黃俊
摘 要:社會的不斷發展和人們健康意識的提升,我國的醫療器械行業有著較好的發展前景,而面對如此情況,我們應加大醫療器械行業的精益管理,不斷提升精益管理策略,方法和實踐結合,結合精益管理體系,提出行之有效的管理方法,不斷提升精益管理的能力,減少醫療器械的管理成本,提高工作效能。
關鍵詞:醫療器械行業;現狀分析;精益管理;提升策略
引言
醫療器械行業是知識密集、資金密集、多學科交叉、充滿挑戰與競爭的高科技產業,是國家制造業和高科技尖端水平的標志之一。我國醫療器械行業雖然起步較晚、但發展較快,基本形成了一個較為獨立的產業分支。精益管理要求企業的各項活動都必須運用“精益思維” (Lean Thinking)。“精益思維”的核心就是以最小資源投入,包括人力、設備、資金、材料、時間和空間, 創造出盡可能多的價值,為顧客提供新產品和及時的服務。
一、醫療器械精益管理的概念
對于醫療器械行業來說,隨著社會的不斷發展,人口老齡化程度不斷加劇,老年人口增多,對醫療條件的要求也隨之增多,所以醫療器械行業有著較大的發展前景和市場。目前,世界醫療器械市場主要集中在美國、歐洲、日本和中國,而生產主要集中在美國、歐洲和日本。其中美國的醫療器械生產和消費都占到全球的50%左右 。我國醫療器械行業目前逐漸形成了珠江三角洲、長江三角洲和環渤海灣 三大產業集聚區,三大區域醫療器械總產值和銷售額占全國總量的 80%以上 。其中珠三角以研發生產綜合性高科技醫療器械產品為主;長三角主要生產開發以出口為導向的中小型醫療器械;環渤海灣地區主要從事高技術數字化醫療器械的研發生產;此外,成渝地區是新興的、以生物醫學材料和植入器械及組織工程為特色的地區。
精益管理的目標可以概括為:企業在為顧客提供滿意的產品與服務的同時,把浪費降到最低程度。精益思想從上個世紀 90 年代由 Womark等人提出至今,對工業生產及管理產生了積極的影響,特別是進入體驗經濟時代,在人們追求實體驗證的經濟背景下,精益思想有利于開展高效管理,實現在消耗最少資源的前提下最大限度接近客戶需求的目標,提高企業競爭力。精益思想的核心是圍繞管理客戶核心價值,從其相關價值流出發,重新創造新的工作方法,使得整個工作行之有效。
二.醫療器械精益管理原則
(一)精確的確定醫療器械的價值
精益思想的關鍵出發點是價值。精確的確定產品的價值是精益生產的重要前提和根本保證。因此,精益思想從一種自覺的嘗試開始,通過與用戶的對話,為具有特定功能以特定價格提供的產品精確定義價值。對于醫療器械行業,我們要對醫療器械的功能及客戶對醫療器械的需求進行正確的評估,使得我們所定制的價格在顧客所接受的范圍內。
(二)讓管理價值流流動
這是精益生產中最精彩的階段:要使保留下來的、創造價值的各個步驟流動起來。精益的方法是要重新定義職能、部門和企業的作用,使他們能對創造價值做出積極的貢獻;是要說明價值流上每一點的員工真正需要,因此,使價值流動起來才真正符合員工的利益。這不僅要求為每種產品建立精益企業,還應該重新思考傳統的企業、職能、職業,重新考慮精益戰略的發展。精益管理強調組織內部的協作關系,當各種組織開始精確的確定價值、識別出整個價值流、使得特定產品創造價值的各個步驟連續流動起來并且讓用戶從企業拉動價值。在醫療器械行業,精益系統中的每個人的積極性得到了很大的提升,所以我們也就減少了那些不必要的努力、時間、場地、成本和錯誤。
(三)顧客拉動價值
從"部門"和"批量"轉化到"生產團隊"和"流動",第一個可見的效果是:從概念投產、銷售到送貨以及原材料到用戶所需的時間大大的減少了。并且顧客拉動價值意味著我們所設計的醫療器械是在顧客需求的基礎上設計的,即我們所設計的是顧客需要的器械,這就意味著你可以拋開銷售預測,直接按用戶告訴你的實際要求生產就行了。這就是說,你可以讓用戶從你那里按照需求拉動產品,而不是把用戶不想要的產品硬推給用戶。
三、醫療器械精益管理體系
包括醫療設備精益管理體系與醫用耗材精益管理體系,管理核心是將傳統的“串行模式”(一個流程一個流程依次進行)改為“并行模式”,即人圍繞器械服務價值核心,整合或集合相關的管理人員圍繞核心價值工作,達到精益目的。
(一)、醫療設備精益管理體系及其改進
傳統醫療設備管理體系分為8個步驟:計劃論證、談判報批、預付貨款、場地準備、安裝驗收、使用培訓、結款報批、維護計量。[2]這8個步驟為一個接一個的進行,所用時間長,而且會造成很多資源的浪費,也會造成管理的不便。
所以我們使用精益管理的原則,對傳統的醫療設備管理體系進行了改進:我們圍繞:“器械服務價值”的設備分類采購方法,即把醫療設備服務價值作為中心,我們傳統的管理體系中的8個環節可以同時開展準備,所有部門圍繞設備工作,使得我們的管理體系更能夠適應現階段的客戶的需求,同時能夠減少不必要的管理方面或者金錢時間方面的浪費情況。例如在醫院中,將設備分為4類:常規基礎設備、大型醫療設備、專科設備、車臺柜架護理設備。根據不同設備的不同情況,我們結合不同的部門進行完成管理使得其更加高效。
(二)、醫用耗材精益管理體系
傳統的醫用耗材管理體系一般為分級管理,每一級都會造成耗材的成本增加和庫存增加,而且各級可能會為自身利益而重復引進耗材,最終廠家結款時間長達半年,無形中又增加了耗材成本。根據上述精益管理原則,我們可建立圍繞“耗材服務價值”的物流需求計劃(MRP)系統,所有流程都通過信息系統完成,所有部門都通過信息系統完成各級確認。信息的公開性讓我們能精確的觀察到醫用耗材管理的具體流程,而且可以不斷地改進、總結、完善,使得我們的管理更加高效,減少人力、物力資源的浪費。
四、提升策略
精益管理在我們的醫療器械行業中是非常重要的,我們原本的管理措施有一定的局限性,所以,如果我們把精益管理的思想和醫療器械行業結合在一起,我們就能夠提升管理水平。但是除了與精益管理相結合,我們還要提升精益管理的水平,我們對于提高精益管理的措施有:
(一)提升管理者的水平
管理方式改變,我們相應的管理者的水平也要有相應的提高,我們所進行的是精益管理,所以要根據時代的改變,方式的改變對管理者進行培訓,使其掌握對精益管理的精髓。
(二)與消費者緊密聯系
深刻了解消費者即醫療器械購買者的想法,將其需求與醫療器械的設計相結合,更好的滿足器械購買者,同時也為我們減少了所用時間,減少了我們預測的這一步驟。我們可以詢問醫院,詢問其對即器械有什么改進建議,并不定期進行調查,以便更好了解客戶的想法,并給自己的產品以提升空間,為以后產品的生產提供有力參照。
(三)協調組織內部的關系
協調組織內部關系的重點在于讓組織內部的員工成為主力,讓每一個員工了解我們管理的步驟,更加公開、透明。例如在醫療器械的購買流程中,讓每一個步驟都得到監督,讓每個員工都能感受到管理與自己息息相關。
五、結語
精益思想要求我們時刻圍繞管理價值不斷改進,開展針對所有客戶的服務,不斷消除浪費,降低管理運行成本,為客戶提供精益求精的服務,公開、透明地接受監督,以在激烈的競爭中取得先機。同時,醫療器械質量安全及價格問題關系到人民群眾的切身利益,我們通過與精益管理相結合,我們可以將醫療器械行業的管理水平相提升,我們通過提升管理水平培訓等措施,將精益管理水平提升,使本行業有更大的前景。
參考文獻:
[1]趙旭,陳仲強,王晉豫,楊雪松,謝剛.運用精益管理推行“一站式全程輔助醫療服務模式”[J].中國醫院,2017,21(07):72-75.
[2]張文靜.基于精益管理的醫療設備管理模式[J].醫療裝備,2016,29(11):99.
[3]李中凱,廖原,潘雯,于愛平.二級醫院醫療保險精益管理與環節控制探討[J].中國社會醫學雜志,2016,33(01):3-6.
[4]肖建.醫院手術醫療耗材管理中精益管理的應用與效果[J].中國衛生產業,2014,11(07):181+183.