探討“三導向”人才培養模式下翻轉課堂結合微課在病理學實驗教學中的應用效果

費洪新，張曉杰，李春旭，柏青楊，劉 婷，明 玥，王國薇，沈 博，張英博

（齊齊哈爾醫學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

探討“三導向”人才培養模式下翻轉課堂結合微課在病理學實驗教學中的應用效果

費洪新，張曉杰，李春旭，柏青楊，劉 婷，明 玥，王國薇，沈 博，張英博*

（齊齊哈爾醫學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

目的 探討“三導向”人才培養模式下翻轉課堂（FC）結合微課（MC）在病理學實驗教學中的應用效果。方法 選取2015級護理3班17人（對照組）、2015級檢驗1班27人（實驗組）為研究對象，對照組采用傳統教學模式，實驗組采用FC結合MC教學模式，對比兩組學生的考試成績（期中成績、實驗成績、期末成績、總成績）、教學效果評價。結果 實驗組學生期中成績、實驗成績、期末成績、總成績均高于對照組（P＜0.05），對教學效果的評價優于對照組（P＜0.05）。結論“三導向”人才培養模式下FC結合MC教學模式可有效提高病理學實驗教學質量，激發學生對病理學實驗的學習興趣。

翻轉課堂；微課；病理學；“三導向”人才培養模式；實驗教學

在我國“十三五”期間，齊齊哈爾醫學院將重點實施“三導向”人才培養模式改革，培養高水平的醫學人才，努力打造特色應用型本科高校升級版，該“三導向”人才培養模式改革的主要核心是教學方法改革。最近，翻轉課堂（Flipped Classroom，FC）教學方法已經在高校病理學教學中開展起來[1-2]，且FC可與微課（Micro Class，MC）有機結合[3-5]。目前，齊齊哈爾醫學院根據國家教育標準，立足于人才培養目標，擬開展多種教學方法，例如FC、MC等，已經證實FC結合MC可增加高校學生和教師的互動和個性化溝通，有利于教師直接指導高校學生自主學習，可永久保存教學課件，可讓所有高校學生都參與教學，并獲得個性化教育[6]。由此可見，“三導向”人才培養模式下FC結合MC應用于高校教學是非常有必要的。然而FC結合MC應用于病理學實驗教學的研究尚未開展，基于此，本研究主要探討FC結合MC在病理學實驗教學中的應用效果，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2015級護理3班17人、2015級檢驗1班27人為研究對象，隨機將2015級護理3班學生作為對照組，2015級檢驗1班學生作為實驗組，兩組學生年齡、文化程度、基礎知識、通訊工具等比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學方法

1.2.1 實驗組 采用“三導向”人才培養模式下FC結合MC教學模式。

（1）選擇教材。使用李玉林教授主編的《病理學》規劃教材（人民衛生出版社，2013年第8版）及曾思思教授主編的《醫學形態學實驗》教材（高等教育出版社，2015版）。

（2）檢索MC視頻。檢索的MC視頻主要為與病理學密切相關的視頻，例如講授類視頻、問答類視頻、啟發類視頻、討論類視頻、練習類視頻、實驗類視頻、自主學習類視頻、探究學習類視頻、合作學習類視頻，教師指導學生通過小組合作，學習病理學相關MC視頻，促進學生提高合作能力。

（3）制作MC視頻。針對網上查不到的以上九類視頻，可適當組織任課教師制作5～10分鐘的短視頻。

（4）實驗教學設計（見圖1）。實驗組病理學實驗教學設計主要包括三部分：①課前自學新知，發現問題：教師搜集病理學教學資源并上傳QQ群，學生可隨時隨地利用各種移動終端設備自行下載學習，進行在線生生、師生討論，使學生掌握病理學實驗相關知識。②課中內化新知，解決問題：教師通過組織學生進行小組討論、劃分重點來解決課前提出的病理學問題，使病理學知識點得到進一步強化，活躍病理學課堂學習氣氛，調動學生學習病理學的積極性。課中主要分為多個階段：合作探究、個性指導、鞏固練習、總結點撥、融會貫通，最終掌握病理學知識。③課后鞏固新知，提高知識掌握程度：教師與學生利用 QQ等現代通訊工具進行在線交流互動，教師充分了解學生對新知識的理解和掌握情況，再根據實驗課堂上學生的表現和學生提交的作業情況總結反思，進一步完善病理學實驗教學內容，修改調整FC結合MC模式各個教學環節的設計，確定下一個教學目標，為今后的病理學實驗教學做準備。

1.2.2 對照組 采用傳統教學模式，即教師設計實驗教學，課堂上教師講、學生聽，課后布置作業。

1.3 考核方式

授課結束后，進行相關病理學考試，實驗組與對照組試卷相同，比較兩組學生的期中成績、實驗成績、期末成績、總成績。

圖1 實驗教學設計

1.4 問卷調查

通過對兩組學生進行問卷調查，了解學生對本組所采用的教學模式的效果評價。

1.5 統計學分析

采用SPSS 19．0軟件進行分析，組間比較采用t檢驗。

2 結果

2.1 兩組考試成績及各分數段人數分布情況

對照組期中成績、實驗成績、期末成績、總成績分別為（13．294±1．479） 分、（21．905±3．733） 分、（28．897±8．155） 分、（64．176±11．281）分；實驗組分別為（14．722±1．820）分、（26．118±3．648）分、（33．796±4．920）分、（74．703±7．750）分，兩組期中成績、實驗成績、期末成績、總成績比較，差異均有統計學意義（P＜0．05）。對照組與實驗組學生各分數段人數分布情況見圖2。

圖2 對照組與實驗組各分數段人數分布

2.2 兩組學生對本組教學效果的評價（見表1）

3 討論

3.1 病理學實驗教學方法改革勢在必行

齊齊哈爾醫學院依據多年辦學經驗，借鑒先進的國內外教育理念，借助特色應用型本科高校建設項目的契機，根據《齊齊哈爾醫學院特色應用型本科高校建設方案》，以學生崗位勝任力為導向，以學生未來發展為目標，正式提出“三導向”人才培養模式，主要著眼于學生“職業身份形成”，對學生進行以職業精神為導向的人文素質教育、以執業能力為導向的專業素質教育、以社會適應為導向的身心素質培養[7]，其關鍵環節之一就是醫學課程教學方法改革。目前的優越條件讓病理學學習變得輕松和容易，教學重點就是如何優化教學方法，發掘有效的輔助教學手段，使課堂學習與自主學習相結合，增加學生的學習趣味，充分調動學習積極性并發揮主觀能動性，由此可見，病理學實驗教學方法改革勢在必行。

3.2 病理學實驗教學需要FC結合MC

眾所周知，病理學實驗課是對病理學理論課的有益補充，對幫助學生掌握病理學知識、培養學生主動學習能力和實踐能力起著重要作用。病理學實驗室擁有互聯網多媒體設備、病理學圖譜、病理學數字切片等，可見，病理學實驗室適合開展多種形式的教學方法。隨著高校教育改革的不斷深入，近年來FC、MC、慕課等新型教學方法逐漸引起國內教育研究者和一線教師的關注。其中，FC主要核心內容是使教學流程由傳統的“先教后學”轉變為“先學后教”，學生課下提前觀看教師發布的教學錄像、講座或其他可遠程獲得的教學資料，課上通過師生、生生互動交流來答疑解惑、綜合應用、內化知識；術語、定義、基礎知識等內容一般由學生課下自學，應用、分析和綜合內容安排在課上。另外，MC主要核心內容是課堂教學短視頻，同時還包含與教學主題相關的教學設計、素材課件、教學反思、練習測試及學生反饋、教師點評等輔助性教學資源，其基本特點是教學時間較短、教學內容較少、資源容量較小、主題內容突出、創作人員廣泛、成果簡化多樣、反饋及時等，非常適合病理學實驗教學。

3.3 FC結合MC有助于提高學生考試成績，增強教學效果

本研究顯示，對照組期中成績、實驗成績、期末成績、總成績明顯低于實驗組（P＜0．05），說明FC結合MC教學模式有助于提高學生的考試成績。同時，通過問卷調查結果可以看出，實驗組學生認為本組所采用的教學模式能激發學習興趣、利于對知識的理解和掌握、提高對知識的運用能力等的人數比例均高于對照組（P＜0．05），說明FC結合MC教學模式有助于增強教學效果。

綜上所述，“三導向”人才培養模式下FC結合MC教學模式可有效提高病理學實驗教學質量，激發學生對病理學實驗的學習興趣。

表1 對照組與實驗組對本組教學效果的評價[n（%）]

[1]孫嘉偉，傅紅瓊，李琳，等．基于翻轉課堂的病理學信息化課程設計與應用[J]．衛生職業教育，2017，35（4）：33－34．

[2]穆晶，張海青，車南穎．翻轉課堂在病理學教學中的應用思考[J]．中國醫藥導報，2016，13（19）：123-126.

[3]周賢波，雷霞，任國燦.基于微課的翻轉課堂在項目課程中的教學模式研究[J].電化教育研究，2016（1）：97-102.

[4]劉利敏.基于微課的翻轉課堂教學模式應用于中職護理專業藥物學基礎的教學設計[J].衛生職業教育，2017，35（5）：35-36.

[5]郭紹青，楊濱.高校微課“趨同進化”教學設計促進翻轉課堂教學策略研究[J].中國電化教育，2014（4）：98-103.

[6]Rui Z，Lianrui X，Rong zheng Y，et al.Friend or Foe Flipped Classroom for Underg raduate Electrocardiogram Learning：a Randomized Controlled Study[J].BMC Med Educ，2017，17（1）：53.

[7]劉吉成，張曉杰，云長海，等.以學生未來發展為目標的“三導向”人才培養模式改革探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2014（4）：1-3.

G420

B

1671-1246（2017）24-0045-03

黑龍江省齊齊哈爾醫學院教育科學研究項目（QYJY20170117，QYJY20160021，QYJY20170116）；中華醫學會醫學教育分會和中國高等教育學會醫學教育專業委員會2016年醫學教育研究立項課題（2016B-PG028）；黑龍江省綜合改革試點項目“教師教學發展平臺建設實踐研究”（GJZ201301093）；黑龍江省綜合改革試點項目“特色應用型醫學本科院校教學質量保障體系研究與實踐”（JG2201201309）

（*

張英博）