快速成型技術在口腔修復中的應用

諶利

【摘要】目的：探究快速成型技術在口腔修復中的應用效果。方法：選取研究2016年8月～2017年8月我院收治的90例需進行口腔修復的患者。采用抽簽法分為兩組（觀察組和對照組），各45例。對照組采取常規操作，觀察組在對照組的基礎上結合使用快速成型技術。觀察兩組患者療效、疼痛情況。結果：觀察組患者治療效果顯著，有效率（95.6%：71.1%），疼痛情況觀察祝也得到顯著改善，兩組間進行比較得出的結果具有統計學意義（x2=9.3254；P<0.05）。結論：快速成型技術在口腔修復中的應用效果較好，提升了治療的有效率，并且能夠降低患者的疼痛度，減輕患者心理上的負擔，并且患者后期的康復情況也較為理想，應用的安全性和可行性高，值得在臨床進行推廣。

【關鍵詞】快速成型技術；在口腔修復；應用效果

Abstract Objective： To explore the application effect of rapid prototyping in oral prosthesis. From August 2016 to August 2017， 90 patients with oral prosthesis were selected and divided into two groups by drawing lots （. Observation group and control group）. Each 45 cases. The control group took routine operation， the observation group on the basis of the control group combined with rapid prototyping technology to observe the efficacy of the two groups of patients， pain. Results：the treatment of patients in the observation group was significant. The effective rate of 95.6% 71.1% and the observation of pain also improved significantly. The results of comparison between the two groups were statistically significant. Learn the meaning of （X - =9.3254； P < 0.05）. Conclusion： the effect of better application of rapid prototyping technology in oral cavity repair， and rehabilitation of patients with late stage is also ideal， safety and feasibility of the application of high and it is worth popularizing in clinic.

Key words： rapid prototyping technology； prosthodontics； application effect

【中圖分類號】 R782暢2 4

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-036-01

近年來口腔健康已經成為人們關注的重要問題，比如牙齒缺失可以通過做種植牙修復，種植牙被譽為人類的第三副牙齒，它的外觀和功能都能跟天然牙齒相互媲美，但在進行類似的手術后，還需要注意口腔修復[1]。生活中，很多人都會進行口腔修復，口腔修復也就是人們常說的鑲牙，如果牙齒缺損或者缺失的話，都可以進行口腔修復，口腔修復是現在很多人選擇牙齒美白的常見方法，雖然現在進行口腔修復的方法有很多種，但是口腔修復的效果好壞與是否做好正確的護理工作有很大的關系[2]。口腔修復需要通過采取有效的技術來完善，快速成型技術能夠很好的實現這以目標，應用在口腔修復中能夠幫助患者的修復效果更加理想，本次研究中，隨機抽取我院收治的90例需要進行口腔修復的患者作為觀察對象。患者入院接受治療的時間段為2016年8月～2017年8月。將選取的患者采用抽簽法分為兩組后，通過實驗對比來探究快速成型技術在口腔修復中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究中，隨機抽取我院收治的90例需要進行口腔修復的患者作為觀察對象。納入標準[3]：經過確診為支氣管擴張合并咯血的患者；②年齡18歲以上的成人患者；③自愿參與到本次試驗觀察中的患者。排除標準[4]：①中途轉院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴重疾病（冠心病、冠心病等）的患者；④不能配合此次實驗觀察的患者。將選取的患者采用抽簽法分為兩組（觀察組和對照組），每組中45例患者。觀察組中，男性25例，女性20例，患者年齡最小的22歲，年齡最大的64歲，平均（42.3±2.8）歲；對照組中，男性26例，女性19例，患者年齡最小的21歲，年齡最大的66歲，平均（42.8±2.7）歲.兩組患者的一般資料進行統計學分析無明顯差異（P>0.05），實驗可行。

1.2方法對照組采取常規措施：口腔修復手術盡量不用前牙切咬較硬食物，后牙也不要咬過硬食物等護理牙齒修復有很大的輔助作用，對于進行口腔修復的患者來說，做好日常的護理是很關鍵的，正確的護理是可以幫助患者盡快的恢復健康。一般來說，口腔修復后24小時內不要刷牙及用清水，因過頻漱口可以導致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，牙齒修復后2小時即可適量進食飲水，食物不要過熱。每半年定期復查時，牙醫會仔細檢查種植牙齒的情況，并用特殊的工具根據具體情況清潔種植體及其周圍組織。良好的維護對種植牙的使用壽命是十分有益的，口腔修復患者都應該養成良好的口腔衛生保健習慣。

口腔修復手術后定期復查，口腔修復治療完成后，正常情況下，一般半年到一年復查一次，醫生在做常規口腔檢查的同時，可以針對修復體做系列檢查，必要時需要進行調整或修理。口腔修復手術后注意衛生，口腔修復手術后注意衛生是為了保護拔牙窩內血凝塊不脫落（為日后傷口愈合打好基礎和防止拔牙窩感染），第二天恢復漱口刷牙，是為了更好地保持口腔清潔。牙齒修復后常規使用抗生素。對于簡單的種植手術（種植體數量少，手術時間短，口腔修復患者身體恢復良好），牙齒修復后給與口服抗生素，復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。由于口腔修復患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些口腔修復患者反應較輕或無反應不適反應，有些則會出現局部水腫及瘀斑，一般持續3-5天左右。

觀察組在對照組基礎上結合使用快速成型技術：利用三維CAD的數據，通過快速成型機，將一層層的材料堆積成實體原型。將快速成型技術應用在口腔修復中，以醫學影像數據為基礎，利用RP技術制作模型，隨著當前醫學技術的發展，臨床診斷技術不斷完善，CT成像技術也有了飛速發展，快速成型技術與之相結合，在進行口腔修復的過程中，可以制造任意復雜形狀的三維實體，用CAD模型直接驅動，實現設計與制造高度一體化，并且在成型過程無需專用夾具、模具、刀具，既節省了費用，又縮短了制作周期，快速成型技術技術的高度集成性，在應用快速成型技術進行口腔修復之后，告知患者避免劇烈的運動，避免因為一些外力的撞擊，而導致種植牙傷到人工牙根的可能。平常要定時到口腔醫院進行檢查種植牙的情況。如果發現有情況也可以及時修復，一年兩次的潔牙也比不可少。

1.3觀察指標觀察對比兩組患者的治療效果、疼痛情況以及不良反應的發生情況。

1.4統計學處理觀察完成后，使用標準差（x±s）標示計量資料，百分率（%）表示計數資料，輸入到SPSS19.0[5]軟件中，保障錄入過程中數據的客觀性，對錄入數據進行T值和x2檢驗，得出P值，當P<0.05時具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較觀察組患者治療有效率95.6%（43/45）明顯高于對照組的治療總有效率71.1%（32/45），兩組間進行比較得出的結果具有統計學意義（x2=9.3254；P<0.05）。見表1.

2.2兩組患者的疼痛情況比較根據對兩組患者疼痛度的調查結果，觀察組與對照組在治療前的疼痛評分無明顯差異（P>0.05），治療后兩組患者的疼痛情況均有改善，但觀察組明顯更低，組間比較差異明顯（P<0.05），見表2.

3討論

口腔修復手術后保護修復體的觀念，口腔修復手術盡量不用前牙切咬較硬食物，后牙也不要咬過硬食物。摘活動義齒時推拉卡環或推拉基托，不要用力過大。戴活動義齒時不要用牙咬合就位，以防卡環變形或義齒折斷。口腔修復手術后定期復查，口腔修復治療完成后，正常情況下，一般半年到一年復查一次，醫生在做常規口腔檢查的同時，可以針對修復體做系列檢查，必要時需要進行調整或修理。同時，口腔修復手術后要注意衛生，口腔修復手術后注意衛生是為了保護拔牙窩內血凝塊不脫落（為日后傷口愈合打好基礎和防止拔牙窩感染），第二天恢復漱口刷牙，是為了更好地保持口腔清潔。另外，牙齒修復后常規使用抗生素。對于簡單的種植手術（種植體數量少，手術時間短，口腔修復患者身體恢復良好），牙齒修復后給與口服抗生素，復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。由于口腔修復患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些口腔修復患者反應較輕或無反應不適反應，有些則會出現局部水腫及瘀斑，一般持續3-5天左右，同時，口腔修復后24小時內不要刷牙及用清水，因過頻漱口可以導致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，牙齒修復后2小時即可適量進食飲水，食物不要過熱。最后，每半年定期復查時，牙醫會仔細檢查種植牙齒的情況，并用特殊的工具根據具體情況清潔種植體及其周圍組織。良好的維護對種植牙的使用壽命是十分有益的，口腔修復患者都應該養成良好的口腔衛生保健習慣。近年來，臨床上快速成型技術的而應用越來越多，快速成型技術又稱快速原型制造（Rapid Prototyping Manufacturing，RPM）技術，對于口腔修復的應用效果較好。本次研究中，隨機抽取我院收治的90例需要進行口腔修復的患者作為觀察對象，通過實驗對比來探究快速成型技術在口腔修復中的應用效果。就誒和實驗觀察的結果，結合使用快速成型技術的患者，治療有效率達到了95.6%，并且患者的疼痛情況也得到了較好的緩解，治療的效果理想。

綜上所述，快速成型技術在口腔修復中的應用效果較好，提升了治療的有效率，并且能夠降低患者的疼痛度，減輕患者心理上的負擔，并且患者后期的康復情況也較為理想，應用的安全性和可行性高，值得在臨床進行推廣。

參考文獻

[1]戎志靜，丁明會，王美艷等.快速成型技術在口腔修復中的臨床效果評價[J].河北醫學，2015，13（06）：982-984.

[2]萬英明，許寧.快速成型技術和常規方法在口腔修復中的效果對比研究[J].航空航天醫學雜志，2015，11（03）：270-271.

[3]李純，劉顯能.淺談快速成型技術在口腔修復中應用的進展[J].當代醫藥論叢，2014，05（15）：216-217.