持續質量改進在靜脈留置針護理中的應用意義分析

于麗 韓玉華

【摘 要】目的：探究持續質量改進在靜脈留置針護理中的應用意義分析。方法：選取時間2016年12月-2017年12月于我院進行治療的需要靜脈留置針頭的患者100例為研究對象，給予不同的護理方法進行護理，根據護理方法的不同分為采用常規護理方法（對照組）和采用常規護理基礎上給予持續質量改進方法（觀察組），根據患者在護理后的穿刺成功率以及滿意度的調查，進行對比和分析。結果：觀察組患者與對照組患者的穿刺成功率相比，可明顯發現，觀察組患者的成功率（成功人數46人）更高，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。進行滿意度的調查，可發現，觀察組滿意度明顯高于對照組滿意度，差異明顯，P值小于0.05，具有統計學意義。結論：采用常規的護理方法基礎上再給予持續質量改進的方法應用于需要靜脈留置針頭的患者能夠明顯提高穿刺成功率和滿意度，可于臨床工作中推廣。

【關鍵詞】持續質量改進；靜脈留置針；應用價值

【中圖分類號】R471

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-140-01

靜脈留置針是臨床上常用的輸液手段之一，此方法主要用于嬰幼兒和長期輸液的成人，另一方面可以減輕護士的工作[1]。此方法適用于身體各個部位的穿刺，可以減輕病人的穿刺痛苦，不僅方便護理人員也方便患者。為了提高患者的穿刺成功率、提高護理人員的滿意度，采用合理的穿刺方法，提高護理質量，減少患者不良反應的發生，靜脈留置針穿刺可明顯達成上述作用[2]。本研究選取時間2016年12月-2017年12月于我院進行治療的需要靜脈留置針頭的患者100例為研究對象，按照合理的方法進行分組，根據患者的穿刺成功率以及滿意度情況來看，采用常規護理方法的基礎上給予持續質量改進的方法，取得了明顯的效果，值得臨床上廣泛應用。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取時間2016年12月-2017年12月于我院進行治療的需要靜脈留置針頭的患者100例為研究對象，根據合理的方法進行分組（對照組和觀察組）。對照組40例，男性26例，女性14例，年齡26～38歲，平均年齡（32.15±2.49）歲。觀察組60例，男性49例，女性11例，年齡25～42歲，平均年齡（33.45±2.06）歲。將兩組患者的性別、年齡等基本資料進行統計，加以對比和分析，P值大于0.05，差異不明顯，不具有統計學意義。

1.2 一般方法 對照組患者給予常規的護理方法，觀察組給予在常規護理方法的基礎上給予持續質量改進方法，方法如下：

1.成立護理小組：護理人員全為女性，科室護士長任命為組長，每周進行一次例會分析，討論近期所遇的事情并討論解決方案；

2.問題解答：小組成員針對護理人員所提出的問題，進行資料的收集，并找到問題的原因，從不同的方面對問題進行解析；

3.提出解決方案：對提出的問題進行剖析，提出改進的方案，用來降低靜脈留置針的風險，以便于更大程度的保障患者的安全；

4.制定完善的管理制度：對醫護人員進行教育講座，讓護理人員學習和了解法律制度；

5.護理培訓：為了提高護理人員的技術，為了確保護理的質量，為了更加準確、成功的對患者進行靜脈留置針頭的插入，每個護理人員均需牢記相關注意事項，對家屬進行詳細的降解，觀察患者的病情變化；

6.與患者建立良好的醫患關系：護理人員與患者以及家屬要建立良好的護理關系，與患者以及家屬進行密切的溝通，及時解答患者提出的問題，增加患者的信任。

1.3 觀察指標 給予兩組患者不同的護理方法，（1）統計兩組患者靜脈留置針成功人數，計算成功率，進行統計和對比；（2）進行滿意度調查，分為三個指標：滿意、基本滿意、不滿意，計算滿意度，進行對比。

1.4 統計學分析 采取SPSS 22.0統計學軟件，對數據進行統計和分析，當p值低于0.05時，具有明顯差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者穿刺成功率對比 據表1可發現，給予兩組患者不同的治療方法，觀察組患者與對照組患者的穿刺成功率相比，可明顯發現，觀察組患者的成功率（成功人數46人）更高，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者滿意度調查對比 如表2內容所示，給予兩組患者不同的護理方法，進行滿意度的調查，可發現，觀察組滿意度明顯高于對照組滿意度，差異明顯，P值小于0.05，具有統計學意義。

3 討論

隨著人們生活質量的提高，人們對護理人員的要求也不斷的提升，靜脈留置針頭的方法，對患者靜脈損傷較低，且患者的疼痛程度也低，便于患者接受[3]。只有給予患者合適的穿刺以及護理方法，才能減輕患者的痛苦，提高后期治療的效果。因此對于護理人員進行靜脈留置針頭的技術顯得尤為重要，近年來，醫院針對靜脈留置針頭的護理方法成為主要課題之一[4]。

護理人員要時刻以病人為中心，做到以人為本。在采用常規護理的基礎上給予持續質量改進方法，對護理技術不斷的改進和增進，提高護理質量，確保靜脈針頭穿刺的成功率[5]。

本研究選取時間2016年12月-2017年12月于我院進行治療的需要靜脈留置針頭的患者100例為研究對象，按照合理的方法進行分組，對照組患者給予常規的護理方法，觀察組給予常規護理方法基礎上給予持續質量改進方法，建立護理小組，統計護理中遇到的問題，進行討論和解析，制定完整的管理制度，制定解決方案，根據患者的穿刺成功率以及滿意度情況來看，采用常規護理方法的基礎上給予持續質量改進的方法，不僅能提高穿刺的成功率，還可以提高滿意度，在臨床上取得了明顯的效果，值得臨床上廣泛應用。在護理中，持續治療改進方法，不僅用于護理人員技術的提高，也會使患者生命質量得到提高，為了更熟練的掌握穿刺技術，醫院應不定期開展教育講座和技術指導，讓護理人員熟記穿刺的注意事項和基本要點。持續質量改進方法的實施，對穿刺操作的要求越來越高，作為一個完整工作的評價標準，促進護理的改進和完善，護理人員對穿刺的效率尤為重要，為了提高穿刺的成功率，降低反復穿刺的發生，提高護理水平，護理人員要不斷的改進自身的素質和技術，為患者更好的服務[6]。

綜上所述，針對需要靜脈留置針頭的患者，在給予常規護理的基礎上給予持續質量改進方法，患者穿刺成功率明顯提高，滿意度也明顯的改善，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 茍曉青，繆敏敏，王泰，等.研究持續質量改進在小兒靜脈留置針置管中的應用效果[J].世界臨床醫學，2015，2（8）：42-43.

[2] 周冰.持續質量改進（CQI）在小兒靜脈留置針穿刺護理管理中的應用效果觀察[J].中外女性健康研究，2016，2（6）：79-83.

[3] 毛杰云，高芳.持續質量改進干預在靜脈留置針規范護理中的效果[J].內蒙古中醫藥，2017，8（11）：171-172.

[4] 范衛華.持續質量改進在靜脈留置針規范護理中的應用[J].醫藥前沿，2016，8（19）：255-256.

[5] 何靜.C QI在小兒靜脈留置針穿刺護理管理中的應用分析[J].大家健康（下旬版），2017，1（1）：204-205.

[6] 徐婭娟.CQI在小兒靜脈留置針穿刺護理管理中的應用及其實施體會[J].航空航天醫學雜志，2017，2（8）：1014-1016.