者的生命造成威脅。對患者進行健康教育知識的宣傳，能夠樹立患者的信心，在對病癥進行認識以及重視后，能夠積極的參與到治療與康復中，改變患者的治療消極心理。而低血糖患者的飲食尤為重要，對其進行科學合理的飲食搭配，不但對控制患者的血糖水平有一定的效果，合理的運動鍛煉，對于患者的心態調整也有一定積極作用，將患者在治療期間的不良情緒通過運動進行發泄，患者也在其過程中進行自我調節，有助于治療以及護理工作的進一步開展。

綜上所述，在常規護理的基礎上，應用全面科學的綜合護理干預對糖尿病低血糖患者進行護理治療，對于患者的血糖水平能夠有效的控制，避免病情進一步發展，同時大大降低了患者的低血糖復發幾率，提高患者的生活質量，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 潘小蘭， 廖愛嬌， 謝乃強，等. 綜合護理對糖尿病低血糖患者的影響研究[J]. 中國實用醫藥， 2015， 9（15）：204-205.

[2] 徐凌， 陳婕. 護理干預對降低老年糖尿病患者強化治療期間低血糖發生率的效果評價[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（6）：42-44.

[3] 陳雪芬， 陳雪. 中西醫結合護理干預在糖尿病低血糖患者中的應用[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 4（4）：169-170.endprint