醫院管理中病案統計的價值分析

郭方

[摘要] 為滿足人們的健康需要，提高醫院的服務質量，該文對醫院病案統計在醫院管理中的作用進行了分析，并探討了目前病案統計存在的問題以及比例、統計的概念和相互關系。

[關鍵詞] 醫院管理；病案統計；價值分析

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（c）-0047-02

病案統計實際上就是對醫療活動中的資料進行實時記錄的資料，然后經管專業人員的收集、整理、統計，形成具有相對規范的易于閱讀的對比的數據，給醫院的管理和某些醫學研究提供一點的依據，從而提高醫療結構的整體服務質量。

1 病案、統計的概念和相互關系

病案與統計在一定程度上具有一定的獨立性，同時也具有一定的相互性。在醫院管理的病案統計中，兩者都是不可缺少的部分，病案需要專業的醫療人員在疾病治療過程中對患者的每一項數據進行科學的記錄，并客觀地對整個治療過程進行描述，以作為之后病案管理以及研究的真實數據。而統計就是要將醫院的每一患者的數據進行分門別類，將類似的病案進行表格式整理，以更好地在以后對類似病案進行對比研究，為以后醫學研究提供理論基礎。

2 病案統計的一般流程

2.1 資料的收集與錄入

對病案信息進行收集與錄入，必須使用到統計學的相關理論，對不同患者的不同方面情況進行統計，詳細記錄疾病的發生、發展、變化以及分布規律，為之后治療提供有力的草考依據；將記錄的病案信息與已有的相關信息進行參考對照以設計出最優解決方案，進行不定期專題調查，實行統計咨詢以及統計監督；根據相關要求做好信息的收集和錄入工作。

2.2 資料整理

整理數據就是要使資料系統化、有序化、條理化，使得更好地對資料進行分析，以及分析前后信息核查；對于病案統計的數據，將與分析結果嚴重不符的數據刪除，進一步保證病案統計數據的準確性。在一定的綜合數據基礎上將資料用于統計后回歸分析。

3 病案統計工作存在的一些問題以及對策

3.1 病案統計工作存在的一些問題

3.1.1 病案統計人員隊伍落后 在我國某些醫院中，醫院的高層人員沒有意識到病案統計工作的重要性，沒有做好病案統計的監督和管理，從而使病案統計的人員會產生一定的懈怠心理，對病案記錄偷工減料，簡單記錄草草了事，導致病案統計得不到科學的記錄和統計，無法作為醫院提高服務質量的醫院研究的理論數據，有些醫院甚至完全沒有病案統計工作人員。再有就是醫院對病案統計人員的任用上，為了減少醫院員工的薪資，聘用沒有過硬專業知識的工作人員，工作人員在進行記錄工作時，不知道區分重要的記錄部分和不重要部分，無法使用專業名詞對治療過程進行系統化、專業化記錄，這樣的病案記錄，沒有任何實際意義。

3.1.2 病案統計部門形同虛設 在個別的中小型醫院中的病案統計部門，在進行病案統計時，僅僅記錄一些簡單地醫療報表與信息，完全沒有具有一定價值的病案記錄，對提高醫療結構服務質量以及為醫療研究提供理論依據完全沒有作用，這樣的病案統計部門完全形同虛設，僅僅是為了應付上級醫院的檢查，失去了它的實際作用。

3.2 解決病案統計部門問題的策略分析

3.2.1 建立一個專業化團隊 幾年來，病案統計在醫院管理中的地位越來越重要，是不斷提高我國醫院管理水平的重要手段之一，因此，建立一個專業的病案統計團隊是很有必要的。病案統計，并非只是簡單地對病案首頁的信息進行簡單的記錄與整理，要運用統計方法，對病案進行研究，做好了病案統計工作，就可以通過這些數據對該醫院的醫療、教學以及醫學研究等活動得到一個概括性的了解，是評價一個醫院的重要依據。要建立一個專業的化團隊，首先要有醫院領導的支持和重視，鼓勵員工不斷更新自己的知識架構，對先進的病案統計理念進行及時的吸收和運用，逐漸形成一個專業化的創新型團隊。

3.2.2 不斷加強統計人員的學習和培訓工作 進行案例統計的工作人員自身的專業素養的高低直接關系到案例統計的質量，因此，醫院必須重視新進人才以及老員工的培訓工作，定期對員工進行新理念的灌輸，將案例統計人員逐漸培養為主動性創新型人才，使得統計人員在進行案例信息統計地，更加客觀、科學地對這些信息進行評價和利用，使醫院進一步提高醫療服務質量，彰顯醫院的整體管理水平，提高醫院的核心競爭力。

3.2.3 不斷完善現有的案例分析規章制度 近年來，雖然我國的醫療事業已經取得很大的進步，但是在案例統計相關規章制度的建立上依舊存在一些問題，需要在實踐中不斷進行完善，以更好地提高統計工作中各項數據的準確性的實時性。要完善案例分析相關的徽章制度，首先需要醫院領導給予足夠重視，定期對案例統計數據進行質量評估，對評估過程中遇到的問題，進行合理解決，并適當修訂相關的規章制度，防止此類問題再次發生。不斷提高案例統計數據的準確性和實時性才能真正體現出病案統計書的真正作用。

4 病案統計在醫院管理中的作用

4.1 病案統計為醫院經營部分提供管理服務

隨著醫療事業的不斷發展，病案統計已經作為一門學科開始在醫院中發揮作用，并且在醫院中占據重要地位。據相關資料顯示，具備科學性的病案統計可以直接體現出一家醫院的經營管理情況，可見，病案統計是體現出一家醫院綜合實力的重要依據之一。在進行案例統計時，需要完成一系列的步驟，首先要有專業人員對病案進行實時性記錄，然后通過計算機進行輸入與整理，形成專業的醫療衛生統計表，將表上的各項信息進行綜合對比，對病人的病情進行科學性分析，這樣可以極大地提高醫院的診斷效率，從而在整體上提高醫院的工作效率，以在有限的時間內對更多的病人進行醫療診斷。因此，有效的病案統計可以更好地提高該醫院的核心競爭力，提高醫院的醫療水平，使醫院在獲得經濟效益的同時，也形成了良好的醫院形象。

4.2 病案統計信息為臨床管理、科研教學服務提供依據

病案統計數據，可以為醫院臨床管理和科研教學提供重要的科學依據。病案統計的信息主要來自于臨床信息的采集與整理，對病案統計數據進行科學的計算與整理，以更好地為臨床醫學服務，提高臨床治療的成功率。據有關調查顯示，病案統計工作，不僅為臨床管理工作提供了指導，也能夠促進臨床科研與教學的進步。我國醫療相關制度規定，每家醫院都需要開展病案統計管理，然后根據實際情況向各個科室下達責任量化指標，這樣就在一定程度上直接體現出病案統計工作在臨床管理中的作用。為了不斷擴大醫療市場可以從以下幾個方面入手：①對醫院的每個科室產生的經費進行統計；②將患者的住院時間以及治療費用進行合理計算；③根據各個科室的臨床數據進行合理統計；④對統計信息進行科學的分析、判斷、研究。我國醫療水平的不斷提高，與社會水平的不斷提高具有直接關系，為了進一步提高醫院的服務水準，首先要做的就是對先進醫療結束以及醫療設備的引進以及研究，緊跟時代的腳步，才能讓一家醫院發展得更好，這也是一家醫院發展醫療市場的重要手段之一。

4.3 病案統計為為醫療監督評估提供依據

專業的病案統計團隊可以作出具有研究價值以及指導價值的數據，詳細地記錄了整個醫療過程的重要細節，因此，這樣的一份詳細的病案統計可以在一定程度上直接體現出此時這家醫院的整體醫療水平，因此，病案統計數據可以作為一家醫院評估的重要參考依據。據有關調查顯示，我國的醫院管理主要都是從檢查病案開始，以病案作為監督和評價的依據之一，可以在一定程度上保證醫療的安全性，降低在醫療過程中因失誤而導致發生問題的可能性。

4.4 醫院考核的重要參考

在我國大型城市的醫院一般都具有范圍大、工作人員與病人數量龐大的特點，因此醫院的數據量大而且復雜，進行現代化的案例統計可以有效地解決這一問題，不僅可以降低醫院的信息核算管理成本，還可以降低信息處理的復雜度，在進行病案信息提取時也更加方便，而且，病案統計的表格中可以顯示出更多的數據，比如相應科室成本核算、醫療服務項目等使用費用，各種信息一目了然。此外，病案統計可以實時記錄每一位醫生的治療人數，這對醫院人員的年終績效考核提供了重要的參考依據，然后根據這些數據來分配醫院人員的工資與年終考核。

4.5 通過網絡系統傳輸病案統計的信息

隨著我國信息技術的不斷發展，互聯網信息技術在我國的各個領域都得到了廣泛利用，醫療領域自然不能例外。目前，互聯網信息技術已經在醫院的現代化管理中得到廣泛使用，互聯網信息技術已經成為醫院管理中不可或缺的一部分。醫院的各個科室之間通過互聯網信息將醫院內的病案信息資源進行共享，更快地進行病案統計信息的收集、傳遞與處理，及時的將信息反饋給病人以及主治醫師，及時了解患者情況才能更好的提高醫院的工作效率。以更好為更多患者服務。提高了醫院的工作效率，就可以縮短患者的治療時間，減少患者的治療費用。

5 總結

綜上所述，隨著我國醫療事業的不斷發展，病案統計工作必將得到更好的發展，同時加強病案統計工作也是提高我國醫院管理的重要手段之一。因此，必須不斷完善病案統計管理中的不足，更好地促進我國醫療事業的發展。

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（收稿日期：2018-06-25）