人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用觀察

李榮金+郝嵐

[摘要] 目的 觀察人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用效果。方法 選取2015年10月—2016年11月該院婦產科收治的150例妊娠糖尿病患者作為研究對象，根據不同的護理方式將其分為對照組（n=75）和觀察組（n=75），對照組給予常規護理，觀察組給予人性化護理，觀察對比兩組患者的血糖狀況和妊娠并發癥發生率。結果 觀察組血糖狀況及妊娠并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 在妊娠糖尿病患者中實施人性化護理，對改善血糖水平及妊娠結局具有積極作用，同時還可保障母嬰安全，值得臨床推廣和使用。

[關鍵詞] 人性化護理；妊娠糖尿病；應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）05（b）-0126-02

[Abstracts] Objective This paper tries to observe the effect of humanistic nursing on gestational diabetes mellitus. Methods 150 cases of gestational diabetes patients from October 2015 to November 2016 in this hospital were selected and divided into the control group and the observation group with 75 cases in each group according to the different nursing methods， the control group was given routine nursing， the observation group was given humanistic nursing， and the incidence rate of blood glucose status and pregnancy complications in the two groups were compared. Results The incidence of blood glucose and complications in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The implementation of humanistic nursing in gestational diabetes mellitus plays an active role in improving blood glucose level and pregnancy complications， which can ensure the safety of the mother and infant. It is worth clinical promotion and application.

[Key words] Humanistic nursing； Gestational diabetes mellitus； Application effect

妊娠糖尿病屬于常見的妊娠期并發癥，如不及時對患者血糖進行控制，可增加母嬰并發癥發生幾率，直接危及到母嬰安全[1]。在臨床治療中，配合有效護理干預，對改善患者血糖水平、保障母嬰安全具有重要作用。人性化護理應用于妊娠糖尿病患者中，可有效改善妊娠結局。該次研究基于以上背景，觀察人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用效果，選取2015年10月—2016年11月的150例患者，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院婦產科收治的150例妊娠糖尿病患者作為研究對象，所有患者均符合妊娠糖尿病診斷標準，根據不同的護理方式將其分為對照組（n=75）和觀察組（n=75）。對照組年齡20～36歲，平均年齡（28.3±4.4）歲，其中初產婦48例、經產婦27例，孕周28～38周，平均孕周（32.4±2.6）周；觀察組年齡22～38歲，平均年齡（30.0±4.6）歲，其中初產婦46例、經產婦29例，孕周27～38周，平均孕周（33.1±3.1）周。對比分析兩組患者的年齡、孕周、孕次等一般情況，差異無統計學意義（P>0.05），可進行以下數據的對比和分析。

1.2 方法

對照組給予常規護理：病情監測、生命體征檢查、用藥指導，觀察組給予人性化護理：①入院接待：患者入院后，應熱情、主動接待，主動向其講解醫院環境，介紹主治醫生及護理人員，對入院相關注意事項、規章制度進行宣教，盡快消除患者不良情緒及陌生感。②基礎護理：為患者提供一個安靜、舒適的病房環境，向患者講解妊娠糖尿病病情、治療方法、治療目的、相關注意事項及分娩知識，消除患者心中的疑惑，在確診后，定時進行產檢，密切監測患者血糖變化情況及胎兒情況，及時給予相應處理。③健康宣教：向患者講解妊娠糖尿病可能引發的母嬰并發癥，消除病情所導致的焦慮情緒。④心理護理：患此病癥后，患者會對自身情況及胎兒的發育狀況產生擔憂，易出現恐懼、焦慮等負面心理，護理人員應積極與患者進行溝通交流，了解患者的心理狀況，對其進行針對性心理指導，消除負面心理，提高妊娠信心，解答患者疑問，使其積極地配合治療及分娩[2]。⑤藥物護理：護理人員應遵醫囑，給予患者適量的降血糖藥物，并向患者講解清楚，降血糖藥物的作用，講解該藥物不會傷害胎兒及患者本身，消除其后顧之憂。⑥飲食、運動護理：針對患者實際病情，為其制定合理的飲食方案，結合其飲食喜好，為其制定出既不影響血糖、又符合其口味的飲食方案，科學控制患者每日熱量的攝入量，以低脂肪、高蛋白、易消化的食物為主；指導并鼓勵患者科學的運動方式，如散步、行走等活動方式，30 min/次，1次/d即可[2]。⑦血糖管理：密切觀察及測量患者的血糖水平，并將其詳細記錄，對其血糖變化情況進行監測。如有不適，及時采取相應措施。⑧衛生護理：由于妊娠期糖尿病患者機體相對虛弱，易引起病菌性感染，因此，護理人員應主動指導患者衛生護理方法，包括皮膚及口腔護理，保持口腔及皮膚的清潔。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的血糖狀況（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血糖蛋白）和妊娠并發癥發生率（剖宮產、高血壓癥、羊水過多、早產、胎膜早破、先天子癇）。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對該文研究數據進行統計，空腹血糖、餐后2 h后血糖、糖化血糖蛋白采用（x±s）表示，統計采用t檢驗處理；妊娠并發癥發生率采用[n（%）]表示，統計采用χ2檢驗處理，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖狀況比較

觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血糖蛋白明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組妊娠并發癥發生率比較

觀察組妊娠并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠屬于正常的生理反應，而妊娠糖尿病屬于特殊的糖尿病類型，其是妊娠期嚴重的并發癥之一，對母嬰安全造成嚴重影響[3]。如患者未及時治療，會引起妊娠期高血壓、新生兒低血糖、早產兒、產后出血等不良反應，嚴重時還會導致圍產兒死亡，對母嬰身心健康造成嚴重影響。因此給予有效護理干預，對改善母嬰結局具有重要意義。

人性化護理是本著以人為本的護理原則，以患者為中心，為其提供人性化護理服務，同時提高護理質量，提高患者身心舒適度。在該次研究中發現，觀察組血糖狀況及妊娠并發癥發生率明顯低于對照組。原因分析：熱情接待患者，向其介紹就醫環境，及時消除患者陌生感；通過基礎護理及健康宣教，讓患者了解疾病、相關注意事項及分娩并發癥，消除其負面心理，提高治療及護理依從性；針對患者不良心理進行針對性護理干預，疏導不良心理及惡性情緒，樹立良好的分娩信心，保持樂觀心態接受治療；針對患者實際病情，為其制定相應的飲食計劃，既可保證其營養攝入量，又可控制血糖水平；給予相應藥物護理，在改善血糖水平的同時保證母嬰安全，有效提高治療效果，降低妊娠并發癥發生幾率[4]。通過血糖管理及衛生護理，積極監測血糖水平，減少不良反應，有效改善母嬰結局[5]。

綜上所述，人性化護理在妊娠糖尿病患者中應用效果顯著，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 李海英.人性化護理在妊娠糖尿病患者中的應用體會[J].中外醫學研究，2015，13（22）：110-111.

[2] 張婷，張鮮芳，何榮，等.圍產期綜合護理合并心理護理干預措施在妊娠糖尿病患者中的應用價值研究[J].國際精神病學雜志，2015，42（4）：82-85.

[3] 李芳，帕提古麗·帕爾克扎提.在妊娠糖尿病護理中應用人性化護理的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（7）：194.

[4] 謝巧芳，王寶君，朱運添.人性化護理在婦產科手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（6）：90-91.

[5] 羅迪.對妊娠高血壓綜合征患者實施人性化護理干預的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2015，13（6）：107-108.

（收稿日期：2017-02-12）