人文關懷對老年糖尿病患者生命質量及自我效能的影響

周麗珍

【摘 要】目的：探討對老年糖尿病患者實施人文關懷的臨床應用效果。方法：按照隨機數字表法將我院2016年9月-2018年3月收治的136例老年糖尿病患者分為兩組：觀察組（n=68）和對照組（n=68）。對照組采用內科常規的護理措施，觀察組在常規內科護理的基礎上實施人文關懷干預。采用糖尿病生命質量特異性量表以及糖尿病自我效能量表（DSES）評價兩組干預前后的生命質量、自我效能。結果：兩組患者干預后，生命質量評分均顯著高于干預前（P<0.05）；干預后，觀察組患者生命質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組患者干預后自我效能各方面評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對老年糖尿病患者實施人文關懷干預措施，可以顯著提高患者的生命質量及自我效能，可以臨床進行推廣。

【關鍵詞】人文關懷；老年；糖尿病；生命質量；自我效能

【中圖分類號】R582.36 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

糖尿病的病程長，確診后一般需要終身服藥，且各種并發癥較多，嚴重影響了患者的生活質量[1]。老年患者一般難以堅持控制飲食、適量運動、正確服用藥物，導致并發癥較多[2]。我科對對老年糖尿病患者實施了人文關懷，觀察其對患者生命質量及自我效能的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照隨機數字表法將我院2016年9月-2018年3月收治的136例老年糖尿病患者分為兩組：觀察組（n=68）和對照組（n=68）。所有患者均符合世界衛生組織（WHO）有關糖尿病的診斷標準。其中，觀察組男性患者39例，女性患者29例，年齡60-82歲，平均年齡（67.03±7.21）歲，病程3-21年，平均病程（12.25±2.32）年。對照組男性患者36例，女性患者32例，年齡61-80歲，平均年齡（66.98±7.13）歲，病程5-19年，平均病程（12.20±2.27）年。兩組的基本資料之間不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用內科常規的護理措施，觀察組在常規內科護理的基礎上實施人文關懷干預，具體措施如下：①人文環境護理。為患者創建舒適、溫馨、清潔的病房環境，使患者可以保持愉悅的心情。為患者提供喜愛的報刊、書籍，提供無線網絡，使患者利用各種形式轉移注意力，減輕心理負擔。②人文健康宣教。針對老年患者理解、記憶能力較差的特點，我們采取通俗易懂的健康宣教方法，比如護患交談、病患交流、健康宣教視頻以及宣傳畫冊等，提高患者掌握疾病相關知識的能力，促進其積極主動的配合治療和護理。③人文心理護理。為了減輕患者的不良情緒，我們指導患者多與人交流，聽舒緩的音樂，參見各種活動，排解煩躁的情緒。④人文出院指導。在患者出院前，向其發放相關健康知識手冊以及醫患聯系卡，囑其隨時撥打聯系電話，咨詢和處理遇到的問題。

1.3 觀察指標 ①生命質量。采用糖尿病生命質量特異性量表評價兩組護理干預前后的生命質量，主要分為生理功能、心理功能、社會關系以及治療等4個維度，評分范圍為27～135分，得分越高，表示患者的生命質量越高。②自我效能。在護理干預前后采用糖尿病自我效能量表（DSES）評價患者的自我效能情況，評分范圍為26～130分，得分越高，表示患者的自我效能越好。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0軟件分析本次的定性與定量數據，分別采用檢驗、t檢驗進行比較，檢驗水準為0.05。

2 結果

2.1 干預前后兩組生命質量評分比較

如表1所示，兩組患者干預后，生命質量評分均顯著高于干預前（P<0.05）；干預后，觀察組患者生命質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者干預后自我效能情況比較

如表2所示，觀察組患者干預后自我效能各方面評分均顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上常見的內分泌系統慢性疾病，由于病程長、并發癥多、且需要進行長期的飲食控制和服藥藥物等，患者由于疾病的損傷以及經濟負擔的加重，導致生活質量受到嚴重的影響[3]。因此，需要采取相應的措施，來提高患者的自我護理能力，以提高治療效果，改善患者的生活質量。人文護理是在基礎護理措施中加入人文關懷，不僅滿足患者生理上的需求，還注重注重患者的心理、自尊以及社會安全等，為其優質的護理服務[4]。本次研究結果顯示，干預后，觀察組患者生命質量以及自我效能評分均明顯高于對照組（P<0.05）。綜上所述，對老年糖尿病患者實施人文關懷干預措施，可以顯著提高患者的生命質量及自我效能，可以臨床進行推廣。

參考文獻

呂淑榮，張永青，胡偉，等.糖尿病患者社區自我管理小組活動前后自我效能與生存質量評價[J].中華疾病控制雜志，2015，19（9）：890-893.

何葉，繩宇.同伴支持對提高社區空巢老年糖尿病患者生活質量的效果評價[J].中國護理管理，2015，15（5）：599-604.

莊玉君，蔣建家，易冬娟.人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響[J].中國實用護理雜志，2017，33（24）：1889-1893.

于惠玲.人文精細化護理在2型糖尿病患者中的應用效果[J].社區醫學雜志，2016，14（15）：40-42.