老年膽囊炎膽石癥采用整體護理干預的護理效果

唐莉

【摘 要】 目的 研究采用整體護理干預對老年膽囊炎結石癥的護理效果。方法 選擇2013年9月-2014年9月期間在我院治療老年膽囊炎膽石癥80例病人，按隨機排列表法分為觀察組40例和對照組40例，觀察組40例進行整體護理干預，對照組40例進行傳統護理，比較兩組護理總滿意度，護理總有效率。結果 觀察組總滿意度100%高于對照組總滿意度85%，觀察組護理總有效率100%明顯高于對照組80%，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用整體護理干預后提高了臨床護理滿意度，降低了并發癥發生率。值得臨床應用。

【關鍵詞】老年膽囊炎；膽石癥；整體護理干預；護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

老年膽囊炎膽石癥是目前臨床常見疾病，主要原因是細菌感染、膽汁淤積、造成。主要臨床表現為腹痛、發熱、黃疸等。常見治療手段為手術治療，發病多為老年病人，身體抵抗力弱，身體素質差，術后并發癥會大大增加。為提高手術療效[1]，本文對比分析2013年9月-2014年9月期間我院80例病人，分別采用整體護理干預及傳統護理，對其臨床干預效果進行分析，現將報道如下；

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2013年9月-2014年9月期間我院治療老年膽囊炎膽石癥80例病人作為研究對象，所選病人均通過相關檢查確診為老年膽囊炎膽石癥，觀察組40例患者年齡范圍62-71歲，平均年齡（66.5±1.6）歲，男23例，女17例。對照組年齡范圍61-71歲，平均年齡（66.0±1.4）歲，男22例，女18例。所選80例病人均無神志不清、精神異常、嚴重心臟功能障礙等疾病。兩組病人一般情況上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組進行整體護理干預，包括：（1）心理干預 由于膽囊炎膽石癥手術是大手術，術后病人及其家屬常常會焦慮不安、恐懼等不良情緒發生，這些不良情緒會不利于患者術后康復，護理人員應當進行有效護理干預，可進行發放宣傳手冊等手段進行開導，對病人不了解的地方進行詳細解答，為病人介紹成功案例，提高病人治愈信心。有樂觀心態進行手術及其術后預后。（2）術前術中護理 做好術前宣教，術前準備，對病人指導床上大小便，以利于病人術后順利通便。術中給予持續心電監護，密切觀察生命體征變化。（4）術后護理干預 術后指導病人規范用藥，進行皮膚護理，口腔護理，麻醉術后根據病情制定飲食方案，密切觀察患者病情，對病人血糖肝功能以及體內電解質，出現變化時遵醫囑進行干預。

對照組給予常規術后護理：手術后進行測量相關生命體征，平臥位休息6h，對病人及其家屬講解注意事項。麻醉過后飲食指導，患者之后功能鍛煉。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理總滿意度，采用醫院自制滿意度調查表對患者進行滿意度評分[2]，滿分100分，非常滿意：≥90分，滿意：80-89分，不滿意：<80分。總滿意度=（滿意+非常滿意）/人數×100%。對比兩組護理總有效率，評判標準[3]：顯效，病人經過治療后，檢測發現膽道沒有結石。有效，病人經過治療后，檢測發現膽道有少量結石。無效，病人經過治療后，檢測發現膽道結石沒有任何改變，總有效率=（顯效+有效）/人數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理總滿意度

觀察組護理總滿意度100%明顯高于對照組85%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組護理總有效率

觀察組護理總有效率100%明顯高于對照組80%，差異均具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

老年膽囊炎膽石癥發病危急，若病人沒有得到及時治療，可能會引發嚴重并發癥，威脅病人生命健康。臨床以手術治療為主，為了確保術后預后，進行各項嚴格護理預防，

做好各方面預防是患者康復重點，才能將臨床治療療效得到有效提高，使術后并發癥有效降低[4]。

有報道指出[5]，傳統術后護理模式太過于局限，對老年膽囊炎膽石癥病人得不到滿足。整體護理干預，進行心理干預，有效緩解病人不良情緒，有積極心態進行疾病治療。給予術前術中護理，使病人生命體征得到有效監護。進行術后護理干預，實行相關護理，使病人術后臨床并發癥顯著改善[5]。本文研究證實，觀察組總滿意度100%，高于對照組總滿意度85%，差異具有統計學意義（P<0.05），結果表明充分將整體護理進行實施及應用，提高護理滿意度。觀察組護理總有效率100%明顯高于對照組80%，差異均具有統計學意義（P<0.05），結果表明給予整體護理干預使病人病情得到有效改善。本文研究表明，采用整體護理干預對老年膽囊炎結石癥，提高護理有效率，對患者預后具有較大意義。

綜上所述，采用整體護理干預對老年膽囊炎結石癥病人發揮了理想應用效果，應當大力推廣至日后臨床運用。

參考文獻

郭海燕.老年急性膽囊炎膽石癥患者的護理體會[J].中國急救醫學，2015，35（7）：101-102.

武飚.老年患者膽石癥手術時機選擇160例臨床分析[J].山西醫藥雜志，2017，45（5）：574-575.

李敏.老年膽囊炎膽石癥采用整體護理干預的護理效果[J].社區醫學雜志，2016，14（3）：76-77.

徐繼東.手術治療老年急性結石性膽囊炎的體會[J].河南外科學雜志，2016，22（2）：88-89.

趙世建.疏肝利膽湯在老年膽囊炎并發膽石癥患者手術中的應用[J].中國中醫藥科技，2015，22（1）：95-96.