維和部隊衛(wèi)生防疫工作的特點與應(yīng)對策略分析

邢耀升　夏超　于昆侖

【摘 要】文章分析了某維和部隊衛(wèi)生防疫工作的特點，同時從其防疫思路與防控體系方面，探討了其應(yīng)對維和任務(wù)區(qū)防疫的主要策略。旨在從根本上做好維和部隊的衛(wèi)生防疫工作，保障維和士兵的身體與生命安全。

【關(guān)鍵詞】維和部隊；衛(wèi)生防疫；工作特點；應(yīng)對策略

一、維和部隊概述

國內(nèi)某戰(zhàn)區(qū)負責組織多批赴利比里亞的維和部隊，該部隊肩負著國際維和任務(wù)，負責運輸UNMIL（聯(lián)利團）日常運油、運水和長短途物質(zhì)等任務(wù)。在規(guī)定的任務(wù)期內(nèi)圓滿的完成了UNMIL分配的各種維和任務(wù)，并獲得了UNMIL與利比里亞政府的一致好評與肯定。除此之外，該維和部隊的衛(wèi)生防疫工作做得極好，有效保障了在維和期間無一人感染瘧疾、艾滋病或黃熱病，健康的身體及衛(wèi)生的居住環(huán)境，為順利維和奠定基礎(chǔ)。

二、解讀衛(wèi)生防疫工作的特點

維和地區(qū)不同，涉及到的衛(wèi)生防疫工作的特點也有一定差異。基于此，下文主要以某維和部隊所處利比里亞任務(wù)區(qū)的衛(wèi)生防疫特點進行分析。

首先，利比亞里所處的自然環(huán)境非常惡劣。因其處地為西非，臨近大西洋，為熱帶季風性氣候，即分旱季和雨季等兩季，年平均溫度一直保持在二十五攝氏度以上，且最高旱季溫度可達到五十攝氏度以上。此外，雨季來的比較突然，有著氣溫潮濕、電閃雷鳴與暴雨傾盆等特征。而該維和部隊的士兵大多出生在四季分明的北方內(nèi)蒙古高原上，即從小生活在中溫帶季風性氣候中，加之每一次任務(wù)期輪換時均處在維和任務(wù)區(qū)的高溫時期，但卻處在國內(nèi)的低溫時期，這樣一來除了會讓維和士兵短時間內(nèi)無法適應(yīng)如此反差巨大的溫度差異外，還會因心理過度焦慮和緊張，而出現(xiàn)腹瀉、失眠、皮膚過敏和感冒等癥狀。

其次，利比亞里地區(qū)的衛(wèi)生條件非常差，且疫病傳播情況極其嚴重。由于常年亂導(dǎo)致經(jīng)濟落后，衛(wèi)生條件跟不上，因而利比亞里成為了傳染病重災(zāi)區(qū)。且在當?shù)夭]設(shè)置單獨的衛(wèi)生防疫機構(gòu)，無論是當?shù)鼐用竦男l(wèi)生習慣，還是防疫意識均很差，隨處可見居民直接飲用雨水與河水、赤足行走、人畜同住、用手抓飯和隨處大小便等情況。從現(xiàn)場實際了解到的情況看，Lassa熱、瘧疾、血吸蟲病和黃熱病等在利比亞里傳播的速率非常快，且有著較高發(fā)病率，其中尤以瘧疾的發(fā)病率最高。從當?shù)蒯t(yī)院獲得的數(shù)據(jù)可知，利比亞里居民中帶有瘧原蟲的占據(jù)總?cè)丝跀?shù)的五分之二，且當?shù)貎和腥韭蕿榭偢腥救藬?shù)的二分之一，甚至更多（五分之四）。此外，艾滋病在當?shù)氐膫鞑ヒ菜俾释瑯雍芸欤瑥腢NMIL處獲得的資料驗證，利比里亞居民中感染艾滋病的人數(shù)占據(jù)總?cè)藬?shù)的萬分之一左右，而維護部隊在執(zhí)行運輸任務(wù)時，由于任務(wù)時間較長，與當?shù)鼐用窠佑|的機會非常多，加之運輸區(qū)域廣闊，在外住宿的機會就會增多，如此便增大了感染各種傳染病的概率。

最后，違和任務(wù)區(qū)內(nèi)的生活保障條件很差。該維和部隊前往利比里亞的時間恰逢當?shù)睾导究菟冢@便意味著在接下來的幾個月里飲用水供應(yīng)將變得非常困難，據(jù)了解部隊駐地所處的蒙羅維亞地區(qū)僅建設(shè)有一個水廠，因除了向當?shù)鼐用窆?yīng)水外，還需要向維和部隊供應(yīng)水，供水壓力增大，便時常出現(xiàn)缺水停供一類問題；而進入雨季以后，又因為衛(wèi)生條件不到位，導(dǎo)致水廠水源時常被雨水污染，時常出現(xiàn)細菌檢驗不合格與理化超標等問題。

此外，維護部隊本身的衛(wèi)生防疫能力并不高，除了專業(yè)單一外，最主要的軍醫(yī)和衛(wèi)生員人數(shù)有限，往往是兩三個軍醫(yī)需要擔負兩百多名士兵的防疫與日常衛(wèi)生檢查等工作。

三、剖析有效應(yīng)對策略

（一）構(gòu)建防疫衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

自達到維護區(qū)域后，便需要成立專門的衛(wèi)生防疫領(lǐng)導(dǎo)小組，組長為政后副大隊長，組員則有軍醫(yī)和各中隊長，由他們統(tǒng)一負責日常的衛(wèi)生防疫工作。

諸如：每天都需要交班匯報，每天都需要對衛(wèi)生防疫工作作出指示等，且堅持每個一個月召開一次衛(wèi)生防疫分析會，每隔兩個月召開一次瘧原蟲普查活動等。

（二）加大衛(wèi)生和健康教育宣傳

有效的健康教育工作，在一定程度上能夠增加維和士兵整個的安全防護意識，自覺提升應(yīng)對特殊環(huán)境的身體與心理適應(yīng)能力，并不斷增強自身體質(zhì)，進而為維護工作奠定強有力的健康基礎(chǔ)。

諸如：上屬領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)經(jīng)常詢問士兵們對衛(wèi)生的看法，以及是否有建議要提，隨后可印制《違和防疫報》，以紙質(zhì)形式向各士兵講解與宣傳衛(wèi)生防疫要領(lǐng)和重要性，掌握當?shù)爻Ｒ姷寞懠埠土餍胁〕Ｒ姲Y狀與防護知識等。

此外，應(yīng)時刻關(guān)注維和士兵們的心理問題，一旦發(fā)現(xiàn)士兵存在心理問題，應(yīng)立即對其心理進行疏導(dǎo)，確保思維、認知、行為和情感等方面保持正常。

通常來講，針對維和士兵主要需要解決的問題有三點，一點是：針對其因維和形式安全認識不足所導(dǎo)致的焦慮或緊張等情緒，因及時進行疏導(dǎo)；第二點是：針對其因當?shù)爻Ｒ妭魅静。ㄖT如：艾滋病、瘧疾）所造成的心理恐懼感，應(yīng)及時進行疏導(dǎo)；第三點是：針對其因定期服用瘧疾預(yù)防藥物而產(chǎn)生的各種不良反應(yīng)以及錯誤認識，需及時展開疏導(dǎo)或解釋。除此之外，還應(yīng)盡可能的改善維和士兵的居住環(huán)境，生活條件等，諸如：每逢國內(nèi)重大節(jié)日（中秋、春節(jié)），因舉辦形式多樣的文體活動。

（三）嚴格制定應(yīng)急預(yù)案

在外維和，難免會碰到一些突發(fā)狀況，而為確保維和工作順利完成，在維和過程中，應(yīng)當按照聯(lián)合國指示制定相關(guān)的《維和部隊衛(wèi)生防疫規(guī)定》等管理方案，并在現(xiàn)代信息技術(shù)的利用下，實現(xiàn)全過程量化管理、責任到位與全程監(jiān)控等工作。此外，還應(yīng)嚴格落實查鋪查哨制度，按時檢查宿舍防蚊衛(wèi)生等。

四、總結(jié)

綜上所述，維和部隊到的工作是偉大而艱苦的，為確保各維和士兵身體健康與生命安全，務(wù)必做好部隊的衛(wèi)生防疫工作。除領(lǐng)導(dǎo)引起重視外，還應(yīng)組織派遣人數(shù)足夠的防疫骨干，確保維和環(huán)境衛(wèi)生安全。

【參考文獻】

[1] 田勇.某維和部隊衛(wèi)生防疫工作的特點及其對策[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學雜志，2015，33（3）：317-318.

[2] 尹忠偉，蔣彤，尹旭輝等.馬里維和部隊衛(wèi)生流行病特點及衛(wèi)生防疫工作的做法[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學雜志，2015，33（4）：431-432.