中醫藥類大學生對中醫藥文化的認知狀況調查分析

【摘 要】本文通過對實證調研結果進行分析發現，中醫藥類大學生對中醫藥文化的認知狀況與中醫藥自身的發展、中醫藥文化在大學生中傳播的力度和途徑密切相關，據此提出要加強中醫藥自身建設，提升大學生對中醫藥的信心；推進中醫藥文化進校園，拓寬大學生了解中醫藥的途徑；發揮中醫藥治療養生的功用，營造群眾認同中醫藥的社會氛圍。

【關鍵詞】中醫藥 大學生 中醫藥文化 認知 調查

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2018）06C-0029-03

一、調研意義

“中醫藥是中華優秀傳統文化的瑰寶，是打開中華文明寶庫的鑰匙?！敝嗅t藥文化融合了中國傳統的自然科學和人文科學，幾千年來為保障我國人民的身心健康作出了重大的貢獻。弘揚中醫藥文化是振興中華傳統文化、建設社會主義文化強國的重要組成部分。在我國對外開放日益深化和“一帶一路”建設的背景下，弘揚中醫藥文化需要推動中醫藥文化對外傳播，擴大中醫藥文化的國際影響力，為國外民眾提供中醫藥的醫療保健和養生服務。中醫藥類大學生是系統接受中醫藥基礎知識的專業人才，是未來振興中醫藥文化、推動中醫藥文化對外傳播的主力軍。調研了解中醫藥類大學生對中醫藥文化的認知狀況，發現存在的問題并進行原因和對策分析，有助于提高大學生對中醫藥文化的認知度，從而達到弘揚和發展中醫藥文化的目的。

二、調研的方法、對象和內容

本研究相關人員在2017年9-12月運用自行設計的《大學生中醫藥文化認知的調查問卷》對廣西中醫藥大學389名在校學生進行了調研，其中大一學生占42.16%，大二學生占49.36%，大三學生占6.94%，大四學生占0.51%，大五學生占0.26%，研究生占0.77%；醫藥專業占60.67%，非醫藥專業占39.33%。本次調研發放問卷389份，回收389份，有效問卷100%。為配合問卷調查，使調研的結果更真實準確，還對12名學生進行了面對面的實地訪談。調研內容主要包括學生對中醫藥治療的認知情況、對中醫藥養生的認知狀況、了解中醫藥文化的途徑和內容、對中醫藥發展前景的評價。

三、調研結果

（一）大學生對中醫藥治療的認知情況

大學生是如何評價中醫藥治療的呢？關于“您對中醫學的整體感覺是什么？”的問題，在389名被訪學生中，絕大多數認同中醫的科學性，其中有60.41%的學生認為“中醫是一門自然科學，但是它也有其不足”，有26.74%的學生認為中醫“很科學，只不過現在我們還無法解釋其中的一些理論”。但也有少部分學生對中醫不了解甚至全盤否定中醫，其中有11.3%的學生認為“很神秘，對中醫理論一竅不通”，有1.54%的學生認為中醫是“偽科學，一點都不可信，全是騙人的”。

學生認為中醫藥的優點是“天然產品，副作用少”（83.8%）、“對慢性病的治療效果好”（69.92%）、“強調整體性治療”（60.41%）。認為中醫藥的主要缺點是“見效慢”（72.49%）、“藥味苦”（71.72%）、“中醫師水平高低不等”（52.19%）。

在對待中醫和西醫的態度上，大學生普遍青睞西醫。學生認為中醫更有優勢的占25.96%，認為西醫更有優勢的占33.68%，表示“不確定”的占40.36%。在身體不適時，大學生首選西醫的比重大于中醫，其中“看西醫”占38.05%，“看中醫”僅占5.14%。當問及何種情況下會選擇中醫時，有64.78%的學生認為是“西藥療效不佳或久治不愈”時，有59.13%的學生是“受父母或他人影響”，僅有26.99%的學生是“主動選擇中醫”。可見，大學生自覺選擇中醫治療的較少，大部分是在沒有辦法或者受他人影響下才會選擇中醫。

（二）大學生對中醫藥養生的認知狀況

大學生普遍認同中醫養生保健的重要性，有42.93%的大學生認為“非常重要”，有47.04%的大學生認為“重要”，僅有1.03%的大學生認為“不重要”。超過半數的大學生了解并實踐過運動養生和飲食養生，而對于藥膳養生、情志養生、體質養生、季節養生、經穴養生等養生方式，只有不到半數的大學生實踐過。對于“養生方法了解但并未實踐的原因”的調查，有64.27%的大學生表示“方法太復雜，難以實施”，有52.19%的大學生表示“理論太深，不易理解”，有44.47%的大學生認為“宣傳不到位，使人一知半解”。

（三）大學生了解中醫藥文化的途徑和內容

大學生對目前我國中醫藥知識教育普及程度的滿意度不高，有7.97%的大學生表示“非常不滿意”，有40.62%的大學生表示“不滿意”，有33.68%的大學生表示“不清楚”，僅有17.73%的大學生表示“滿意”。大學生對中醫藥的了解主要來源于課堂學習（61.44%）、長輩教授（57.58%）、電視節目（54.5%）、網絡傳播（51.67%）。大學生認為了解中醫的最佳方式包括：開設選修課（74.04%）、相關網站和書籍的介紹（68.12%）、開設專題講座（65.81%）、通過學校有關社團的宣傳（58.61%）。如果學校開展中醫學習活動，大學生最希望學習的知識是養生知識（85.09%）、中藥材知識（80.98%）、針灸拔火罐（61.7%）。

（四）大學生對中醫藥發展前景的評價

大學生普遍對中醫藥的發展前景持樂觀態度，有65.04%的大學生認為“一片大好”，有30.59%的大學生認為“一般”，只有4.37%的大學生認為“前景渺?！?。關于“中醫的哪些發展是您希望看到的？”的問題，有86.63%的大學生認為是“形成完善的中醫體系”，有84.58%的大學生認為是“走出中國，走進世界”，有82.01%的大學生認為是“獲得廣大的社會認可”，有69.67%的大學生認為是“中西醫結合”。關于“制約中醫藥發展的因素有哪些？”的問題，大學生認為主要原因有：中醫藥人才缺乏（84.06%）、宣傳力度不夠（66.84%）、政府投入不夠（57.58%）、中醫缺乏科學性（41.65%）、中醫藥的經濟效益低（41.13%）、中醫藥院校的教育方式有問題（33.42%）。關于“中醫藥的發展為什么不如西醫藥？”的問題，大學生認為原因主要有：中醫藥專業領域人才少（78.15%）、對中醫藥的重視不夠（62.47%）、中醫藥療效慢（62.47%）。

四、討論與建議

（一）存在的問題

調研反映出大部分大學生對中醫藥文化了解欠缺，有些大學生甚至對中醫藥文化存在誤解，認為其不科學、不可信。這些問題的出現與中醫藥文化在大學生中傳播的力度、途徑等方面相關，也與中醫藥自身發展的局限性有關。

1.傳播力度上，中醫藥文化傳播在大學生中不夠普及。首先，從中醫藥的發展歷程來看，20世紀西醫傳入中國，中醫曾經受到嚴重沖擊甚至是否定。新中國成立后，中醫重新受到重視，但地位仍不能與西醫并重。長期以來，國家、社會和學校對中醫藥文化的研究與宣傳力度不夠，因此中醫并不像西醫那樣深入人心。其次，從中醫藥文化的特點來看，中醫藥文化底蘊豐富、博大精深，要科學地理解中醫藥文化必須進行全面系統的學習，否則很容易對中醫藥文化產生誤解。此外，中醫藥文化晦澀難懂也導致了大學生對中醫藥感興趣和進行主動了解的人數不多。再次，從中醫藥療效看，“西醫快，中醫慢”是普遍觀點，大學生處在快節奏的時代，患病求醫首選西醫成為常態。加之中藥與西藥相比有較多缺點，比如煎藥麻煩、藥味苦澀等，因而大學生更愿意選擇西醫西藥。

2.傳播途徑上，大學生缺乏了解和實踐中醫藥文化的途徑。學校是向大學生傳播中醫藥文化的主要場所。但是目前只有中醫院校會向大學生提供中醫藥方面的課程和講座，其他類型的高校則很少。即使是在醫學院校內，也有中醫類學生與非中醫類學生的區別。大部分西醫類大學生沒有學習過專業的中醫藥文化課程，主要原因在于中醫與西醫存在較大差異，而且西醫課程繁重，因此大部分醫學類高校不對西醫學生開設中醫藥文化的課程。而非醫學類的大學生學習專業的中醫藥知識更少。

3.中醫藥自身發展的局限性影響了大學生對中醫藥的信心。調研結果顯示，大部分大學生認為中醫藥領域的專業人才不足，中醫師的水平參差不齊。近年來，隨著黨和政府對中醫藥事業的重視，中醫藥得到很大的發展。但也存在一些問題，如中醫藥從業人員素質不高、中醫類別執業醫師比例偏低。在中醫院校內存在中醫教育內容西化、中醫藥基礎教育薄弱等問題，導致培養出一些“不中不西”的中西醫結合學生，中醫基礎不高、西醫技能不精。有些中醫藥研究生到醫院工作后實踐動手能力較差，還不如一些本科生，卻又不肯向學歷比他們低的上級醫師請教學習。

（二）對策探討

1.加強中醫藥自身建設，提升大學生對中醫藥的信心。加強中醫藥建設，以中醫藥的良好療效來說服大學生，才能從根本上提升大學生對中醫藥的信心。中醫藥的發展和建設要依靠專業的中醫藥人才?！皫煶形幕笔侵嗅t藥教育的職責和使命所在。因此，中醫藥教育必須處理好文化傳承和現代教育改革創新的關系，做到“守特色重創新”，培養中醫藥基礎理論扎實、兼具高尚醫德和精湛醫術的中醫藥人才。各級中醫院要加強中醫藥人才引進和繼續教育工作，加強中醫特色診療科室建設，讓基層醫務人員成為中醫藥文化的應用者和宣傳者。

2.推進中醫藥文化進校園，拓寬大學生了解中醫藥的途徑。調研結果顯示，許多大學生對中醫藥文化感興趣卻苦于沒有了解的途徑。國家、社會和高校應重視推進中醫藥文化進校園。具體途徑包括：把中醫藥文化融入國學講座、國學書籍、網絡視頻中；建設中醫藥文化長廊；舉辦大學生中醫藥創新創業大賽；在大學生課外實踐活動中，可以安排參觀中草藥種植園、參觀中醫特色理療、參觀中醫藥制藥企業、野外辨別采挖中草藥等；邀請中醫藥專家為大學生開設中醫藥文化講座、開展中醫義診、介紹日常保健養生的相關知識。

3.發揮中醫藥治療養生的功用，營造群眾認同中醫藥的社會氛圍。調研結果顯示，大學生生病求醫時大部分是首選西醫，選擇中醫時多是因為西醫無法醫治或者是受父母的影響。大學生是社會的成員，他們的思想行為必然會受他人的影響。因此，營造群眾認同中醫藥的社會氛圍是增強大學生對中醫藥認同的途徑之一。讓人民群眾認同中醫藥必須充分發揮中醫藥治療養生的功用。國家要宣傳推廣中醫治未病理念，將中醫藥治療和養生保健資源融入養老機構、社區和普通民眾家庭，讓人民群眾隨時隨地享受廉價而確有實效的中醫服務；中醫藥院?；蜥t院可以將中醫藥文化與互聯網相結合，開發便于普通民眾運用的手機APP，將我國中醫藥的歷史、文化、科學理論、政策等內容通過圖文、視頻、聲音、動畫等形式生動而形象地展示出來，增強中醫藥文化的形象性和感染力；同時也可以通過手機APP讓中醫專家與患者之間隨時隨地遠程溝通病情，進行新媒體時代的望聞問切，實現群眾的中醫個體化治療和養生保健方法的推薦。

【參考文獻】

[1]國家中醫藥管理局.中醫藥文化建設“十三五”規劃[N].中國中醫藥報，2017-01-13

[2]曲怡，薛亞楠，賈連群.中醫藥創新創業人才教育理念的思考[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017（6）

【作者簡介】黃靜婧（1983— ），女，廣西南寧人，廣西中醫藥大學馬克思主義學院講師，博士。

（責編 蘇 洋）