疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方案探討

郭安民

[摘要] 目的 針對基層疾控中心微生物實驗室在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中應(yīng)用的基本方案和基本策略展開綜述分析。方法 通過對中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫等收錄的有關(guān)疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件方面的文章展開檢索和收集，結(jié)合實際獲取的相關(guān)文獻，針對基層疾控中心微生物實驗室在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面的基本方案和基本策略展開梳理。結(jié)果 借由梳理檢索獲取的文獻資料，可初步揭示基層疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本方案，以及疾控中心微生物實驗室常見病原微生物的檢測方法選取思路。結(jié)論 針對我國基層性疾病預(yù)防控制中心中微生物實驗室，在應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中運用的基本方案和基本對策展開分析梳理，能夠在一定程度上有效改善優(yōu)化我國基層疾病預(yù)防控制中心的綜合性工作質(zhì)量水平，支持和確保我國現(xiàn)代政府相關(guān)職能部門公共衛(wèi)生管理工作的綜合性組織開展水平不斷改善提升。

[關(guān)鍵詞] 基層疾控中心；微生物實驗室；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；應(yīng)對方案；研究探討

[中圖分類號] R126.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（a）-0191-02

所謂突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，通常指的是具備突然發(fā)生特征的，已經(jīng)造成或者是有可能造成廣泛社會公眾發(fā)生嚴重性健康損害事件的嚴重傳染性疾病疫情，引致原因不甚明確的群體性疾病事件，群體性重大食物中毒事件，群體性職業(yè)疾病事件，以及其他表現(xiàn)形式的，能夠?qū)ξ覈鶎由鐣癖娫斐扇后w性健康危害的事件。從具體化的事件引致原因的角度展開闡釋分析，因微生物感染和群體性傳播因素誘導(dǎo)發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，在所有我國基層發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件之中本身占據(jù)者主要的數(shù)量比重，而此類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防范處置干預(yù)過程，客觀上與基層疾病預(yù)防控制中心微生物實驗室的日常化業(yè)務(wù)運行狀態(tài)之間具備著密切的彼此相關(guān)性[1-2]。該文圍繞疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方案展開了簡要的綜述分析。

1 基層疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本方案

1.1 建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本預(yù)警方案

組織開展針對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的基礎(chǔ)性預(yù)警處置方案的建設(shè)工作，主要目的是確保地方性突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生條件下，基層疾病預(yù)防控制中心單位能夠及時啟動對應(yīng)性的預(yù)防控制預(yù)案，完成緊急性工作實踐環(huán)境之下的事件處置工作，為地方性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的全程妥善解決創(chuàng)造支持條件[3]。

對于基層疾病預(yù)防控制中心下轄的微生物實驗室工作機構(gòu)而言，其在參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的規(guī)劃建設(shè)工作環(huán)節(jié)過程中，應(yīng)當切實做好實驗室基礎(chǔ)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，實驗室常規(guī)儀器設(shè)備的審核檢查工作，實驗室消耗性應(yīng)用材料的準備工作，實驗室檢驗樣品的采集獲取工作和采集獲取前的準備工作，實驗室基礎(chǔ)內(nèi)部環(huán)境的檢查和保持工作，以及生物性安全防護工作等多項具體實踐工作任務(wù)[4]。

1.2 實驗室基礎(chǔ)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作

在具體組織開展針對基層疾病預(yù)防控制中心微生物實驗室工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作過程中，要借由開展基礎(chǔ)性觀念認知的切入視角，切實督導(dǎo)實驗室內(nèi)部工作人員實現(xiàn)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件緊急處置工作重要意義的充分認識，繼而切實建構(gòu)形成隨時為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件而準備的主觀意識[5]。

要切實做好圍繞新發(fā)現(xiàn)傳染病相關(guān)知識信息的培訓(xùn)督導(dǎo)工作，這里實際涉及的傳染病類型，主要包含SARS（重癥急性呼吸綜合征）、艾滋病（因人類免疫缺陷病毒HIV感染引致的獲得性免疫缺陷綜合征）、甲型H7N9流感，O157G出血性腸炎，以及O139型霍亂等。要切實借由針對基層疾控中心微生物實驗室工作人員開展有關(guān)新型傳染性疾病類型的知識內(nèi)容培訓(xùn)介紹工作，支持和確保相關(guān)工作人員的綜合性知識技能學(xué)習(xí)儲備水平不斷改善提升[6]。

要切實針對基層疾控中心微生物實驗室工作人員開展以瘧疾、登革熱等為代表的傳統(tǒng)傳染病檢驗工作的相關(guān)理論知識和應(yīng)用技能的督導(dǎo)培訓(xùn)工作，提升相關(guān)工作人員在基礎(chǔ)性工作實踐技能學(xué)習(xí)掌握狀態(tài)層面的全面性[7]。

1.3 實驗室基礎(chǔ)性檢驗儀器設(shè)備的配置更新

伴隨著現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)領(lǐng)域基礎(chǔ)性科學(xué)技術(shù)形態(tài)的快速穩(wěn)定有序發(fā)展，形態(tài)各異且數(shù)量眾多的現(xiàn)代化實驗室微生物檢驗儀器接連被研制出來，以及引入運用到各級地方基層性疾病預(yù)防控制中心的微生物實驗室檢驗檢疫工作進程之中，為我國現(xiàn)有的基層性疾病預(yù)防控制中心實際組織開展的微生物檢驗檢疫實踐工作，創(chuàng)造和提供了極其深刻且不容忽視的影響干預(yù)條件，在以全自動細菌微生物分析儀設(shè)備、PCR擴增儀設(shè)備，以及VTDAS全自動熒光酶標儀設(shè)備等為代表的現(xiàn)代化實驗室微生物檢驗儀器設(shè)備，均被引入運用到我國基層疾病預(yù)防控制中心微生物實驗室背景之下，為相關(guān)檢驗業(yè)務(wù)活動綜合性組織實施技術(shù)水平的不斷提升做出了重要貢獻[8]。

在基層疾病預(yù)防控制中心微生物檢驗實驗室的日常化業(yè)務(wù)運行實踐活動過程中，相關(guān)工作人員應(yīng)當切實做好實驗室內(nèi)部各類檢驗應(yīng)用性儀器設(shè)備的技術(shù)性能檢查與維護工作，支持和確保基層疾控中心微生物檢驗實驗室在具體參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置過程中，所有的檢驗應(yīng)用儀器設(shè)備，均能長期保持最佳技術(shù)性能狀態(tài)。

2 疾控中心微生物實驗室常見病原微生物的檢測方法選取思路

①流感。流感是我國廣大基層民眾在日常化生活實踐過程中最為常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病類型，本身具備群體性集中發(fā)病的流行病學(xué)表現(xiàn)特點，切實擇取和運用科學(xué)有效的實驗是監(jiān)測技術(shù)手段，做好針對流感疾病患者的病毒感染狀態(tài)和病毒分型檢驗工作，對于支持和確保流感疾病患者切實獲取到及時有效的治療處置，控制和防范流感病毒感染性疾病的集中性群體爆發(fā)，具備重要意義。搖床吸附法是臨床中針對流感病毒感染患者展開實驗室檢測干預(yù)工作過程中應(yīng)用的基本方法，其在實際化臨床實踐過程中的運用，給我國基層疾病預(yù)防控制中心流感病毒感染檢測與分型檢測實踐工作過程中順利獲取到最佳預(yù)期效果做出了重要貢獻[9]。

②布氏桿菌病。所謂布氏桿菌病，本身是因布氏桿菌感染而誘導(dǎo)發(fā)生的，在全世界范圍內(nèi)均具備廣泛性分布空間的人畜共患類傳染性疾病類型。從具體化的病原體特征角度展開闡釋分析，病原體布氏桿菌本身具備6種19型，其感染的宿主除卻人之外，還包含牛、羊，以及豬等多種動物。從結(jié)構(gòu)形態(tài)角度展開闡釋分析，布氏桿菌沒有鞭毛結(jié)構(gòu)，沒有質(zhì)粒結(jié)構(gòu)，但是有莢膜結(jié)構(gòu)，主要借由氣溶膠的介質(zhì)感染宿主，在單核巨噬細胞中具備集中大量寄生分布特征，其臨床中通常運用虎紅平板凝集試驗技術(shù)方法展開檢驗研究[10]。

3 結(jié)語

針對疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方案論題，該文具體擇取基層疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本方案，以及疾控中心微生物實驗室常見病原微生物的檢測方法選取思路，兩個具體方面展開了簡要的綜述分析，旨在為我國相關(guān)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究人員，構(gòu)筑和提供經(jīng)驗參考支持條件。在針對現(xiàn)有研究文獻資料展開梳理分析條件下，揭示我國基層疾控中心微生物實驗室應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本方和基本策略，對于支持和確保我國基層公共衛(wèi)生管理事業(yè)順利獲取到最佳實踐發(fā)展效果具備重要意義。

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（收稿日期：2018-02-09）