聯合檢測CRP和PCT在AECOPD診治中作用

吳鳳燕　錢形邦

【摘要】 目的 探討血清降鈣素原（PCT）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的作用。方法 30例AECOPD患者作為研究組， 另擇同期30例COPD穩定期患者作為對照組。將兩組患者hs-CRP、PCT和白細胞水平進行比較， 并分析hs-CRP和PCT水平的關系。結果 研究組治療前hs-CRP、PCT、白細胞水平分別為（52.07±3.06）mg/L、（1.22±0.66）μg/L、（10.93±0.42）×109/L， 治療后上述指標分別為（9.36±0.62）mg/L、（0.41±0.44）μg/L、（6.29±0.37）×109/L；對照組hs-CRP、PCT、白細胞水平分別為（9.43±0.25）mg/L、（0.30±0.24）μg/L、（5.93±0.21）×109/L。研究組患者治療前hs-CRP和PCT水平均高于對照組（P<0.05）。研究組患者治療后hs-CRP和PCT水平較治療前均降低（P<0.05）。研究組患者治療后hs-CRP和PCT水平與對照組比較差異無統計學意義（P>0.05）。經相關分析顯示研究組hs-CRP和PCT水平呈正相關（r=0.75， P<0.05）。結論 hs-CRP及PCT聯合檢測有助于了解AECOPD患者病情情況及預后情況， 對患者治療有指導意義， 值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病；降鈣素原；超敏 C 反應蛋白

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.034

AECOPD可以使肺組織生理功能衰退速度顯著增快， 使患者的生存質量越來越低， 患者病死率的提高與其有密不可分關系， 是患者以呼吸道臨床癥狀不斷加重為重要癥狀的時期。經過研究發現， AECOPD從產生到死亡， 細菌感染都發揮著重要的作用， 是主要原因[1]。在早期醫療診斷中， 實驗室指標中診斷細菌性感染的敏感性是PCT， PCT可以用于鑒別是否是細菌性感染， 還可以用于檢驗藥物治療的臨床效果和評估細菌感染的嚴重等級。血清CRP是反映全身性炎性反應的標志物， 是非特異性標志物， 同時也是一個極靈敏的指標， 使急性時相反應蛋白的指標， C反應蛋白（CRP）不但可以引發對侵入細胞的免疫調節作用還會引發對侵入細胞的吞噬作用， 同時其結合后的復合物還可以激活補體系統， 其主要表現是炎性反應[2]。目前臨床上感染性疾病的療效觀察和診斷的重要指標有幾種， 血清CRP是其中之一。……