呼吸內科病區患者感染危險因素分析

田瑞飛 邢麗

【摘要】在呼吸內科病區中的患者病情不僅具有反復發作的特點，而且也具有較高的感染率，因此，對呼吸內科病區患者感染危險因素做出分析與探討，對于有效控制呼吸內科病區患者感染率具有重要意義。本文對呼吸內科病區患者感染危險因素進行分析與論述的基礎上，對呼吸內科病區患者感染危險因素控制對策進行了研究與探討。

【關鍵詞】呼吸內科；病區；患者感染；危險因素；控制對策

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-200-01

一、呼吸內科病區患者感染危險因素

（一）空氣感染

在呼吸內科病區患者感染危險因素中，外源性感染因素是醫療機構最為重視的因素，也是最為難以控制的因素。在外源性感染因素中，空氣污染是最為主要的組成部分。如在醫院通風不暢的情況下，空氣中所含有的塵埃粒子量會逐漸提高，與此同時，微生物含量也將不斷提升，這在一定程度上加大了呼吸內科病區患者的感染幾率。

（二）抗生素不合理使用

隨著現代社會醫療水平的提升，抗生素要素的使用已經十分廣泛，然而，抗生素的濫用不僅會出現耐藥性和潛在并發癥，而且會導致病患在治療中承擔許多不必要的支出，近年來，由抗生素不合理使用現象所引發的醫療事故頻發，衛生行政部門也對這些事故給予了高度重視，并在醫院感染管理工作中對抗感染類藥物的使用提出了明確的要求。在呼吸內科病區中，抗感染類藥物具有較高使用率，這不僅會導致耐壓菌株的滋生，而且可能出現細菌變異或者雙重感染現象。雖然當前抗生素的不合理使用所具有的負面影響已經得到了社會大眾與醫護人員的廣泛了解，但是在抗生素應用狀況的改善方面仍舊面臨著較多的困難，因此，抗生素的不合理使用仍舊是一個可能長期存在的問題。

盡管抗生素的不合理使用在減少，但其仍舊是一個長期存在的問題。

（三）侵襲性操作

在呼吸內科病區，許多患者都會使用霧化治療開展臨床治療，而早在上個世界，醫學領域就發現病患使用過的濕化器、吸氧管、濕化瓶、氧氣管之間的銜接處、儲液罐與霧化器管道等都存在病原微生物生長情況，因此，在霧化治療中，如果醫療設備和醫療器械沒有做到有效的效度，則不僅可能導致患者產生呼吸道感染現象，而且也極其容易引發交叉感染現象。另外，在臨床質量中，醫護人員的接觸、腎上腺皮質激素等，也會傳播呼吸道感染，因此，重視這些因素并消除這些因素，是對呼吸內科病區患者感染狀況進行有效控制的重要路徑。

（四）宿主因素

從呼吸內科病區患者感染危險因素來看，宿主因素也是導致病患感染的重要因素之一。如病患所具有的年齡、免疫力以及自身本身就已經產生的病癥等，都是宿主因素中重要的組成部分。特別是一些具有慢性阻塞性肺部疾病以及心血管疾病的患者，更容易受到其他感染危險因素的影響而出現呼吸內科感染情況。另外，醫患住院時間與呼吸內科病區患者感染也具有緊密關系，具體而言，新人院患者往往具有較低的抵抗力和較重的病情，并且需要在治療中經過較多的檢查，因此，新人院患者具有更大的感染可能性，為此，加強對新人院患者的護理，可以有效降低呼吸內科病區患者感染現象的發生幾率。

二、呼吸內科病區患者感染危險因素控制對策

（一）對病房環境進行改善

由于呼吸內科病區具有較高的感染率，并且病房環境對呼吸內科病區感染率產生著不容忽視的影響，因此，對病房環境進行改善，是對華西內科病區患者感染率做出有效控制的重要路徑。在此過程中，病房需要通過通風換氣保持空氣流通，從而避免空氣污染導致患者感染現象。另外，病房需要進行經常性的打擾，從而避免感染性微生物氣溶膠引發患者感染現象。

（二）提升醫療器械消毒質量

提升可再生醫療器械消毒質量、加強不可再生醫療器械供應，是避免因醫療設備因素而導致呼吸內科病區患者感染現象的有效手段，因此，醫療機構有必要強化對醫療器械的管理，杜絕在未有效消毒的情況下對可再生醫療器械進行使用，并杜絕對不可再生醫療器械進行反復使用。

（三）合理使用抗生素

為了避免因為抗生素不合理使用現象而導致呼吸內科病區患者感染現象，在臨床治療過程中，醫護人員需要注意做好以下工作：首先，醫護人員需要對患者體征變化做出密切觀察，一旦出現因抗生素使用而產生的異常現象，則需要由主治醫生決定是否繼續進行抗生素的使用；其次，醫療機構需要構建嚴格的耐藥性概念。耐藥性的產生，與抗生素種類與使用量的多樣化具有緊密關系，因此，是否產生耐藥性應當作為不同抗生素類要素的生產標準與使用標準，從而對細菌耐藥性的發展進行有效改善；最后，強化藥物分析。醫療結構有必要對抗生素類藥物成分、殘留量等作出檢測與分析，并對藥物使用之后患者可能出現的技能反映做出研究，從而了解患者在服用藥物之后可能出現的不良反映，繼而針對這些不良反映做出有針對性的改善、調節與護理。

（四）強化健康教育

健康教育主要包括兩個方面：一方面，在針對病患開展健康教育工作的過程中，需要引導這些病患重視提升自身個人衛生、重視室內空氣流通，并引導這些病患開展身體鍛煉，從而不斷提升自身免疫力；另一方面，在針對醫護人員開展健康教育的過程中，需要引導醫護人員掌握完善的醫護工作流程，特別是要重視引導醫護人員以為病患負責、為自身負責為出發點，正確的穿戴隔離裝備，能夠及時發現感染防控工作中存在的漏洞并及時對這些漏洞進行彌補。總之，無論是對病患還是對醫護人員而言，樹立較高的感染防控意識、具備較高的感染防控技能，都是十分重要的。

參考文獻：

【1】范迎春.探析內科病區院內感染情況及相關護理對策[J]世界最新醫學信息文摘，2017，17（42）：234+236.

【2】孫希飛.呼吸內科病區醫院感染控制和預防的探討[J].中國衛生產業，2017，14（05）：35-36

【3】杜文娟，米婭莉.呼吸內科住院患者540株銅綠假單胞菌耐藥性分析[J].中國病原生物學雜志，2013，8（03）：267-268+271.

【4】劉東，田志軍.呼吸內科病區醫院感染控制和預防的探討[J]中華醫院感染學雜志，2002（04）：40-41