腹腔鏡行胃穿孔修補術患者的優質護理效果觀察

李慧

【摘 要】目的：探討優質護理在腹腔鏡行胃穿孔修補術患者應用的效果；方法：選取我院2017年3月-2018年5月份收治的120例腹腔鏡行胃穿孔修補術患者為研究對象，按照隨機原則分為對照組和實驗組，每組60例患者。對照組患者給予常規性護理措施，實驗組患者在優質護理，并對兩組患者的下床活動時間、住院時間、住院費用、并發癥發生率、護理滿意度等進行對比分析；結果：實驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費用、并發癥發生率明顯低于對照組，并且實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對腹腔鏡行胃穿孔修補術患者采優質護理，可以明顯降低下床活動時間、住院時間、住院費用、并發癥發生率等，并且可以明顯提升護理滿意度，在臨床中值得大力推廣使用。

【關鍵詞】腹腔鏡行胃穿孔修補術；優質護理；護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

胃潰瘍在臨床中，最為常見的一個并發癥就是胃穿孔，大量胃腸液可以通過穿孔部位進入腹腔，導致急性腹膜炎的發生。患者的病情由穿孔部位大小來決定，病情嚴重的可以導致患者出現死亡。現階段對于該病主要采取腹腔鏡行胃穿孔修補術來進行治療，患者在手術之后的恢復情況與臨床護理有密切關系。為此本文主要探討優質護理在腹腔鏡行胃穿孔修補術患者應用的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月-2018年5月份收治的120例腹腔鏡行胃穿孔修補術患者為研究對象，按照隨機原則分為對照組和實驗組，每組60例患者。其中對照組60例患者中，男患者32例，女患者28例，年齡23-62歲，平均年齡（39.7±3.4）歲，出現腹痛到手術的時間為4-21小時，平均（10.3±4.6）小時；觀察組60例患者中，男患者27例，女患者33例，年齡22-64歲，平均年齡（39.4±3.6）歲，出現腹痛到手術的時間為5-20小時，平均（10.5±4.2）小時。兩組患者性別、年齡以及病程等進行比較，差異均沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者給予常規性護理措施，實驗組患者在優質護理。主要包括：一是心理護理。護理人員在對患者進行護理的過程中，要積極主動的患者進行溝通交流，這樣才能對患者的心理狀態進行及時的掌握，如果在護理過程中患者出現焦慮、抑郁等消極的情緒，就需要對患者進行及時的疏導與安慰，對患者及家屬所提出的各種關于疾病方面的問題要給予及時、準確以及專業化的回答，讓患者的疑慮最大程度降低，為后續的護理工作做好基礎[1]。二是健康宣教。護理人員要對患者及家屬進行與疾病相關的健康教育。比如營養的補給、手術中需要注意的事項以及配合程度等方面的教育。三是術后護理。在手術結束之后，護理人員要將患者及時轉移到安靜、濕度和溫度相對比較舒適的環境當中。與此同時，在患者麻醉清醒之后要對患者進行短時間的臥位更換，這樣就可以讓患者腹部切口張力得到減輕，這對于防止膈下膿腫以及緩解手術部位疼痛具有重要作用[2]。四是疼痛護理。護理人員在對患者進行護理的過程當中，要對患者疼痛情況的進行嚴密觀察，并且及時將患者的疼痛情況匯報給主治醫生，然后對患者采取疼痛抑制，讓患者在術后的疼痛和焦慮得到減輕[3]。

1.3 觀察指標 對照組患者給予常規性護理措施，實驗組患者在優質護理，并對兩組患者的下床活動時間、住院時間、住院費用、并發癥發生率、護理滿意度等進行對比分析。

1.4 統計學方法 本文所有數據將采取SPSS18.0軟件來進行處理和分析，計量資料用均值±來表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者下床活動時間、住院時間、住院費用對比

從表1中可以看出：實驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費用明顯少于對照組患者，P<0.05差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率和護理滿意度對比

從表2中可以看出，對照組患者的并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率和護理滿意度分別為18.3%、21.7%和71.7%，實驗組患者的并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率和護理滿意度分別為3.3%、6.7%和95%。由此可以得出，實驗組患者的并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率明顯低于對照組患者，并且實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05差異具有統計學意義。

3 結論

本文研究顯示：一在下床活動時間、住院時間、住院費用方面。實驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費用明顯少于對照組患者，P<0.05差異具有統計學意義。二在并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率和護理滿意度。實驗組患者的并發癥發生率、鎮痛藥物使用頻率明顯低于對照組患者，并且實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05差異具有統計學意義。

總之，對腹腔鏡行胃穿孔修補術患者采優質護理，可以明顯降低下床活動時間、住院時間、住院費用、并發癥發生率等，并且可以明顯提升護理滿意度，在臨床中值得大力推廣使用。

參考文獻

耿煒.腹腔鏡行胃穿孔修補術患者的優質護理效果觀察[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2016，02（3）：148-149.

黃靜瑤.腹腔鏡胃穿孔修補術圍術期的優質護理觀察[J].中國現代藥物應用，2016，01（9）：206-207.