剖宮產術后母乳喂養護理干預的臨床效果研究

譚小玉

【摘 要】：目的 研究分析剖宮產術后母乳喂養護理干預的臨床應用效果。方法 選取2015年5月—2017年8月我院接收的剖宮產產婦146例，均分兩組后予以臨床護理，對照組使用常規護理模式，研究組則在該基礎上，實施針對母乳喂養的護理干預，對兩組的母乳喂養效果對比。結果 研究組產婦開始母乳時間要短于對照組、48h內泌乳量充足率高于對照組、產后4d內的母乳喂養成功率高于對照組，比較具有統計學上的差異性（P<0.05）。結論 在臨床上，對剖宮產產婦實施護理干預，能夠提高其母乳喂養的效果，值得予以使用。

【關鍵詞】：剖宮產；母乳喂養；護理干預；應用效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

前言：母乳喂養在臨床上指的是使用產婦的乳汁對嬰兒進行喂養的方式，根據相關研究結果顯示，對嬰兒進行母乳喂養能夠提高其智力、增強身體免疫力、減少嬰兒罹患過敏性疾病及猝死癥發生的可能性，更有利于嬰兒健康的成長[1]。多數剖宮產產婦在術后會受到疼痛、活動受限、禁食以及負面情況等因素的影響，同自然分娩產婦相比其分泌的乳汁相對較少，母乳喂養率也相對較低[2]。所以臨床上應注重剖宮產產婦母乳喂養的護理，以幫助其提高臨床母乳喂養率。本文選取了我院剖宮產產婦，使用護理干預對母乳喂養成功的效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年5月—2017年8月期間，收治的146例剖宮產產婦146例，經隨機抽取后將所有產婦均分為研究組、對照組，每組73例。研究組產婦年齡23～37歲，平均（30.04±2.35）歲，孕周38～41周，平均（39.52±0.56）周；對照組產婦年齡24～38歲，平均（31.02±2.33）歲，孕周38～42周，平均（40.01±0.74）周。經對臨床基本資料對比，發現兩組數據未有統計學意義（P>0.05），可行比較。

納入標準[3]：本次研究，已經獲得了醫院倫理委員會的批準同意，并且得到了產婦、產婦家屬的知情同意。

1.2 方法

對照組：使用常規護理模式對剖宮產產婦進行護理。術前護理人員對產婦進行健康教育指導，盡量安撫產婦的情緒，告知產婦心情平和對順利分娩的重要性；術后護理人員需對產婦的生命體征變化情況進行密切的觀察監護，并讓產婦同新生兒相接觸，增加產婦對新生兒的感情，對其進行正確的哺乳體位指導。

研究組：護理常規護理為基礎，實施相應的護理干預，具體操作內容如下：

①健康教育指導：在實施剖宮產手術前，護理人員應向產婦及其家屬進行母乳喂養相關知識的講解，以提高產婦對母乳喂養的了解和重視，并對產婦及其家屬錯誤的母乳喂養認知予以糾正。

②術后母乳喂養護理：在實施剖宮產手術后，護理人員應對患者的身體情況進行密切的觀察，并由相關專業的護理人員對產婦實施母乳喂養直指導，及早讓新生兒同產婦的皮膚進行接觸和乳頭吸允，以便更好的適應、習慣產婦的乳頭，鼓勵產婦按需哺乳，平均每2—3h/次。在對新生兒進行哺乳時，護理人員應幫助產婦選擇舒適的體位，指導其身體肌肉放松、保持愉快的心情，產婦術后6h護理人員可幫助其進行翻身，可選擇舒適的體位對新生兒進行側位哺乳，預防產婦腸粘連情況的發生。在每次哺乳前，護理人員要知道產婦使用溫水對其乳頭、乳房急性擦洗，使乳腺管更加暢通，防止堵塞情況的發生。

1.3 觀察指標

對兩組產婦的泌乳開始時間、48h內泌乳量充足情況以及術后4d母乳喂養成功情況對比，并予以詳細臨床記錄。

1.4 統計學方法

應用SPSS21.0統計學軟件，統計、分析并處理兩組具體的數據資料，計數資料百分比（%）表示，X2檢驗；計量資料（）表示，t檢驗。若P值<0.05，則可表示該數據有統計學意義。

2 結果

研究組產婦開始泌乳時間短于對照組、48h泌乳量充足情況優于對照組、產后4d內母乳喂養成功率高于對照組，組間比較有統計學上的差異性（P<0.05），詳見表1。

3 討論

同人工喂養相比，母乳喂養對嬰兒的成長發育更加有利，在臨床上，母乳喂養的關鍵便是產婦在分后盡早泌乳，且泌乳量能夠充分滿足新生兒的需要，而同自然分娩相比，剖宮產產婦在術后的乳汁分泌相對較少，所以臨床上需對剖宮產術后母乳喂養的相關護理措施予以重視。在剖宮產術后，護理人員應及早安排產婦對新生兒接觸，并讓新生兒對乳頭進行吸允，以促進產婦泌乳素的分泌、幫助其盡早的進行泌乳，產婦乳汁量的充足程度同嬰兒的吸允情況有十分密切的聯系，主要原因為嬰兒在進行乳頭吸允時，能夠對產婦體內的催產素、泌乳素分泌加以刺激，從而使其乳汁量不斷增加，從而使母乳喂養的成功率得以提高[4]。另外，健康教育指導能夠提高產婦對母乳喂養重要性的認識，科學合理的營養膳食能夠幫助產婦乳汁更好的分泌，提高母乳喂養的成功率[5]。根據本文研究結果顯示，在使用護理干預后，產婦開始泌乳時間縮短、48h內泌乳量更加充足且術后4d內的母乳喂養成功率更高，可見護理干預的應用效果更加明顯。

綜上所述，對剖宮產產婦實施護理干預，臨床效果顯著，能夠使產婦的母乳喂養成功幾率更高，值得予以廣泛推廣應用。

參考文獻

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趙梅平， 武右鋒， 霍秋惠，等. 護理干預對初產婦剖宮產后不良情緒及母乳喂養依從性的影響[J]. 昆明醫科大學學報， 2016， 37（8）：143-146.

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