全程優質護理在急性腦梗塞患者中的護理效果研究

馬培 馬小彤

【摘 要】目的：研究全程優質護理在急性腦梗塞患者中的護理效果。方法：研究對象是從2017年1月到2018年1月期間我院心血管內科接收并治療的急性腦梗塞患者中抽取的80例，平均分為常規組和試驗組，常規組采用常規護理，試驗組采用全程優質護理模式。比較臨床效果。結果：護理后，試驗組患者的生活質量評分為（103.37±4.69）分，明顯高于常規組（p<0.05）。結論：全程優質護理在急性腦梗塞患者中的護理效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】全程優質護理；急性腦梗塞；護理效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

急性腦梗塞（acute cerebral infarction）是一種常見的腦血管意外疾病。該病起病急，若治療不及時或護理不當，將引發嚴重的并發癥，甚至死亡[1]。在及時治療的基礎上，尋求有效的護理方法，是本文研究的目的。我院選擇80例急性腦梗塞患者為研究對象，研究全程優質護理在急性腦梗塞患者中的護理效果。以下是具體的試驗報告。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

研究對象是從2017年1月到2018年1月期間我院心血管內科接收并治療的急性腦梗塞患者中抽取的80例，納入標準：（1）均為急性腦梗塞的臨床典型患者；（2）均符合《各類心、腦血管病的診斷標準》，且確診為急性腦梗塞者；（3）簽署知情同意書者。排除標準；（1）不符合納入標準者；（2）肝腎功能異常者；（3）合并消化、泌尿系統等嚴重內科疾病者；（4）精神類疾病者。80例患者，平均分為常規組和試驗組，每組40例。對照組中，男20名，女20名，年齡39到69歲，平均年齡（58.15±0.26）歲。試驗組中，男19名，女21名，年齡40到70歲間，平均年齡（59.04±0.73）歲。應用生物統計學分析本研究對象的一般資料性別、年齡顯示，P值大于0.05，可進行對比。

1.2 方法 常規組采用常規護理，包括醫囑護理、用藥護理以及簡單的口頭教育。試驗組采用全程優質護理模式：（1）入院健康教育。患者入院后，向患者介紹主治醫生、護理人員以及病房環境，增加護患溝通，增加患者的信任高，積極進行健康教育工作，告知患者疾病的相關臨床醫學知識等，提高患者的認知水平以及配合治療、護理的依從性。（2）心理護理。采用心理狀態評價量表，積極了解患者內心狀況，根據患者的具體病情，積極給予心理輔導，注意面帶微笑，用溫柔的話語進行交談，消除患者焦慮、抑郁和緊張的不良情緒，多向患者講解治療成功的案例，提高患者配合治療的信心，鼓勵患者積極面對治療。（3）飲食指導。臨床護理人員給患者制定科學的飲食計劃，以低脂為主，保證少食多餐，嚴禁患者食用刺激性的食物，嚴禁煙酒，多食用維生素含量高的新鮮水果和蔬菜。（4）功能訓練護理干預。對患者各各項生命體征進行嚴格監控，加強皮膚護理，防止水腫、褥瘡等并發癥的產生。指導患者進行翻身訓練，對患者肢體進行按摩、指導患者做關節屈伸運動等活動，正確指導患者進行語言訓練動作，鼓勵患者多練習。康復量應由小到大，循序漸進進行。以患者能承受的范圍為限。

1.3 評價標準 比較兩組患者不同護理后生活質量情況。患者生活質量采用生活質量指數評定表進行評價，總分為26分到130分，得分越高，代表生活質量越好。

1.4 數據分析與處理 采用生物統計學SPSS19.0軟件對本次試驗記錄到的統計數據進行處理，正態分布計量資料用 表示，進行T檢驗；計數資料采用例數表示，應用卡方檢驗。如果 p<0.05，代表比較值具有差異性。

2 結果

護理前，常規組患者生活質量評分為（26.38±1.15）分，試驗組患者生活質量評分為（26.27±1.38）分，兩者比較無明顯差異（p>0.05）；護理后，常規組患者生活質量評分為（62.48±3.24）分，試驗組患者的生活質量評分為（103.37±4.69）分，明顯高于常規組（p<0.05）。

3 討論

急性腦梗塞起病急，病程長，難治愈且恢復緩慢，易造成后遺癥，如肢體運動功能障礙、語言功能障礙、殘疾等[2-3]。患者預后差，生活質量會造成較大的影響。在及時治療的基礎上，如何進行積極有效的護理，對于避免并發癥的產生，促進患者盡快康復，具有重要的臨床意義。

傳統的護理方法簡單，難以滿足患者的護理需求，配合護理的依從性差。近年來，全程優質護理模式在臨床中得到一定的應用，全程護理是指利用先進的醫療技術和護理觀念，使患者在整個治療過程中享受身心等多方面優質護理。一方面，應用臨床心理學理論、技巧，積極影響患者的心理活動，干預患者的行為，從而提高患者配合依從性；另一方面，針對患者的病情進行分析，制定個性化管理方案，加強生命體征檢測、生活護理、飲食護理等各項護理工作，以滿足患者醫療需求，促進患者病情治愈；再者，應用康復醫學等各科理論、技巧和技術方法，制定科學的康復訓練計劃，防止并發癥的產生，提高生活質量。本研究顯示，采用全程優質護理護理的患者，護理后生活質量評分平均達到（103.37±4.69）分，效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

居海艷.早期康復護理應用于急性腦梗塞患者對其康復效果及滿意度的影響[J].中國保健營養，2016，26（32）：149-150.

蔣艷.早期康復護理干預與急性腦梗塞患者NIHSS評分及C反應蛋白的關系[J].標記免疫分析與臨床，2017，24（4）：393-395.

龍筱妍.綜合護理配合愛通立溶栓治療急性腦梗塞的臨床效果觀察[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（21）：3238-3240.