不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的臨床療觀察

胡鑫 翟愛榮

【摘 要】目的：探討不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間實施一次性根管治療患者90例為研究對象，均為單牙患病，隨機分為三組，I組應用iRootSP糊劑，II組應用AHPlus糊劑，III組應用碘仿糊劑，對比三組治療情況。結果：治療后，三組的疼痛評分低于治療前，I組低于II組、III組，II組低于III組，I組、II組的成功率高于III組，統計學有意義（P<0.05）。結論：不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應用效果存在差異性，iRootSP糊劑的應用效果更佳，值得應用。

【關鍵詞】不同根管封閉糊劑；一次性根管；應用效果

【中圖分類號】R781.05 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

隨著我國工業污染日益嚴重，飲食結構的改變，近年來，根尖周炎、牙髓炎等口腔疾病的發病率逐年升高，已成為了影響我國居民生活質量的疾病之一，針對這些疾病的治療方法主要為根管治療術，在為患者實施根管治療術的過程中，根管充填非常的重要和關鍵，直接影響著患者的治療效果，選取不同的封閉糊劑，療效存在差異性，如何選取封閉糊劑成為了關鍵所在[1]。本文為探討不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間實施一次性根管治療患者90例為研究對象，均為單牙患病，每組30例，其中，I組男性患者19例，女性患者11例，年齡在21-65歲，平均年齡為（41.23±1.25）歲；II組男性患者18例，女性患者12例，年齡在22-66歲，平均年齡為（41.25±1.23）歲。III組男性患者20例，女性患者10例，年齡在20-64歲，平均年齡為（41.24±1.24）歲；三組在（年齡、性別）等方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據WHO中關于一次性根管治療患者的診斷標準[2]，確診為一次性根管治療患者；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 I組應用iRootSP糊劑，II組應用AHPlus糊劑，III組應用碘仿糊劑，其中，iRootSP糊劑由美國InnovativeBioceramix公司提供，AHPlus糊劑由登士柏國際貿易有限公司提供，碘仿糊劑由上海二醫張江生物有限公司提供；操作：對三組患者應用常規X線片進行檢查，對患者患牙的病變情況進行評估，做好記錄，將患者患牙實施開髓處理，清理好髓腔，應用10號擴大的挫對根管實施疏通和查探，然后應用根管測量儀對根管的長度進行測定；為患者將牙本質肩領去除，應用ProTaper根管預備系統為患者進行根管預備，使用EDTA為根管進行潤滑，使用生理鹽水和次氯酸鈉實施交替沖洗操作。依據實際情況選取根管，可以為F2、F3，對超聲根管實施蕩洗后，用紙尖吸干；然后依據每組的糊劑對根管實施填充處理，完全充滿根管，插入到患者的主牙膠尖，然后應用側壓法，直至插入副尖，致密性非常好。完成操作后，選用X線片對根管的填充情況進行探查，在根尖1mm以內，使用樹脂對根管口進行封閉操作。三組的操作均為同一醫師進行[3]。

1.3 觀察指標 觀察三組治療前后疼痛評分情況、治療效果情況。

1.4 統計學處理 將數據輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t、檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 三組治療前后疼痛評分情況 治療后，三組的疼痛評分低于治療前，I組低于II組、III組，II組低于III組，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 三組治療效果情況 I組的成功率為93.33%，II組的成功率為90.00%，III組的成功率為76.67%，I組、II組的成功率高于III組，統計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

一次性根管治療術作為治療口腔疾病的常見方法，在為患者實施治療的過程中，選用不同根管封閉糊劑，患者的疼痛感和療效存在差異性，如何選用根管封閉糊劑極為重要和關鍵，本文選用的根管封閉糊劑分別為iRootSP糊劑、AHPlus糊劑、碘仿糊劑；通過對比這三種封閉糊劑的應用效果，發現，在療效方面，iRootSP糊劑和AHPlus糊劑的治療效果明顯好于碘仿糊劑，iRootSP糊劑和AHPlus糊劑的療效雖然均非常高，但是，這兩種封閉糊劑在給予患者的疼痛感上存在差異性，iRootSP糊劑會降低患者的疼痛感，因此，在一次性根管治療過程中，為患者選擇根管封閉糊劑時，這三種糊劑均能實施的情況下，iRootSP糊劑為優先選用糊劑，然后才是AHPlus糊劑，碘仿糊劑的選用多在其他兩種均無法實施時[4-5]。綜上所述，不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的應用效果存在差異性，iRootSP糊劑的應用效果更佳，值得在一次性根管治療中應用。

參考文獻

王曉鶯.兩種根管封閉劑在一次性根管治療術后的近期疼痛比較[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（29）：5566-5566.

孫啟俊，江龍，韋曉玲，等.不同根管封閉糊劑在一次性根管治療中的臨床療效研究[J].口腔醫學，2016，36（10）：890-893.

鄒芳，范琳，錢海燕，等.不同糊劑結合牙膠尖在根管治療一次法充填療效及并發癥比較[J].現代生物醫學進展，2016，16（31）：6087-6090.

許海衛.不同糊劑結合牙膠尖在根管治療一次法充填療效及并發癥比較[J].罕少疾病雜志，2017，24（4）：22-24.

薛偉，張鋒娟.iRootSP與Cortisomol糊劑對一次性根管治療術后發生急癥反應的影響[J].海南醫學，2016，27（24）：4103-4104.