淺析米非司酮片在婦科疾病中的應用

王欣欣

摘 要：探討口服米非司酮片治療婦科疾病的臨床結果，分析其在各種婦科疾病的治療效果，積累臨床經驗，提供有效依據。方法以我院2015年1月～2018年1月服用米非司酮治療的120例不同類型的婦科疾病患者為分析對象，并回顧性分析患者臨床資料及治療效果。結果對患者的臨床資料及治療效果進行分析得出米非司酮對婦科疾病的治療效果良好，終止早期妊娠治療有效率為100%，異位妊娠有效率為92.3%，子宮內膜異位癥有效率為85.3%，子宮異常出血有效率為84.0%，對各類婦科病治療的有效率為91.9%。結論米非司酮對抗早孕、子宮內膜異位癥及異位妊娠等婦科疾病的治療效果良好、安全副作用小、且價格適中，具有臨床廣泛推廣的價值。

關鍵詞：早期妊娠；異位妊娠；子宮內膜異位癥；米非司酮

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2015年1月～2018年1月收治的120例不同類型的婦科疾病患者，患者治療的疾病類型有終止妊娠38例、異位妊娠保守治療31例、功能失調性子宮出血24例、子宮內膜異位癥27例，其中患者年齡均在18-58歲之間，平均年齡33歲左右。

1.2方法

此研究中入選的患者均口服米非司酮。①終止早期妊娠。患者藥物服用劑量為50mg，每隔12h服用一次，持續用藥兩天，并在用藥第三日服用0.6mg米索前列醇。②異位妊娠。患者采取甲氨蝶呤為主，輔以米非司酮治療，用藥方法及用量由臨床醫師根據患者不同情況而定。③子宮內膜異位癥。根據臨床情況患者每日服用米非司酮片10-12.5mg/d，持續用藥3-6個月。患者在用藥后會產生閉經，對病灶進行萎縮，有助于疼痛的緩解，其療效良好。④子宮出血。按照出血的原因服用10～12.5mg/d米非司酮，用藥1次/d，持續用藥3-6個月，患者在用藥前以及用藥過程中對自身的內分泌功能進行檢查。⑤其他疾病患者。主治醫生需要以患者的實際病情為基礎，對其進行合理聯合用藥治療。

1.3療效評價

本次研究患者臨床用藥治療效果判定等級分成顯效、有效和無效三個等級。患者經過治療后，妊娠患者終止妊娠，且效果顯著；療效有效為異位妊娠經保守治療胚胎死亡，保守治療成功，并無嚴重的不良反應產生；子宮出血等臨床癥狀逐漸消失；療效無效為部分子宮出血等臨床癥狀和治療前并無顯著變化，子宮內膜異位癥患者經治療后出現了一定程度上的不良反應。

2.結果

120例患者經過治療后可知，終止早期妊娠患者治療有效率為100%；異位妊娠有效率為92.3%，子宮內膜異位癥患者治療有效率為85.3%，異常子宮出血患者治療有效率為840. %，其他疾病患者治療有效率為91.9%。

3.討論

米非司酮片屬甾體類藥物，藥品不含有孕激素、雌激素及雄激素等，此藥的吸收能力較強，患者在口服1h之后可以將其效果進行有效的發揮，25-30h后其藥物治療效果會下降至半衰期，但是并無蓄積效果，且穩態血液濃度良好。長期小劑量使用后，有確切的抑制內膜增生作用 ，從而達到治療更年期功血的目的。治療異位妊娠同時配伍中藥以活血化瘀、消炎、促進包塊吸收，縮短療程，明顯提高了異位妊娠藥物治療的成功率。適用于早期異位妊娠，可避免手術創傷，用藥簡單，不良反應小，患者易接受。 臨床治療早期妊娠、異位妊娠、及功能失調性子宮出血、子宮腺肌癥等病有較好的效果，如今已廣泛應用于臨床治療，

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