淺談HRP系統在醫院管理中的應用

鄧廣燕

摘 要：HRP（Hospital Resource Planning，醫院資源計劃）系統是將醫院中的業務流、信息流以及財務流貫通，實現信息資源的共享，為醫院的管理層在進行決策時提供及時、準確以及全面的數據，同時也是目前醫院在管理信息化改革進程中的重要手段。本文對目前醫院管理中存在的問題、HRP系統的定義及其在醫院中的構建工作進行了分析，旨在建立一個能夠改善醫院管理工作的系統。

關鍵詞：HRP系統；醫院管理；管理信息化

一、引言

隨著我國不斷深化醫療改革，醫療行業與醫院的市場競爭越發激烈，如何在市場競爭中管好醫院自己的一本賬，提升醫院人、財、物各方面的資源利用率，繼續保持醫院的競爭力？傳統的單一性的技術質量、服務競爭模式已過時，醫院需調整自身發展方向，創建現代的全面綜合的品牌競爭模式已迫在眉睫，必須要利用先進的技術，例如信息管理技術對醫院內部財務管理工作進行嚴格的管理，同時采用更為嚴格的標準和手段對醫院內部的預算進行管理、控制醫院運行的成本以及合理化績效考核的標準與手段等，從而更為合理的控制醫院的財務管理工作，綜合分析醫院在經營過程中的經濟效益變化，不斷地提高醫院的綜合管理水平、改進醫院的工作效率等等，提升醫院競爭力。

二、醫院管理現狀

1.財務管理現狀

在目前的醫院財務管理工作中，財務總賬的部分與醫院各項業務數據之間無法合理對接，因而在信息的錄入過程中僅僅利用手工的方式會造成工作量非常大，且由于人為等因素的不可控，也會使得賬目出錯率非常的高，因而醫院的財務管理人員在日常的工作之中必須要安排專門的財務人員與業務部門進行對賬工作，這個過程十分煩瑣，且非常浪費時間和人力物力，效率非常低。成本核算因人力資源管理系統、物資管理系統等系統之間數據相互獨立，難于獲取充足的數據進行全成本核算分析。預算管理工作也不夠全面和嚴格，無法動態控制預算執行，經常存在超預算開支或無預算開支的現象，醫院內部各個科室的預算參與程度也很低，預算編制、實施和控制對接不上。

2.資產管理現狀

公立醫院不同于其他事業單位，固定資產種類較多，價值總量龐大，部分醫療設備的單位價值高達千萬以上，設備穩定運行是醫院正常開展醫療診治業務及科學研究的基本保障。目前在醫院的資產管理過程中，對于醫院的固定資產的管理未引起足夠的重視，只是一味地注重購置新的儀器卻不注重管理，一味地注重錢的流進流出卻對物質資產的重視不足，僅僅在形式上重視或者強調對醫院資產的管理，因而也只是“儀器使用記錄”的階段，并沒有對醫院的固定資產進行全面的控制和管理，設備的運營效率也亟待提高。

3.人力管理現狀

目前醫院中普遍還沒有形成一套系統且完善的人力資源信息管理系統，例如員工的工資發放、福利的計算、保險的上繳以及醫院工作人員的變動等等工作都必須依靠人力資源與財務科的工作人員手工的錄入，造成大量的人力物力的浪費并且還十分容易出錯，另一方面由于醫生、護士、技師等職工分屬不同技術崗位層級、工作的臨床醫技科室之間存在工作量差異及開展的業務技術含金量不同的情況，受限于醫院各系統數據不互通，臨床醫技人員獎勵性績效的核算僅能核算到科室，無法細化到個人，因而造成員工的工作積極性、創造性不高的問題。

4.信息化建設現狀

目前醫院的信息化建設與經營管理之間的結合度并不高，因而在醫院的信息化建設工作中存在著高投資低效率的怪異現象。在醫院管理工作的信息化過程之中，醫院大多是盲目根據現實的需求，申請大量的資金購買或者開發管理系統，例如醫院的財務工作、成本管理等系統等，但是開發出的各個系統之間的緊密型卻不佳，系統之間相互獨立，無法形成交接，孤島一樣的對各自系統的數據進行處理，無法共享數據，因而造成信息資源的分割，使得醫院的決策、管理與信息系統之間嚴重脫節。

三、HRP系統概述

HRP是醫院資源計劃的簡稱，也就是在醫院的管理工作中引入資源計劃，不斷地將現代管理理念和流程整合到資源計劃中，建立起一個可以支撐起醫院資源管理的平臺，同時也是可以共享醫院中先進的管理技術和經驗的平臺。

由于醫院的HRP系統建設是一個非常龐大且復雜煩瑣的系統工程，因而一些人為的或者客觀的因素會對系統建設的進度、深度、業務范圍以及人力物力的耗費都會產生一定的影響，當然這些影響可能是正面的也可能是負面的。為了能夠從整體上保障HRP系統的實施順利進行，確保系統的運行效果，必須要制定出一個有效的風險防控方案，這也是直接決定HRP系統實施效果的關鍵因素。

四、HRP信息系統體系構建

1.醫院構建HRP信息系統的目標

HRP信息管理系統構建的主要目標為以下幾點：

（1）對于醫院的各項基礎管理工作例如成本的計算、日常運營以及人員的安排等工作的強化。

（2）通過不斷地提升醫院中的資產運營管理工作的質量以及醫院運營成本以及效益的投入產出比，使得醫院獲得的社會和經濟效益可以得以協調發展，醫院的利益也可以不斷增長。

（3）對于醫院管理過程中的動態或者一些突發狀況進行及時且實時的控制和分析。

（4）決策領導的控制能力對醫院的管理工作十分的重要，因而HRP信息管理系統的建立也是為了不斷地提升決策領導者的管理和控制能力。

（5）HRP信息管理系統可以給予醫院更好的資源和管理能力，因而可以進一步的提升醫院的核心競爭力等等。

2.醫院構建HRP信息系統的意義

構建HRP信息管理系統可以提高醫院管理工作中的預算管理能力，同時使得醫院運營管理工作中的財務工作能夠順利進行及實現高效性，同時HRP信息管理系統在醫院的日常管理工作中將醫院的財務系統作為整個系統的關鍵部分，因而在醫院的整個管理工作當中，HRP系統之中的信息例如醫院的設備信息、人力信息以及物資信息等都是為了保障財務管理系統的正常運行，從而對醫院的整體資源進行優化以及控制，并且在保障自身系統順利運行的同時還可以協助其他的業務流程進行下去。日后醫院進行管理的戰略性目標不僅僅是局限在功能的管理，保障系統功能的完整和進行，而且轉變為對流程的管理，使得系統的流程可以順利進行，因而醫院最終的發展目標也就變為培養出不僅業務出色，同時計算機技術優秀的綜合性人才的隊伍。

3.現代醫院HRP信息系統總體架構

醫院信息化建設包括前臺醫療信息系統（HIS）平臺（見圖1）和醫院后臺運營管理業務平臺，即本文論述的醫院HRP。

HRP系統是醫院進行信息化建設的核心工作，同時建設過程之中必須保障醫療安全、質量以及經濟性，但是隨著建立起HIS系統，醫院的HRP系統再也不僅僅只是一個簡單的醫療業務系統，因為其并不具備管理的功能，因而基于前面討論的內容，要建立HRP系統必須要構建起一套完整的后臺運行管理服務的平臺。

這個HRP系統最終創建了一個管理系統，將資金流、物流、業務流和信息流整合到醫院中，將實現對醫院運營和管理完整和良好的控制。

綜上所述，從整體的角度上來講，設置了運營管理數據整理及數據分析過程，加強了醫院運營中財務管理方面的應用，從而提升了醫院運營的效率、效益，最終降低醫院的運營成本，提升醫院業務能力和服務水平。

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