多學科知識融合下的醫學細胞生物學教學改革探索

劉蘭 張勇倉 鐘鏵 巴桑卓瑪1，扎桑

[摘要] 醫學細胞生物學是在醫學各領域廣泛應用的一門基礎學科。西藏大學醫學院通過整合教學資源，提煉交叉學科教學知識點；寓教于樂，開展主題教學活動；構建豐富的多媒體素材庫，建立導師-小組制團隊學習模式以及科學的考核評價體系等，探索多學科知識融合下的醫學細胞生物學教學改革，促進學生知識、思維和情感的全面發展。

[關鍵詞] 多學科知識融合；醫學細胞生物學；教學改革

[中圖分類號] R3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（a）-0115-02

Exploration of Teaching Reform of Medical Cell Biology under the Integration of Multi-discipline Knowledge

LIU Lan1， ZHANG Yong-cang2， ZHONG Hua1， Zhuo-Ma Basang1， Za sang1

1.Department of Basic Medicine， Medical College of Tibet University， Lhasa， Tibet， 850000 China；2. Department of Pharmacy， Medical College of Tibet University， Lhasa， Tibet， 850000 China

[Abstract] The medical cell biology is a basic discipline widely used in various medical fields， and the medical college of Tibet University explores the teaching reform of medical cell biology under the integration of multi-discipline knowledge by sorting up teaching resources， extracting the teaching knowledge points of crossed discipline， conducting the topic teaching activities， constructing the rich media material database and establish the tutor-group system team learning model and scientific examination and evaluation system thus promoting the comprehensive development of knowledge， thinking and emotion of students.

[Key words] Multi-discipline knowledge integration； Medical cell biology； Teaching reform

醫學細胞生物學是從顯微水平、亞顯微水平和分子水平研究細胞的結構和功能、探索細胞各項生命活動規律的一門學科[1-2]。細胞是遺傳和變異的基本單位，有機體的一切病理現象都是細胞病理反應的結果，所以一切生命現象都可從細胞中得到解答，醫生給患者治療，從細胞生物學角度來看，實際是直接或間接的解決細胞的問題[3]。因此，學習醫學細胞生物學是培養醫學生基礎理論知識、實踐能力和創新能力的關鍵環節[4]。同時，醫學細胞生物學也是醫學邁向高水平發展不可或缺的支柱學科，醫學細胞生物學的理論和技術不僅可解釋和闡明疾病發生的分子機制，還可為疾病的診斷、治療和預防提供新的思路和方法[5]。

醫學細胞生物學新的理論、方法和技術正迅猛發展，研究成果得到廣泛運用，有的正在深刻影響和改變著生命科學及臨床醫學，已成為發展最為活躍的學科之一。醫學細胞生物與其他學科的廣泛滲透和交流，以及發展的最新前沿動態，已遠非一人之力能準確把握。之前筆者也就醫學細胞生物學的教學進行了一些改革[6]，主要在探索和嘗試各類教學方法和手段的運用，積累了一些有益的經驗，但隨著學科的快速發展，單純的教學手段的改革已不能實現理想的教學效果。因此注重學科前沿動態，注重醫學細胞生物學與其它學科的交叉和滲透，整合優化教學內容，圍繞知識模塊，以課題組形式進行專題教學和開展課程改革就顯得十分迫切和重要。

基于此，西藏大學醫學院大膽提出在本科生教學中實施多學科知識融合下的醫學細胞生物學教學改革，該項目注重的是教學內容本身的整合與優化，學科的相互滲透以及知識的融合，注重教學內容的交叉與運用，有助于學生分析、解決問題能力及知識運用能力的培養和提高，期望能為我區探索培養高質量醫學人才奠定一點基礎。該文主要從以下幾個方面具體介紹西藏大學醫學院實施的多學科知識融合下醫學細胞生物學教學改革。

1 整合教學資源，提煉交叉學科教學知識點

在鉆研教材的基礎上整合優化教學資源，團隊教師結合自己學科特點和科研方向，充分挖掘各自學科發展中與醫學細胞生物學的交叉點，融合高原特色提煉交叉學科教學知識點。圍繞交叉知識點收集資料，編輯教學講義，集體備課，制作PPT進行專題教學。經團隊教師集體研討，開設了以下交叉課程專題教學：①藥物分析在細胞水平的檢測；②從細胞角度看人體解剖；③細胞遺傳學與產前診斷；④生殖細胞發育調控及生殖生育調控機制；⑤藏藥資源利用與細胞生物學⑥臨床檢驗中常見細胞檢測方法和技術；⑦干細胞工程與再生醫學；⑧微生物學與細胞工程應用；⑨癌癥的細胞生物學基礎。

交叉教學教師隊伍中有來自藥物分析、解剖學、遺傳學，婦產科學，藏藥研究，臨床檢驗，微生物等各專業的教師，不同學科教師的專題教學既能不同角度展示醫學細胞生物學的運用及與臨床的關系，又能有效地培養學生的知識遷移能力和運用能力。更為重要的是交叉教學點的選擇也符合西藏自治區醫療衛生發展的實際需求，西藏自治區醫療技術和水平相對落后，主要體現在分子生物及細胞水平檢測和治療方面的滯后，如尚未開展人類染色體核型分析，基因檢測，產前診斷，流式細胞檢驗技術以及生殖細胞發育調控研究等一系列工作，而這些工作又具有重要的臨床價值和現實意義。因此上述交叉知識專題教學成功地彌補了教材知識的空白，并解決了醫學細胞生物學教學中長期以來存在的與臨床實踐相脫節的問題。課后調查發現，學生不僅對交叉知識點專題教學內容有極大的興趣，同時也更加堅定了他們對臨床的熱愛及投身西藏衛生事業的熱情。

2 寓教于樂，開展主題教學活動

為更好實施多學科知識融合下的醫學細胞生物學教學，結合學科特征和學生實際，大膽創新教學形式，寓教于樂，組織實施了一系列主題教學活動。如細胞繪圖比賽展示細胞物質運輸、展示細胞超微結構，細胞核遺傳信息表達，課外拓展-延緩細胞衰老之我見，細胞科學研究趣味故事，辯論賽-細胞工程應用中的一些倫理爭議問題，命題作文“細胞的一生”“細胞的美”。好的主題應當是和課程知識點緊密耦合的，主題完成同時也完成了知識點的教學，同時也推動了主題的深入。本課程舉行的主題教學活動，形式新穎，內容生動活潑，立足于學生的知識水平和生活實際，打破了學生書本世界和生活世界的界限，讓學生充分感受到學習的樂趣，讓學生以自有的文化去解讀主題，有利于實現學生的個性化發展，從人文的角度去詮釋科學的規律，這不僅僅是一種人文和科學的交叉融合，更是讓學生逐漸懂得醫學也是一門有溫度的學科。

3 多措施并舉保障教學改革的有效

在本科醫學細胞生物學的教學過程中，大膽設想并初步探索多學科知識融合下的教學改革與運用，其成功實施不僅需要教師精心的備課和課堂設計，也需要極大的激發學生學習的潛能和自覺性，并有效保障學生第二課堂學習的效率。為此，還主要進行了以下教學改革措施。

首先構建了豐富多彩的醫學細胞生物學多媒體素材庫，包括動畫、視頻、科學紀錄片、教學片、3D圖、電鏡圖、模型圖、顯微圖片、實時動態影像等多種直觀手段輔助課堂教學，并將這些素材庫拷貝給學生，讓學生課后可以反復學習。畢竟醫學細胞生物主要探討的是微觀生命世界的科學規律，內容抽象，且細胞生命活動是一個動態的過程，語言難以描述其復雜動態之處，而多媒體素材庫可以變抽象為直觀，變枯燥為有趣，讓靜止的教材動態起來。

其次，為解決課后學習監管及評價缺失的問題，建立導師-小組制團隊學習模式，在合理分組的基礎上為每個小組指定一名指導教師，實行導師負責制，及時評價學生課后學習的效果，確保第二課堂學習的有效性。同時，在此基礎上探索并建立了一套多角度，多層次，全方位的科學的課程考核評價體系，將學生平時的課外學習，課堂討論，案例分析以及參加各類主題活動情況等全部進行量化考核，并且考試題不再僅局限于課本內容，學生的整個學習過程及上述知識和能力將得到全面的考核。導師-小組制團隊學習模式以及科學的考核評價體系可為教學改革提供制度保障。

綜上，突破傳統的教學改革局限，大膽在西藏大學醫學院本科生中探索多學科知識融合下的醫學細胞生物學教學改革，整合教學資源，充分挖掘學科間交叉點和融合點，并結合高原實際，進行專題教學，開展多種主題教學，提供豐富的拓展學習資料。鍛造理論與實踐、臨床與基礎重組滲透，能力培養貫穿始終的、特色鮮明的醫學細胞生物學課程體系，可為該區醫學人才提供優質醫學細胞生物學教學內容、先進教學方法和手段、學科最新發展動態以及急需的技術手段，有利于學生主體作用的發揮和能力的培養，科學素養的培養和提高，促進學生知識、思維和情感的全面發展，為其今后的臨床實踐、終身學習、科學研究奠定良好基礎，順應了高等醫學教育改革的趨勢與要求。

[參考文獻]

[1] 黃婉，徐靜，蔣建利，等.轉化醫學理念融入醫學細胞生物學教學的探索[J].基礎醫學教育，2016，18（11）：878-880.

[2] 梁廷明.“以解決問題為中心”的教學方法在細胞生物學課程中的應用[J].高教學刊，2016（17）：64-65.

[3] 王金發.細胞生物學[M].北京：科學出版社，2003.

[4] 李鵬輝，鄭立紅，任曉旭，等.翻轉課堂在醫學細胞生物學實驗教學中的實證研究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（36）：10-13.

[5] 唐根云，姜海鷗，黃雪霜，等.基于提高醫學生科研創新能力的醫學細胞生物學教學改革與實踐[J].衛生職業教育，2017， 35（2）：75-76.

[6] 劉蘭，段亞平，卓瑪，等.多元化教學在西藏大學醫學細胞生物學教學中的應用初探[J].衛生職業教育，2014，32（21）：45-46.

（收稿日期：2017-11-06）