軟、硬通道微創穿刺引流術治療高血壓腦出血的效果和適應證分析

管雪軍

【摘要】 目的：研究軟、硬通道微創穿刺引流術治療高血壓腦出血的治療效果，探討分析兩種通道微創穿刺引流術的適應證。方法：選擇筆者所在醫院2012年1月-2016年12月收治的40例確診為高血壓腦出血患者為研究對象，其中男28例，女12例。隨機將40例患者分為軟通道穿刺治療組和硬通道穿刺治療組，每組20例。軟通道穿刺治療組經軟通道行微創穿刺引流術；硬通道穿刺治療組經硬通道行微創穿刺引流術。結果：硬通道穿刺組手術操作時間短于軟通道穿刺組，腦室內血腫引流時間長于軟通道穿刺組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組腦實質內血腫引流時間比較差異無統計學意義（P>0.05）；兩組患者圍術期病死率及穿刺針道出血率比較差異無統計學意義（P>0.05）；軟通道穿刺組顱內碎片殘留率及顱內感染發生率均高于硬通道穿刺組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：經軟、硬兩種通道行微創穿刺引流術治療在治療高血壓腦出血方面均有明顯的治療效果。但兩種通道微創穿刺引流術在具體操作和適應癥方面存在差異。應根據不同的適應癥選擇不同的通道行微創穿刺引流術，可能軟通道微創穿刺引流術在腦室內血腫清除方面具有一定優勢，仍需要進一步研究驗證。

【關鍵詞】 軟、硬通道； 微創穿刺引流術； 高血壓腦出血

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.081 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）28-0154-02

腦出血作為中老年人常見病，隨著目前我國人口老齡化進程的不斷加快，腦出血發病率、致殘率、病死率均較高，起病快，病情重。由于腦出血較高的致殘率和致死率，目前已經成為威脅人們健康的重要疾病之一，每年我國因腦出血而死亡的患者約占全部死亡患者的20%。腦出血的發生與高血壓關系密切，約95%腦出血患者患有高血壓，同時高血壓患者約有1/3發生腦出血的機會，因此也有人把腦出血稱為高血壓腦出血[1]。早發現、早診斷、早治療在降低高血壓腦出血發病率、病死率和致殘率方面具有重大意義。微……